Hipertensiune: Privind dincolo de factorii de risc clasici
Un studiu recent examinează relația dintre locul în care trăiesc oamenii și riscul de a dezvolta hipertensiune și sindromul metabolic. Autorii concluzionează că locația și tipul casei ar putea juca un rol semnificativ.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială afectează aproape 1 din 3 adulți din Statele Unite.
Hipertensiunea face parte din sindromul metabolic, care este un grup de afecțiuni care include, de asemenea, excesul de grăsime din jurul taliei, niveluri ridicate de zahăr din sânge și niveluri anormale de colesterol sau trigliceride din sânge.
Factorii de risc pentru sindromul metabolic includ obezitatea, vârsta în creștere, genetica și diabetul.
Cele de mai sus sunt, de asemenea, factori de risc pentru hipertensiune, la fel ca și fumatul, factorii dietetici, cum ar fi consumul ridicat de sare, consumul de alcool prea mult și stresul.
Deoarece atât hipertensiunea, cât și sindromul metabolic afectează un număr tot mai mare de oameni, înțelegerea gamei de factori care duc la aceste afecțiuni este vitală.
Unii cercetători investighează impactul potențial al locului în care trăim. În acest sens, oamenii de știință de la Universitatea Lituaniană de Științe ale Sănătății și Universitatea Vytautas Magnus, tot din Lituania, au publicat recent noi descoperiri în Journal of Public Health.
Poluarea aerului și hipertensiunea
Studiile anterioare care investigau expunerea la poluarea aerului și relația sa cu hipertensiunea arterială au produs rezultate contradictorii. Cu toate acestea, o meta-analiză a 17 studii publicate în jurnal Hipertensiune în 2016 a încheiat:
„Rezultatele noastre sugerează că expunerea pe termen scurt sau pe termen lung la unii poluanți atmosferici poate crește riscul de hipertensiune.”
Autorii celui mai recent studiu, care utilizează date de la Kaunas, în Lituania, au acordat o atenție deosebită expunerii medii la poluarea aerului înconjurător și distanței față de spațiile verzi și drumurile principale. De asemenea, au examinat diferențele dintre locuința în case multifamiliale, cum ar fi blocurile de locuințe, și casele private unifamiliale.
Mai exact, au căutat legături între acești factori și riscul de a dezvolta hipertensiune arterială și anumite măsuri ale sindromului metabolic: niveluri reduse de colesterol lipoproteic cu densitate ridicată (HDL sau colesterol „bun”), niveluri ridicate de trigliceride, obezitate și creștere zahăr din sânge.
Studiul a utilizat date din trei chestionare luate de un total de 1.354 de persoane; toți acești participanți au trăit în aceeași locație pe parcursul celor 10 ani de studiu.
Întrebările au acoperit factori precum nivelul de educație, consumul de alcool, starea de fumat, nivelul de activitate fizică, medicația pentru tensiunea arterială și tratamentul pentru scăderea lipidelor.
Utilizând adresa fiecărui participant, oamenii de știință ar putea prezice expunerea lor la poluare. De asemenea, au calculat distanța până la cel mai apropiat spațiu verde, pe care l-au definit ca un parc mai mare de 1 hectar (10.000 de metri pătrați) și apropierea de drumurile majore.
Cercetătorii au controlat, de asemenea, o serie de variabile, inclusiv indicele de masă corporală, consumul de sare și nivelul de educație.
Toate lucrurile luate în considerare au descoperit că expunerea pe termen lung la niveluri de poluare a aerului care erau peste mediana a crescut riscul de a avea HDL mai scăzut. O expunere mai mare decât media la poluare a crescut și riscul de a avea niveluri mai ridicate de trigliceride.
De asemenea, au ajuns la concluzia că a trăi mai aproape de 200 de metri de un drum major a crescut riscul de hipertensiune.
Viață multifamilială și risc crescut
Foarte important, oamenii de știință au descoperit că impactul expunerii la poluarea aerului legat de trafic a fost semnificativ doar pentru cei care locuiau în case multifamiliale. Pentru persoanele care locuiesc în case unifamiliale, riscul lor de hipertensiune nu a crescut, chiar dacă au fost expuse la același nivel de poluare ca și în casele multifamiliale.
Autorii cred că acest lucru este cel mai probabil din cauza altor factori, în afară de poluare, care merg mână în mână cu trăirea în aceste tipuri de complexe. De exemplu, trăirea în condiții relativ înguste într-un mediu construit ar putea juca un rol independent în creșterea riscului.
Pe cealaltă față a monedei, cercetătorii au descoperit un efect pozitiv al vieții în apropierea spațiilor verzi publice. Autorii scriu că „Riscul incidenței [hipertensiunii arteriale] a fost mai mare pentru persoanele care trăiesc la mai mult de 300 de metri de un [spațiu verde].”
„Rezultatele cercetărilor noastre ne permit să spunem că ar trebui să reglăm cât mai mult spațiul de locuit pentru o persoană în case multifamiliale, să îmbunătățim izolația fonică a apartamentelor și să promovăm dezvoltarea spațiilor verzi în casele multifamiliale.”
Autor principal Agne Braziene
Unele limitări
Concluziile autorilor sunt interesante, iar rezultatele adaugă greutate descoperirilor anterioare similare, dar acest subiect este notoriu dificil de studiat din mai multe motive.
De exemplu, persoanele care locuiesc în case multifamiliale au mai multe șanse să aibă un venit global mai mic; cercetările anterioare au arătat o relație între statutul socio-economic, sindromul metabolic și riscul bolilor coronariene.
Cercetătorii explică, de asemenea, că de la începutul studiului, persoanele din casele multifamiliale au fost mult mai susceptibile de a avea diabet și colesterol HDL scăzut decât persoanele din casele unifamiliale.
De asemenea, este imposibil să se stabilească nivelurile exacte de expunere la zgomot și poluare pentru fiecare participant. O persoană care petrece mult timp acasă va avea niveluri de expunere foarte diferite față de vecina ei care navighează pe o distanță lungă pentru serviciu, de exemplu.
Deși cercetătorii au încercat să controleze unii dintre acești factori, nu este posibil să se elimine influența lor în întregime.
Acestea fiind spuse, dovezile sunt în creștere. Exact cât de mult are impact asupra sănătății noastre poluarea aerului și apropierea de trafic, dar pare tot mai probabil că are cel puțin un impact negativ.
