Transplantul de celule stem încetinește progresia MS
Un studiu clinic preliminar arată că transplantul de celule stem, împreună cu o doză tolerabilă de chimioterapie, sunt sigure și mai eficiente la încetinirea sclerozei multiple decât alte terapii existente.
Scleroza multiplă (SM) este o afecțiune neurodegenerativă cronică care afectează aproximativ 400.000 de indivizi din Statele Unite și peste 2 milioane de persoane din întreaga lume.
Potrivit noului studiu clinic, 85% dintre acești oameni au așa-numita SM cu recidivă. Aceasta înseamnă că simptomele lor se agravează adesea în timpul perioadelor de explozie, dar alternează și cu fazele de remisie.
În SM, sistemul imunitar al organismului nu își recunoaște propriul sistem nervos central, așa că atacă mielina, teaca de protecție din jurul celulelor nervoase.
Deși nu există un tratament cunoscut pentru SM, tratamentul actual include așa-numitele terapii de modificare a bolii, cum ar fi interferoni, acetat de glatiramer sau anticorpi monoclonali, care reduc inflamația și încetinesc boala.
Cu toate acestea, aceste terapii nu sunt pe deplin eficiente. Ultimul studiu menționează, de asemenea, că, după 2 ani de tratament, între 30 și 50% dintre oameni nu au „nicio dovadă a activității bolii”. După 4 ani de tratament, aceasta scade la 18%.
Această nouă cercetare sugerează că terapia cu celule stem poate fi o modalitate mai eficientă de a încetini progresia bolii.
Procesul a fost condus de Dr. Richard K. Burt, de la Divizia de Imunoterapie de la Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine din Chicago, IL. Echipa și-a propus să compare efectul transplantului de celule stem cu cel al terapiilor convenționale de modificare a bolii asupra progresiei SM.
Dr. Burt și colegii săi au publicat rezultatele procesului lor în jurnal JAMA.
Transplantul de celule stem „mai eficient”
După cum explică Dr. Burt și colegii săi în lucrarea lor, „transplantul de celule stem hematopoietice” urmărește eliminarea limfocitelor „autoreactive” - unul dintre principalele tipuri de celule imune din corpul uman - și „repornirea unui nou sistem imunitar într-un mediu inflamator. ”
Potrivit lucrării, studii de caz anterioare au constatat că 70 la sută dintre cei care au beneficiat de un transplant de celule stem au experimentat remisie fără boală timp de 4 ani.
Pentru studiul actual, oamenii de știință au recrutat 110 pacienți din patru centre medicale din SUA între 2005 și 2016.
Participanții la studiu au avut vârsta cuprinsă între 18 și 55 de ani și au prezentat SM „foarte activă” care recidivează recidiva.
Dr. Burt și echipa au alocat aleatoriu acestor participanți fie să primească terapie modificatoare de boală, așa cum recomandă neurologul lor, fie transplant de celule stem.
Al doilea grup a primit un transplant de celule stem într-un „regim non-mieloablativ”, ceea ce înseamnă că au primit și o doză mai mică, mai tolerabilă de chimioterapie.
Principalul rezultat monitorizat de cercetători a fost progresia bolii. De asemenea, au examinat dizabilitatea neurologică a participanților, calitatea vieții lor, timpul până la recidivă și dovezile activității bolii.
În general, transplantul de celule stem „a fost mai eficient decât terapia care modifică boala la pacienții cu SM recidivant-remitentă”, raportează cercetătorii. Terapia cu celule stem a dus la „un timp prelungit până la progresia bolii”.
Terapia a îmbunătățit și alte rezultate, inclusiv funcționarea zilnică a participanților, calitatea vieții și funcționarea neurologică.
Cu toate acestea, „sunt necesare cercetări suplimentare pentru a reproduce aceste constatări și pentru a evalua rezultatele pe termen lung și siguranța”, avertizează cercetătorii.
„Din cunoștințele noastre”, scriu ei, „acesta este primul studiu randomizat al [transplantului de celule stem] la pacienții cu SM recidivant-remitentă.”
