Modul în care terapia cu estrogeni ar putea preveni diabetul de tip 2

Noi cercetări întăresc ideea că terapia cu estrogeni ar putea ajuta la prevenirea diabetului de tip 2 după menopauză, după ce a identificat mecanismele prin care hormonul ajută la controlul nivelului zahărului din sânge.

Cercetătorii dezvăluie modul în care estrogenul ar putea ajuta la prevenirea diabetului de tip 2 la femeile aflate în postmenopauză.

Într-un studiu al șoarecilor și celulelor umane aflate în postmenopauză, cercetătorii au descoperit că estrogenul vizează celule specifice din pancreas și intestin pentru a crește toleranța la glucoză.

Acest lucru este asociat cu un risc mai mic de diabet de tip 2.

Liderul studiului Jacques Philippe, care este specialist în diabet, lucrează în prezent la Facultatea de Medicină a Universității din Geneva din Elveția, și colegii au raportat recent rezultatele lor în jurnal JCI Insight.

Se estimează că aproximativ 30,3 milioane de persoane din Statele Unite - sau aproximativ 9,4 la sută din populație - trăiesc cu diabet zaharat, o afecțiune care determină creșterea nivelului de glucoză din sânge.

Diabetul de tip 2 - care apare atunci când organismul se luptă să utilizeze eficient insulina, hormonul care reglează zahărul din sânge - reprezintă aproximativ 90-95% din toate cazurile de diabet.

Cercetările anterioare au sugerat că, după menopauză, femeile se pot confrunta cu un risc mai mare de diabet de tip 2. Acest lucru a fost atribuit schimbărilor hormonale, cum ar fi reducerea nivelului de estrogen.

În urma acestor studii, oamenii de știință au investigat dacă terapia de substituție cu estrogen ar putea sau nu să prevină diabetul de tip 2 în rândul femeilor aflate în postmenopauză, iar multe studii au produs rezultate pozitive.

Acestea fiind spuse, mecanismele exacte prin care estrogenul poate proteja împotriva diabetului de tip 2 nu au fost clare - până acum.

Estrogenul vizează celulele pancreatice și intestinale

Pentru studiul lor, Philippe și colegii săi au administrat estrogen șoarecilor în postmenopauză.

În timp ce studiile anterioare s-au concentrat în principal asupra modului în care estrogenul afectează celulele pancreatice producătoare de insulină, acest ultim studiu a analizat și modul în care hormonul are impact asupra celulelor care produc glucagon, care este un hormon care crește glicemia.

„Într-adevăr”, spune Philippe, „dacă pancreasul secretă insulină, acesta secretă și glucagon, un hormon cu efect opus: insulina captează zahărul, în timp ce glucagonul îl eliberează. Prin urmare, diabetul se datorează unui dezechilibru între acești doi hormoni care controlează nivelul zahărului din sânge. ”

Noul studiu a dezvăluit că celulele alfa ale pancreasului, sau celulele care secretă glucagon, sunt extrem de sensibile la estrogen; hormonul îi determină să elibereze mai puțin glucagon, dar mai mult un hormon numit GLP1.

Și, în special, GLP1 este eliberat și de intestin după ce a mâncat; încurajează secreția de inulină, blochează secreția de glucagon și crește sentimentele de plenitudine.

„Într-adevăr, intestinul adăpostește celule numite celule L care sunt foarte asemănătoare cu celulele alfa pancreatice și a căror funcție principală este tocmai de a produce GLP1”, explică autorul primului studiu Sandra Handgraaf, de asemenea de la Facultatea de Medicină de la Universitatea din Geneva.

„Am observat, de asemenea, o creștere puternică a producției de GLP1 în celulele intestinale”, explică ea, „demonstrând astfel rolul crucial al intestinului în controlul echilibrului carbohidraților și influența estrogenilor asupra întregului metabolism în joc”.

Cercetătorii au reușit să-și confirme rezultatele pe linii de celule umane.

Terapia cu estrogeni poate fi benefică

Terapia de substituție hormonală a fost asociată cu o serie de riscuri pentru sănătate pentru femeile aflate în postmenopauză, precum un risc mai mare de boli cardiovasculare.

„[…] Dacă tratamentul hormonal este luat la mai mult de 10 ani după menopauză, riscul cardiovascular este în mod eficient crescut”, notează Philippe.

Cu toate acestea, el adaugă că a fi supus terapiei de substituție estrogenică doar câțiva ani la scurt timp după menopauză nu pare să crească riscul cardiovascular. De asemenea, ar putea ajuta la reducerea riscului de diabet de tip 2.

„În contextul diabetului, un tratament estrogenic permite evitarea, în toate cazurile, a exploziei cazurilor de diabet feminin. Aceste tratamente, bine administrate, pot aduce într-adevăr valoare pentru sănătatea femeilor. "

Jacques Philippe