Diabet: supraveghem glicemia?
Mulți oameni care trăiesc cu diabet zaharat de tip 2 își controlează zilnic nivelul zahărului din sânge, dar asta face cu adevărat o diferență pentru sănătate? Un nou studiu sugerează că acestea ar putea fi supra-monitorizate.
Potrivit unui raport recent al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 30,3 milioane de persoane din Statele Unite trăiesc cu diabet, ceea ce echivalează cu aproape una din 10 persoane.
Cea mai frecvent diagnosticată formă de diabet este diabetul de tip 2, care, cel mai adesea, nu necesită injecții cu insulină.
În schimb, persoanele cu diabet de tip 2 își pot gestiona starea luând medicamentul adecvat.
Un medicament pe care medicii îl prescriu adesea pentru această formă de diabet este metformina, care îi ajută pe oameni să-și păstreze nivelul de zahăr din sânge sub control.
Deoarece menținerea sub control a zahărului din sânge este atât de importantă în diabet, endocrinologii sfătuiesc persoanele cu această afecțiune să efectueze teste de sânge regulate și simple pe care le pot face acasă cu dispozitivele adecvate.
Cu toate acestea, dovezile emergente sugerează că mulți oameni care trăiesc cu diabet zaharat de tip 2 pot greși prea mult din partea precauției și iau aceste teste prea des, fără a obține beneficii reale în acest sens.
Un nou studiu realizat de cercetători de la Universitatea Michigan din Ann Arbor sugerează că un procent semnificativ dintre persoanele cu diabet de tip 2 își testează nivelul zahărului din sânge cel puțin de două ori pe zi.
Aceste descoperiri, care apar în jurnal JAMA Medicină internă, indicați că cetățenii SUA sau, în unele cazuri, planurile lor de asigurare pot plăti sume excesive de bani pentru bunurile de care au nevoie pentru testarea inutilă.
Prea multe prescripții pentru benzile de test
Dr. Kevin Platt, care se află în Departamentul de Medicină Internă de la Universitatea din Michigan, a condus o echipă care a analizat datele de asigurare a 370.740 de persoane cu diabet de tip 2. Cercetătorii au evaluat în mod specific modul în care acești indivizi umpluseră prescripțiile cu benzi de testare pentru testele de zahăr din sânge, urmând liniile directoare actualizate emise de Societatea Endocrină și Societatea de Medicină Internă Generală în 2013
Aceste linii directoare au recomandat ca persoanele cu diabet zaharat de tip 2 să reducă frecvența testelor la nivel de zahăr din sânge la domiciliu.
În analiza lor, cercetătorii au analizat doar persoanele cu diabet care nu au nevoie de insulină sau care au luat medicamente care cresc riscul de hipoglicemie (nivel scăzut de zahăr). Cu toate acestea, au inclus persoane care nu au luat niciun medicament pentru reglarea zahărului din sânge, precum și cei care au luat medicamente care nu le-au solicitat să își verifice frecvent nivelul zahărului din sânge.
Cercetătorii au descoperit că „86, 747 (23,4 la sută) din [persoanele din cohorta de studiu] au completat trei sau mai multe cereri pentru benzi de testare în cursul anului”. Aceștia au menționat, de asemenea, că „mai mult de jumătate dintre acești indivizi”, echivalentul a 51.820 de persoane sau 14 la sută din populația studiată, „foloseau în mod necorespunzător consumabilele”.
Dintre aceste persoane, „32.773 de persoane luau agenți care nu erau considerați a fi un risc de a provoca hipoglicemie (de exemplu, clorhidrat de metformină) și 19.047 nu aveau pretenții pentru niciun medicament antidiabetic”, scriu autorii.
„Reducerea utilizării îngrijirii inutile”
Dr. Platt și echipa explică faptul că, odată ce o persoană care ia medicamente pentru zahăr din sânge a stabilit doza care funcționează cel mai bine pentru ei, nu mai trebuie să își testeze zilnic nivelul zahărului.
Cu toate acestea, rezultatele studiului indică faptul că chiar și persoanele care nu au avut nevoie să facă teste zilnice de sânge foloseau în continuare două medii de teste pe zi.
Cercetătorii cred că oamenii pot continua să efectueze testele pentru a le permite să țină un jurnal al nivelului de zahăr din sânge și să se simtă mai stăpân pe starea lor.
Cu toate acestea, ei cheltuiesc o mulțime de bani pentru a face acest lucru, indiferent dacă este vorba de planuri de asigurare sau din propriul buzunar, în absența asigurării.
„Costul median al daunelor pentru benzile de testare a fost de 325,54 USD [...] de persoană pe an” în cazul persoanelor cu un plan de asigurare, scriu cercetătorii, iar costul este probabil mai mare pentru cei fără asigurare.
„Costurile asistenței medicale și accesul la îngrijire sunt o problemă importantă pentru mulți americani”, spune dr. A. Mark Fendrick, autorul principal al studiului.
„Economiile care rezultă din reducerea utilizării îngrijirilor inutile - cum ar fi testarea inutilă a zahărului din sânge - pot crea„ marjă ”pentru a cheltui mai mult pentru acele servicii clinice pe care trebuie să le cumpărăm mai des.”
Dr. A. Mark Fendrick
