Cancer de prostată: testul de urină la domiciliu ar putea „revoluționa diagnosticul”
Un nou studiu pilot concluzionează că testele de urină la domiciliu ar putea face diagnosticul de cancer de prostată mai scurt, mai simplu și, eventual, și mai precis.
Cancerul de prostată este frecvent, afectând aproape jumătate dintre bărbații de peste 50 de ani. Cu toate acestea, tinde să se dezvolte lent și, în multe cazuri, profesioniștii din domeniul sănătății nu îl consideră semnificativ clinic. Cu alte cuvinte, este puțin probabil să scurteze viața bărbatului.
Acest lucru pune o adevărată problemă pentru profesioniștii din domeniul medical, deoarece devine dificil să știe pe cine să trateze și când. Pe de o parte, este important să nu începeți tratamentul dacă cineva nu are nevoie de el, dar pe de altă parte, trebuie să se asigure că cineva care este susceptibil să dezvolte cancer de prostată agresiv primește cele mai bune îngrijiri.
În prezent, cele mai frecvente două instrumente de diagnostic sunt examenele digitale rectale și testele de sânge pentru antigenul specific prostatei (PSA). Deși PSA este util, există probleme. Institutul Național al Cancerului oferă un exemplu:
„[O] doar aproximativ 25% dintre bărbații care au o biopsie de prostată din cauza unui nivel ridicat de PSA se dovedesc a avea cancer de prostată atunci când se face o biopsie.”
Din acest motiv și altele, cercetătorii investighează alte modalități de testare a cancerului de prostată, iar unii caută să urineze.
Teste de risc de urină de prostată
Pe măsură ce lichidul se deplasează din prostată prin uretra, acesta transportă celule canceroase și ARN. Odată ce organismul a transmis aceste informații genetice și celulare în urină, oamenii de știință îl pot folosi pentru a detecta indicii despre prezența cancerului de prostată.
Aceste teste se numesc teste de risc de urină de prostată (PUR), iar studiile au demonstrat că pot ajuta la prezicerea dacă cancerul de prostată va deveni sau nu agresiv.
În studiile anterioare ale testelor PUR, înainte ca cercetătorii să colecteze o probă de urină, au efectuat un examen rectal digital. După cum explică autorii noului studiu, în timpul examenului, un medic va „mângâia ferm” o parte a prostatei. Acest lucru încurajează materialul celular și genetic să se deplaseze de la prostată la proba de urină.
Examenele rectale digitale sunt nepopulare și necesită o deplasare la cabinetul medicului. Cercetătorii de la Universitatea East Anglia din Marea Britanie au dorit să stabilească dacă ar fi sau nu posibil să renunțe la această procedură, oferind în același timp rezultate PUR precise.
Studiul lor recent a investigat o versiune la domiciliu a testului PUR. Testarea la domiciliu permite participanților să ia o probă de urină acasă și să o trimită prin poștă la laborator. Acest lucru este ideal, deoarece înseamnă că persoana poate captura prima urinare a zilei.
După cum explică cercetătorul principal dr. Jeremy Clark, „Deoarece prostata secretă în mod constant, colectarea de urină din prima urinare a bărbaților din zi înseamnă că nivelurile biomarkerului de la prostată sunt mult mai mari și mai consistente”.
O metodologie mai simplă
Pentru a investiga dacă această abordare la domiciliu ar putea fi viabilă sau nu, oamenii de știință au recrutat 14 participanți. Fiecare a folosit un kit de prelevare a urinei la domiciliu pentru a colecta prima urinare a zilei. De asemenea, au oferit un eșantion la 1 oră după prima urinare și un altul după un examen rectal digital în clinică (într-o altă zi). Acest lucru le-a permis oamenilor de știință să compare rezultatele.
Au publicat recent descoperirile lor în jurnal BioTehnici.
„Am constatat că probele de urină prelevate acasă au arătat biomarkerii pentru cancerul de prostată mult mai clar decât după o examinare rectală”, explică dr. Clark, „Și feedback-ul participanților a arătat că testul la domiciliu era preferabil.”
Autorii studiului cred acum că testul PUR la domiciliu ar putea face o diferență substanțială în diagnosticul cancerului de prostată. Dr. Clark explică faptul că, în viitor, ar putea „revoluționa modul în care persoanele aflate în„ supraveghere activă ”sunt monitorizate pentru progresul bolii.”
În prezent, acești bărbați trebuie să viziteze o clinică o dată la 6-12 luni, unde suferă biopsii dureroase. Această nouă metodă ar însemna că trebuie doar să trimită prin e-mail o probă de urină la laborator.
„Înseamnă că bărbații nu ar trebui să fie supuși unui examen rectal digital, deci ar fi mult mai puțin stresant și ar trebui să conducă la testarea unui număr mai mare de pacienți”.
Dr. Jeremy Clark
Cercetătorii de la Universitatea din East Anglia au proiectat acest nou studiu pentru a testa eficacitatea colectării de urină la domiciliu. Acum știu că această metodologie funcționează, intenționează să o folosească mai larg pentru a investiga cancerul de prostată agresiv în viitorul apropiat.
Autorii studiului cred că acest protocol ar putea fi, de asemenea, util atunci când se depistează alte tipuri de cancer urinar, cum ar fi vezica urinară și rinichii. Deoarece procesul este simplu și eficient din punct de vedere al costurilor, acesta va accelera studiile clinice care studiază cancerul de prostată și va facilita recrutarea unui număr mai mare de participanți.
