Legumele eliberate pe bază de rețetă ar putea fi viitorul asistenței medicale?
Autorii unui nou studiu concluzionează că prescripțiile sănătoase de alimente în Medicare și Medicaid ar fi mai rentabile după 5 ani decât tratamentele medicamentoase preventive.
Medicare și Medicaid sunt cele mai mari două programe de asistență medicală din Statele Unite.
Aproximativ 57 de milioane de persoane au primit acoperire din planurile Medicare în 2016, în timp ce Medicaid avea aproximativ 66 de milioane de înscriși în 2018.
Medicare este programul federal de asigurări de sănătate care susține anumite grupuri de persoane, inclusiv cei care au 65 de ani sau mai mult, cei cu insuficiență renală permanentă și unii tineri cu dizabilități.
Medicaid este un program federal și de stat care ajută persoanele care au venituri și resurse limitate.
Medicare a reprezentat 15% din bugetul federal în 2017. Pe măsură ce populația îmbătrânește și costurile cu asistența medicală cresc, experții estimează că cheltuielile cu asistența medicală vor continua să crească. Potrivit proiecțiilor, cheltuielile Medicare vor ajunge la 18% până în 2028.
Încurajând oamenii să mănânce mai bine
O echipă de cercetători de la Universitatea Tufts și Brigham and Women’s Hospital din Boston, MA a analizat efectele prescripțiilor alimentare sănătoase în Medicare și Medicaid. Studiul, pe care jurnalul Medicina PLOS publicat, a constatat că compensarea costului alimentelor sănătoase cu 30 la sută prin asigurări de sănătate ar îmbunătăți sănătatea și ar reduce costurile.
Potrivit co-autorului Dr. Dariush Mozaffarian, decan al Școlii Friedman de Științe și Politici Nutriționale de la Tufts:
„Medicare și Medicaid sunt cele mai mari două programe de asistență medicală din S.U.A., care acoperă împreună unul din trei americani și reprezintă 1 din 4 dolari în întregul buget federal”.
Cercetătorii au modelat două scenarii diferite care s-ar juca dacă Medicare și Medicaid ar acoperi 30 la sută din achizițiile de alimente sănătoase.
În ambele scenarii, aceste programe ar acoperi 30% din achizițiile de fructe și legume. Cu toate acestea, în al doilea scenariu, acestea ar acoperi, de asemenea, 30% din achizițiile de cereale integrale, nuci, fructe de mare și uleiuri vegetale.
Descoperirile au arătat că primul scenariu ar preveni aproximativ 1,93 milioane de cazuri de boli de inimă, în timp ce al doilea ar preveni aproape 3,28 milioane de cazuri de boli de inimă, precum și 120.000 de cazuri de diabet.
Efectul pozitiv asupra diabetului se datorează rolului pe care îl au cerealele integrale, nucile și semințele în prevenirea diabetului.
„Am constatat că încurajarea oamenilor să mănânce alimente sănătoase în Medicare și Medicaid - rețete alimentare sănătoase - ar putea fi la fel de eficientă sau mai rentabilă ca și alte intervenții obișnuite, cum ar fi tratamentele medicamentoase preventive pentru hipertensiune sau colesterol ridicat”, spune Yujin Lee, Ph. D., coleg postdoctoral la Școala Friedman și co-prim autor al studiului.
Reducerea nevoii de asistență medicală
Atât scenariul unu, cât și scenariul doi au redus semnificativ utilizarea asistenței medicale, ducând la economii de aproximativ 40 miliarde dolari, respectiv 100 miliarde dolari. Costurile totale pentru subvenționarea doar a fructelor și legumelor au fost de 122,6 miliarde de dolari, în timp ce a costat 210,4 miliarde de dolari pentru acoperirea gamei mai largi de alimente sănătoase.
Comparând costurile nete cu economiile și beneficiile pentru sănătate, ambele scenarii au fost extrem de rentabile.
Pentru a desfășura acest studiu, cercetătorii au folosit un model validat de micro-simulare numit CVD Predict, care a generat probe reprezentative pentru Medicare, Medicaid și populațiile dual-eligibile. Pentru a realiza acest lucru, ei au folosit date din recentele anchete naționale de examinare a sănătății și nutriției (NHANES), surse publicate și meta-analize.
Apoi au aplicat cele două scenarii la fiecare dintre eșantioanele diferite și au evaluat efectul lor la orizonturi de 5, 10 și 20 de ani și la un orizont de viață simulat.
Această cercetare face parte din inițiativa de cercetare privind analiza și intervenția politicii alimentare (Food-PRICE), care este o colaborare a cercetătorilor internaționali care lucrează pentru a îmbunătăți sănătatea populației SUA, identificând posibile strategii nutriționale și evaluând costurile acestora. eficacitate.
„Aceste noi descoperiri susțin conceptul [inițiativa publică] Food is Medicine: că programele inovatoare de încurajare și rambursare a alimentației sănătoase pot și ar trebui integrate în sistemul de sănătate.”
Dr. Dariush Mozaffarian
Cercetătorii cred că acest studiu oferă cea mai bună evaluare națională a efectelor potențiale pe care aceste inițiative le-ar putea avea la nivel federal, dar avertizează că aceste modele nu pot dovedi efectele stimulentelor asupra sănătății și costurilor.
