Tot ce trebuie să știți despre transplanturile fecale
Un transplant fecal este atunci când un medic transplantează fecale de la un donator sănătos într-o altă persoană pentru a restabili echilibrul bacteriilor din intestin. Transplanturile fecale pot ajuta la tratarea infecțiilor gastro-intestinale și a altor afecțiuni.
Sistemul digestiv depinde de bacteriile benefice pentru a absorbi nutrienții și a digera alimentele în mod eficient, dar unele afecțiuni medicale și antibiotice pot distruge aceste bacterii bune. Un transplant fecal este o modalitate de a le reintroduce.
Alte denumiri pentru un transplant fecal includ bacterioterapia și transplantul de microbiote fecale (FMT).
În acest articol, aflați cum funcționează transplanturile fecale și ce condiții pot trata. De asemenea, acoperim posibilele riscuri ale acestei proceduri.
Ce este un transplant fecal?
Transplanturile fecale pot ajuta la tratarea unei serii de afecțiuni.
Un transplant fecal de la un donator sănătos încurajează corpul destinatarului să crească bacterii sănătoase, care pot vindeca unele infecții și pot reduce severitatea anumitor probleme de sănătate intestinale.
Intestinul găzduiește un echilibru delicat de milioane de bacterii. Când aceste bacterii se dezechilibrează, o persoană poate dezvolta diaree și alte probleme intestinale.
În unele cazuri, antibioticele care tratează infecțiile din intestin distrug, de asemenea, bacteriile utile. De exemplu, aproximativ 20% dintre persoanele care iau antibiotice pentru Clostridium difficile, o infecție bacteriană obișnuită a stomacului care provoacă diaree, dezvoltă din nou afecțiunea. Această recurență se poate datora antibioticelor care perturbă microbiomul intestinal, caz în care reintroducerea bacteriilor bune folosind un transplant fecal poate ajuta.
Un medic va examina cu atenție donatorii de transplant fecal pentru a se asigura că intestinul și fecalele sunt sănătoși. Îi vor testa pentru diferite boli, cum ar fi hepatita.
În majoritatea cazurilor, un medic va livra fecalele donatorului destinatarului printr-un colonoscop. Un colonoscop este un tub mic și flexibil pe care îl pot introduce în colon prin rect. Oamenii iau de obicei medicamente sedative înainte de procedură, astfel încât nu vor simți nici o durere sau disconfort.
O altă abordare implică injectarea fecalelor lichide printr-o clismă, mai degrabă decât utilizarea unui colonoscop.
Transplanturile de fecale au provenit din medicina antică chineză în urmă cu mai bine de 1.700 de ani. În trecut, această procedură presupunea consumul unei suspensii lichide de fecale ale altei persoane - o tehnică extrem de riscantă. Transplanturile fecale de astăzi sunt sterile și sigure și există un număr tot mai mare de cercetări care să susțină utilizarea acestora.
Utilizări
Medicii folosesc în primul rând transplanturile fecale pentru a trata C. difficile-boala asociată (CDAD). În Statele Unite, CDAD ucide aproximativ 15.000 de persoane în fiecare an, adesea din cauza inflamației severe a colonului.
Cercetările constată în mod constant că transplanturile fecale sunt extrem de eficiente în tratarea acestei afecțiuni periculoase.
Într-un studiu la scară mică din 2014, 70% dintre participanți nu au prezentat simptome după un tratament de transplant fecal. Rata generală de vindecare a fost de 90% în rândul celor care au suferit mai multe tratamente. Participanții au avut, de asemenea, mai puține mișcări intestinale și și-au clasat sănătatea generală mai bine după tratament. Alte studii au raportat rate de succes similare.
Medicii pot recomanda, de asemenea, transplanturi fecale pentru a gestiona alte afecțiuni gastro-intestinale. De exemplu, problemele cu bacteriile intestinale pot provoca sau agrava boala inflamatorie a intestinului (IBD).
Cercetătorii au descoperit că transplanturile fecale pot ajuta la tratarea IBD, deși eficacitatea lor variază în funcție de studii. O revizuire din 2016 a constatat că ratele de succes în studii au variat de la 36,2% la 77,8%, indicând necesitatea unor cercetări suplimentare.
Transplanturile fecale pot ajuta, de asemenea, la sindromul intestinului iritabil (IBS), o afecțiune slab înțeleasă care cauzează o gamă largă de probleme digestive.
Cercetările privind transplanturile fecale pentru această afecțiune sunt încă la început, dar autorii revizuirii de mai sus au remarcat că, într-un studiu care a implicat 13 persoane cu IBS, un transplant fecal a rezolvat simptomele la 70% dintre participanți.
Cercetarea transplantului de fecale
Cercetările cu privire la efectele mai largi ale bacteriilor intestinale sunt încă în curs de dezvoltare, dar dacă sănătatea intestinului afectează sănătatea generală, transplanturile fecale ar putea trata în cele din urmă o varietate de afecțiuni.
Unele cercetări au legat sănătatea intestinului de alte afecțiuni, cum ar fi demența. Aceste asociații pot exista, deoarece sănătatea intestinelor afectează capacitatea organismului de a absorbi și utiliza nutrienții.
Autorii unei revizuiri din 2016 au sugerat că transplanturile fecale pot trata în cele din urmă afecțiuni precum:
- Diabet
- sindromul oboselii cronice
- fibromialgie
- obezitate
- tulburări de dispoziție, cum ar fi depresia
- boală hepatică grasă nealcoolică
- febra fanului
- artrită
- astm
- eczemă
Riscuri și considerații
Majoritatea studiilor sugerează că transplanturile fecale sunt sigure, mai ales atunci când eșantionul provine de la un donator sănătos, bine verificat.
Medicii știu mai puțin despre siguranța pe termen lung a transplanturilor fecale. Începând din 2019, un studiu clinic evaluează încă siguranța pe termen lung a transplanturilor de fecale prin clismă.
Cu toate acestea, o fatalitate recentă cauzată de o infecție severă, rezistentă la antibiotice, care a apărut după FMT, a condus la suspendarea tuturor studiilor clinice care utilizează transplantul.
Aceștia au emis un avertisment privind evenimentele adverse furnizorilor de asistență medicală.
Administrarea de antibiotice după un transplant fecal poate provoca complicații, de aceea este important să îi spuneți medicului despre orice medicamente și antibiotice actuale. La fel, o persoană ar trebui să menționeze un transplant fecal recent dacă primește antibiotice pentru o infecție.
Deși cercetările au arătat că transplanturile fecale sunt sigure, mulți oameni se simt neliniștiți de procedură.
Unii se tem că nu este sigur sau murdar să transplantăm fecalele altcuiva în corpul lor. Cu toate acestea, persoanele cu afecțiuni medicale cronice sau care pun viața în pericol pot constata că pot trece cu vederea factorul „yuck”.
Un studiu din 2016 a identificat mai mulți factori de risc pentru eșecul transplantului fecal, inclusiv:
- fiind femeie
- spitalizare anterioară
- intervenție chirurgicală recentă înainte de transplant
Poate fi dificil să accesați transplanturile fecale, în special pentru alte condiții decât CDAD.
Unii oameni și o mână de avocați ai sănătății naturale sugerează efectuarea de transplanturi fecale la domiciliu, luând o pastilă sau clisma de fecale de la un donator sănătos. Cu toate acestea, nici o cercetare nu susține efectuarea de transplanturi fecale acasă și nu există nicio dovadă că este sigură.
Fără screening adecvat, un donator ar putea transmite boli grave și potențial letale.
rezumat
Ideea acceptării fecalelor de la un donator sănătos ar putea părea ciudată, dar știința care susține transplanturile de fecale devine din ce în ce mai populară.
Atunci când alte tratamente eșuează, această procedură inovatoare poate restabili în mod natural sănătatea intestinului, permițând bacteriilor benefice să crească, să lupte împotriva infecțiilor și să îmbunătățească sănătatea unei persoane.
Nu toți medicii au cunoștințe despre transplanturile fecale, deci este important să consultați un expert cu suficientă experiență în efectuarea acestei proceduri.
