Semne și simptome ale SM la femei
Scleroza multiplă este o afecțiune autoimună care interferează cu fluxul de informații din sistemul nervos central. Provoacă o varietate de simptome și poate afecta femeile diferit de bărbați.
Cercetătorii nu știu ce declanșează scleroza multiplă (SM). Odată ce se dezvoltă, boala determină sistemul imunitar să distrugă un tip de țesut numit mielină care izolează fibrele nervoase.
Fără suficientă mielină, este dificil ca nervii să transmită și să recepționeze semnalele în mod corespunzător.
SM afectează aleatoriu nervii din creier, măduva spinării și ochi, ceea ce înseamnă că poate provoca o gamă largă de simptome fizice, mentale și emoționale imprevizibile care variază de la o persoană la alta.
În acest articol, discutăm unele dintre cele mai frecvente simptome ale SM și explicăm de ce femeile ar putea prezenta simptome oarecum diferit. De asemenea, acoperim diagnosticul și tratamentul.
Simptomele SM la femei
Simptomele SM la femei sunt similare cu cele la bărbați, dar pot include probleme suplimentare datorate modificărilor hormonale.
SM poate afecta, de asemenea, sănătatea sexuală feminină și funcția vezicii urinare în mod diferit.
Simptomele SM la femei includ:
1. Probleme de vedere
Pentru mulți oameni, o problemă a vederii este primul simptom vizibil al SM.
SM poate provoca diverse probleme de vedere, care includ:
- vedere neclara
- vedere slabă a culorilor sau viziune de contrast
- mișcare dureroasă a ochilor
- orbire într-un singur ochi
- o pată întunecată în câmpul vizual
Persoanele cu SM dezvoltă probleme de vedere fie pentru că nervii optici se inflamează, fie pentru că au leziuni ale nervilor pe căile care controlează coordonarea vizuală și mișcarea ochilor.
În timp ce problemele de vedere cauzate de SM pot fi înfricoșătoare, majoritatea fie se rezolvă fără tratament, fie sunt foarte tratabile.
2. Amorțeală
Amorțeala feței, corpului, brațelor sau picioarelor este un alt simptom comun al SM și este adesea unul dintre primele simptome ale afecțiunii.
Amorțeala poate varia de la ușoară și abia vizibilă la suficient de severă încât să interfereze cu activitățile de zi cu zi, cum ar fi ținerea obiectelor și mersul pe jos.
Majoritatea perioadelor de amorțeală cauzate de SM se rezolvă fără medicamente și nu devin permanent invalidante.
3. Oboseala
Aproximativ 80% dintre persoanele cu SM prezintă oboseală sau epuizare inexplicabilă.
Uneori, cauza oboselii se referă la un alt simptom al SM. De exemplu, persoanele cu disfuncție a vezicii urinare pot dormi prost, deoarece trebuie să se trezească toată noaptea pentru a merge la baie.
Este posibil ca persoanele cu SM care au spasme musculare nocturne să nu doarmă bine, lăsându-le obosite în timpul zilei. SM poate crește, de asemenea, riscul de depresie, care poate provoca oboseală.
Un alt tip de oboseală care pare a fi unic pentru SM se numește lassitude. Oboseala unei persoane poate fi lassitude dacă:
- apare zilnic
- se agravează pe măsură ce ziua trece
- se întâmplă dimineața, chiar și după un somn bun
- se agravează cu căldură sau umiditate
- interferează cu activitatea zilnică
- nu are legătură cu tulburări fizice sau depresie
4. Probleme ale vezicii urinare
Problemele vezicii urinare afectează cel puțin 80% dintre persoanele cu SM. Aceste probleme apar atunci când cicatricile de pe nervi afectează semnalizarea nervoasă, necesară pentru funcția sfincterelor urinare și a vezicii urinare.
SM poate face dificilă menținerea urinei în vezică și poate reduce cantitatea pe care o poate stoca, provocând simptome precum:
- urinare mai frecventă sau urgentă
- ezitarea de a începe urinarea
- urinare frecventă peste noapte
- neputând să golească vezica urinară
- a fi incapabil să rețină urina sau a avea scurgeri de urină
5. Probleme intestinale
Multe persoane cu SM au probleme intestinale, cum ar fi:
- constipație
- diaree
- pierderea controlului intestinului
Problemele intestinale pot agrava alte simptome ale SM, în special probleme ale vezicii urinare, rigiditate musculară și spasme musculare involuntare.
Cercetătorii consideră că persoanele cu SM au probleme cu controlul intestinelor din cauza leziunilor neurologice pe care le produce boala. Unele persoane cu SM pot avea, de asemenea, probleme cu controlul intestinelor atunci când sunt constipate.
6. Durerea
Unele cercetări sugerează că 55% dintre persoanele cu SM suferă de dureri semnificative clinic, în timp ce 48% trăiesc cu dureri cronice. Femeile cu SM pot avea mai multe șanse decât bărbații să experimenteze durerea ca simptom al acestei afecțiuni.
Durerea acută de SM pare a fi cauzată de probleme cu nervii care ajută la transmiterea senzațiilor în sistemul nervos central.
Unele dintre simptomele durerii acute care au o asociere cu SM includ:
- Nevralgia trigemenului, o durere înjunghiată pe față pe care oamenii o pot confunda cu durerea dentară.
- Semnul lui Lhermitte, o senzație scurtă asemănătoare unui șoc electric care se mișcă din partea din spate a capului în jos pe gât și pe coloana vertebrală, de obicei după ce s-a aplecat înainte.
- Îmbrățișarea MS, o senzație de înjunghiere, stoarcere, durere sau arsură în jurul trunchiului sau în picioare, picioare sau brațe.
Unele dintre simptomele pe care le pot raporta persoanele cu dureri cronice ale SM includ:
- ardere
- dureroasă
- ace și ace
- înțepături
Mulți oameni cu SM suferă, de asemenea, de dureri cronice ca efect secundar al afecțiunii. De exemplu, s-ar putea datora:
- compensând schimbările de mers
- rigiditate musculară, crampe și spasme
- utilizarea incorectă a ajutoarelor de mobilitate
- modificări musculare din cauza pierderii mobilității
7. Modificări cognitive
Peste 50% dintre persoanele cu SM suferă modificări ale cunoașterii, ceea ce înseamnă că uneori pot avea probleme:
- prelucrarea informațiilor noi
- învățarea și amintirea informațiilor noi
- organizarea informațiilor și rezolvarea problemelor
- concentrarea și menținerea atenției
- percepând corect mediul din jurul lor
- înțelegerea și utilizarea limbajului
- făcând calcule
Simptomele cognitive ale SM sunt de obicei ușoare până la moderate și afectează doar câteva aspecte ale cunoașterii.
În cazuri rare, persoanele cu SM pot prezenta probleme cognitive invalidante.
8. Depresie
Depresia clinică este unul dintre cele mai frecvente simptome ale SM. Depresia este mai frecventă la persoanele cu SM decât la persoanele cu alte afecțiuni cronice de sănătate.
În timp ce aproape toată lumea are perioade de tristețe sau durere, depresia clinică se referă la simptome depresive care durează cel puțin 2 săptămâni.
Unele dintre simptomele depresiei clinice includ:
- pierderea interesului pentru activitățile de zi cu zi
- creșterea poftei de mâncare sau pierderea poftei de mâncare
- tristeţe
- iritabilitate
- insomnie sau somn excesiv
- oboseală
- sentimente de vinovăție și lipsă de valoare
- dificultăți de gândire sau concentrare
- modificări de comportament
- gânduri de moarte sau sinucidere
Depresia clinică poate agrava și alte simptome ale SM, inclusiv:
- oboseală
- durere
- modificări cognitive
9. Slăbiciune musculară
Multe persoane cu SM prezintă slăbiciune musculară. Acest simptom se datorează deteriorării fibrelor nervoase care ajută la controlul mușchilor.
Persoanele cu SM pot prezenta, de asemenea, slăbiciune musculară, deoarece o lipsă de utilizare le-a determinat musculatura să devină decondiționată în timp.
Slăbiciunea musculară legată de SM poate afecta orice parte a corpului. Poate fi o provocare deosebită pentru persoanele cu SM să meargă și să rămână mobile atunci când slăbiciunea musculară le afectează picioarele, gleznele și picioarele.
10. Rigiditate musculară și spasme
SM poate provoca spasticitate, care este rigiditatea musculară și spasme musculare involuntare la nivelul extremităților, în special la picioare.
Unele dintre semnele și simptomele spasticității includ:
- etanșeitate în sau în jurul articulațiilor
- spasme dureroase, incontrolabile în brațe și picioare
- dureri de spate
- șolduri și genunchi care se îndoaie și devin greu de îndreptat
- șolduri și genunchi care se rigidizează în timp ce sunt apropiate sau încrucișate
11. Amețeli și vertij
Unele persoane cu SM prezintă amețeli și senzația de a fi amețite, obositoare, slabe sau leșinate.
Mai puțin frecvent, experimentează vertij, ceea ce îl face să se simtă ca și cum o persoană sau împrejurimile sale se învârt.
SM poate provoca vertij prin deteriorarea căilor care coordonează intrarea spațială, vizuală și senzorială de care creierul are nevoie pentru a menține echilibrul în corp.
Simptomele vertijului includ:
- probleme de echilibru
- rau de miscare
- greață și vărsături
- fiind amețit
- o senzație de rotire
12. Probleme sexuale
Persoanele cu SM se confruntă adesea cu probleme sexuale și este dificil să se trezească sau să aibă orgasm.
SM poate reduce lubrifierea vaginală naturală, ceea ce poate face ca relațiile sexuale să fie dureroase pentru femei.
Boala poate provoca, de asemenea, probleme sexuale prin deteriorarea nervilor în căile de răspuns sexual care leagă creierul și organele sexuale.
Persoanele cu SM pot prezenta, de asemenea, probleme cu sexul ca urmare a altor simptome ale MS, cum ar fi:
- spasme musculare și rigiditate
- starea de spirit sau stima de sine se schimbă
- oboseală
13. Modificări emoționale
SM poate provoca o gamă largă de simptome emoționale și modificări, inclusiv:
- modificări ale dispoziției
- perioade de râs sau plâns incontrolabil
- iritabilitate
- jale
- îngrijorare, frică și anxietate
- suferință, furie sau frustrare
Condiția este imprevizibilă, are adesea simptome fluctuante și poate deveni invalidantă, toate acestea putând fi înspăimântătoare pentru cineva.
SM poate provoca, de asemenea, modificări emoționale prin deteriorarea fibrelor nervoase din creier. Unele dintre medicamentele pe care oamenii le iau pentru a trata SM pot provoca și modificări ale dispoziției.
De exemplu, corticosteroizii pot avea multe efecte secundare emoționale, inclusiv:
- anxietate
- iritabilitate
- agitaţie
- lacrimi
- nelinişte
- frică
14. Dificultăți de mers
Persoanele cu SM pot dezvolta probleme cu mersul sau modul în care merg, din cauza mai multor factori. Simptomele SM care afectează modul în care merge o persoană includ:
- rigiditate musculară și spasme
- amorțeală sau alte probleme senzoriale la nivelul șoldurilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor
- oboseală
- slabiciune musculara
- pierderea echilibrului
15. Efecte hormonale
Există unele dovezi care sugerează că SM poate afecta femeile diferit față de bărbați din cauza modificărilor hormonale, inclusiv a celor care apar în timpul:
Menstruaţie
Sunt necesare mai multe cercetări pentru a trage concluzii ferme, dar NMSS afirmă că unele studii au constatat că femeile cu SM prezintă simptome mai grave în decurs de o săptămână de la începerea perioadei.
Studiile care au folosit un RMN au arătat, de asemenea, că activitatea bolii SM se poate modifica în funcție de diferitele niveluri hormonale în timpul menstruației.
Sarcina
Sarcina poate reduce riscul apariției simptomelor SM, în special în al doilea și al treilea trimestru.
Cercetătorii cred că sarcina are un efect protector împotriva SM prin creșterea nivelului de compuși care ajută la reducerea inflamației și a efectelor bolii.
Femeile care sunt însărcinate au, de asemenea, un nivel natural mai ridicat de corticosteroizi circulanți, un alt tip de imunosupresor.
Deși sarcina poate reduce temporar unele simptome ale SM, apariția tendințelor revine în primele 3 până la 6 luni postpartum. Cu toate acestea, pe termen lung, nu există o legătură dovedită între sarcină și un risc mai mare de invaliditate.
În timp ce rămâneți gravidă, puteți reduce temporar riscul de apariție a aparițiilor, sarcina pune, de asemenea, mult stres fizic pe corp, ceea ce poate agrava anumite simptome ale SM.
În plus, unele dintre medicamentele pe care oamenii le folosesc pentru SM nu sunt sigure de luat în timpul sarcinii și pot agrava simptomele.
Oricine cu SM care este gravidă sau intenționează să rămână gravidă ar trebui să discute despre medicamente cu medicul lor.
Unele simptome ale SM pe care sarcina le agravează adesea includ:
- oboseală
- probleme de mers
- probleme ale vezicii urinare și intestinului
Menopauza
Simptomele SM se pot agrava după menopauză, posibil pentru că scăderea nivelului de estrogen afectează negativ progresia bolii.
Cu toate acestea, este dificil de spus dacă simptomele SM se agravează din cauza menopauzei sau doar ca rezultat natural al îmbătrânirii sau al progresului afecțiunii.
Sunt necesare mult mai multe cercetări pentru a înțelege relația dintre menopauză și simptomele SM.
Simptome mai rare
În timp ce simptomele de mai sus sunt cele mai frecvente, SM afectează diferit pe toată lumea. Simptomele mai puțin frecvente ale SM includ:
- probleme de vorbire
- convulsii
- pierderea auzului
- probleme de înghițire
- tremur
- probleme de respirație
- mâncărime
- dureri de cap
SM la femei
Potrivit Societății Naționale a Sclerozei Multiple (NMSS), cel puțin de două sau de trei ori mai multe femei decât bărbați primesc un diagnostic de SM.
În general, SM pare să afecteze în mod similar bărbații și femeile. Cu toate acestea, un medic nu poate prezice ce simptome va avea cineva cu SM, gravitatea simptomelor sau progresia bolii.
Motivul este că boala atacă mielina în mod aleatoriu, iar nervii pe care îi afectează pot diferi de la persoană la persoană.
Deși bărbații și femeile cu SM prezintă adesea simptome similare, anumiți factori, cum ar fi menstruația, sarcina și menopauza, pot influența simptomele SM la femei.
Outlook
SM este o boală autoimună care afectează în mod aleatoriu părți ale sistemului nervos central, rezultând simptome fizice, cognitive și emoționale imprevizibile.
Deși SM tinde să afecteze mai multe femei decât bărbați, de obicei provoacă simptome similare. Cu toate acestea, femeile pot experimenta variații ale simptomelor lor din cauza modificărilor hormonale, cum ar fi cele care au loc în timpul menstruației sau menopauzei.
Problemele de vedere și amorțeala localizată aleatorie sunt adesea primele simptome ale afecțiunii. Depresia, problemele vezicii urinare, modificările cognitive și durerea sunt, de asemenea, printre cele mai frecvente simptome ale SM.
Nu există un remediu pentru SM, dar diferite medicamente și terapii complementare pot ajuta în mod obișnuit la gestionarea simptomelor sau chiar la încetinirea progresiei afecțiunii.
Oricine se confruntă cu simptome ar trebui să consulte un medic pentru un diagnostic adecvat.
