„Medicamentul de petrecere” ar putea ajuta la tratarea PTSD
MDMA, ingredientul activ al extazului, poate oferi alinare celor care se confruntă cu tulburări de stres post-traumatic, potrivit unui nou studiu la scară mică. Rezultatele sunt preliminare, dar interesante.
După cum sugerează și numele, tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) este o tulburare de anxietate care apare în urma unui traumatism major.
Afectând până la 17,1 la sută dintre veterani și până la o treime din cei care primesc răspunsuri, simptomele includ amintiri intruzive ale evenimentului stresant, flashback-uri, coșmaruri și suferință intensă.
Până în prezent, găsirea de tratamente eficiente pentru PTSD sa dovedit a fi dificilă; psihoterapia și alte terapii vorbitoare sunt în mod normal primul port de escală, dar nu funcționează pentru toată lumea.
Medicamentele precum antidepresivele și antipsihoticele sunt de obicei utilizate, dar, din nou, acestea nu funcționează pentru toată lumea, iar efectele secundare pot fi semnificative.
Deși cercetătorii investighează cu atenție modalități de îmbunătățire a tratamentului, efectuarea de studii eficiente poate fi, de asemenea, o provocare; există adesea rate ridicate de abandon.
Adesea, acest lucru se datorează naturii simptomelor PTSD, dar uneori se datorează faptului că starea s-a înrăutățit și poate că persoana a fost internată în spital.
De asemenea, unii cred că caracteristicile pacienților ar putea juca un rol, la fel ca și tulburările de lipsă de adăpost și consumul de droguri.
Aceste dificultăți sunt reflectate în situații din viața reală; persoanele cu PTSD renunță adesea la terapie, limitând cât de util poate fi.
MDMA și PTSD
În încercarea de a rezolva aceste probleme, oamenii de știință abordează tratamentul PTSD din direcții inovatoare. Recent, un studiu finanțat de Asociația Multidisciplinară pentru Studii Psihedelice din Santa Cruz, CA, a investigat utilizarea potențială a MDMA - ingredientul activ în controversatul drog de partid, extazul.
Acest lucru ar putea, la început, să pară o alegere ciudată, dar nu este prima dată când MDMA este utilizată în acest mod.
MDMA a fost sintetizat pentru prima dată în 1912 de oamenii de știință care căutau medicamente pentru a opri sângerarea, dar nu s-a făcut o utilizare semnificativă timp de mulți ani. Dar, din anii 1970 și mai departe, MDMA a fost testat pentru utilizarea în depresie, probleme de relație, abuz de substanțe, sindrom premenstrual și autism, printre altele.
Ultimul studiu a implicat doar 26 de personal de serviciu (22 de veterani, trei pompieri și un ofițer de poliție). Toți au experimentat o experiență traumatică și au dezvoltat PTSD cu cel puțin 6 luni mai devreme. Toți participanții nu au răspuns la tratamentele medicale sau psihologice anterioare.
Au fost împărțiți în trei grupuri de tratament, fiecare primind cantități diferite de MDMA: 30 miligrame, 75 miligrame sau 125 miligrame. Nu a existat un grup placebo.
Cercetătorii au dorit să exploreze dacă luarea MDMA alături de psihoterapie ar putea crește eficacitatea acesteia. Deoarece ratele de abandon de la terapie sunt atât de mari pentru persoanele cu PTSD, maximizarea fiecărei sesiuni este esențială.
Inițial, participanții au trecut prin trei sesiuni de psihoterapie de 90 de minute fără MDMA, astfel încât terapeuții să poată stabili o relație de lucru și să-i pregătească pentru experiență. Apoi, au primit doza MDMA în timpul unei sesiuni de 8 ore de psihoterapie adaptată.
După sesiunea experimentală, participanții au rămas noaptea și au fost urmăriți timp de 7 zile prin contact telefonic. În cele din urmă, a avut loc o ultimă sesiune de psihoterapie de 90 de minute. Descoperirile au fost publicate recent în Psihiatria Lancet.
Descoperiri timpurii pozitive
Deși acesta a fost un studiu la scară mică, fără grup placebo, rezultatele oferă speranță. La o lună după sesiunea finală, 58% dintre participanții la grupul de 125 miligrame nu mai îndeplineau criteriile pentru a fi clasificați ca având PTSD, comparativ cu 86% în grupul de 75 miligrame și 29% în grupul de 30 miligrame.
Aceste descoperiri vor trebui, desigur, să fie confirmate în studii de fază III de mari dimensiuni. De asemenea, este demn de remarcat faptul că mai mult de trei sferturi dintre participanți au transmis evenimente adverse - inclusiv, cel mai frecvent, „anxietate, cefalee, oboseală, tensiune musculară și insomnie”.
Cercetătorii cred că, într-un cadru potrivit, MDMA ar putea fi utilă în tratamentul PTSD.
„[O] studiul dvs. sugerează că MDMA ar putea contribui la creșterea experiențelor psihoterapeutice și ar putea avea un rol de jucat în tratamentul viitor al PTSD.”
Autorul studiului Dr. Allison Feduccia
Însă, dr. Feduccia ne reamintește rapid că acest lucru trebuie efectuat sub supraveghere strictă. „Nu vom recomanda cu siguranță ca indivizii să încerce aceste medicamente pentru tratamentul tulburărilor psihiatrice fără sprijinul psihoterapeuților instruiți”.
Acest proiect se bazează pe studii anterioare, inclusiv unul care a comparat psihoterapia asistată de MDMA la 12 participanți cu opt persoane într-un grup placebo și un altul care a comparat două doze de MDMA folosind 12 participanți.
În total, șase studii de fază II au oferit rezultate pozitive, ceea ce a condus Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) să declare psihoterapia asistată de MDMA drept „Terapie de descoperire”.
În timp ce acest titlu nu înseamnă neapărat că există dovezi de înaltă calitate care să susțină eficacitatea MDMA, înseamnă că FDA va acorda prioritate cercetării MDMA.
Aceasta înseamnă că, sperăm, vor urma în curând studii mai ample și aprofundate, confirmând în cele din urmă dacă MDMA poate ajuta cu adevărat în tratamentul PTSD.
