Januvia (sitagliptin)

Ce este Januvia?

Januvia este un medicament eliberat pe bază de rețetă. Este utilizat împreună cu dieta și exercițiile fizice pentru a trata diabetul de tip 2. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să luați Januvia singur sau împreună cu alte medicamente care tratează și diabetul. Januvia nu este utilizat pentru tratarea diabetului de tip 1.

Januvia este un tip de medicament numit inhibitor al dipeptidil peptidazei-4 (DPP-4). Aceste medicamente vă ajută să vă mențineți nivelul insulinei stabil și să reduceți cantitatea de glucoză (zahăr din sânge) pe care o produce corpul dumneavoastră.

Januvia vine ca o tabletă pe care o înghițiți. Medicamentul este disponibil în trei concentrații diferite: 25 mg, 50 mg și 100 mg.

Eficacitate

S-a dovedit că Januvia este eficient (funcționează bine) la persoanele cu diabet de tip 2.

Într-un studiu clinic, 229 de persoane au luat Januvia timp de 24 de săptămâni. Acești oameni nu luaseră niciun medicament împotriva diabetului de șapte săptămâni. La sfârșitul studiului, persoanele care au luat Januvia aveau niveluri de A1C care erau cu 0,6% mai mici decât înainte de a începe să ia medicamentul. Persoanele care au luat un placebo (fără tratament) au avut niveluri A1C care au fost cu 0,2% mai mari la sfârșitul studiului. A1C măsoară cât de bine este controlat glicemia în câteva luni.

Pentru mai multe informații despre eficacitate, consultați secțiunea „Januvia utilizează” de mai jos.

Januvia generic

Januvia este disponibil numai ca medicament de marcă. Momentan nu este disponibil sub formă generică.

Januvia conține medicamentul sitagliptin. Acest medicament este un tip de inhibitor al dipeptidil peptidazei-4 (DPP-4).

Januvia efecte secundare

Januvia poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarele liste conțin unele dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timpul tratamentului cu Januvia. Aceste liste nu includ toate efectele secundare posibile.

Pentru mai multe informații despre posibilele efecte secundare ale Januvia, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. Vă pot oferi sfaturi despre cum să faceți față oricăror efecte secundare care pot fi deranjante.

Efecte secundare mai frecvente

Cele mai frecvente efecte secundare ale Januvia pot include:

• infecții ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi răceala obișnuită sau o infecție sinusală
• nas curgător sau înfundat
• durere de cap

Cele mai multe dintre aceste reacții adverse pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă sunt mai severe sau nu dispar, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Efecte secundare grave

Efectele secundare grave de la Januvia nu sunt frecvente, dar pot apărea. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Efectele secundare grave și simptomele acestora pot include următoarele:

• Hipoglicemie (glicemie scăzută). Simptomele pot include:
  • confuzie
  • ameţeală
  • somnolență (senzație de somn sau de oboseală)
  • bătăi rapide ale inimii
  • senzație de nervozitate (nervos)
  • durere de cap
  • foame
  • senzație de iritare (ușor de supărat sau frustrat)
  • transpiraţie
  • slăbiciune
• Reacții alergice grave. Simptomele pot include:
  • reacții cutanate, cum ar fi sindromul Steven-Johnson (răni dureroase la nivelul gurii, gâtului, ochilor sau organelor genitale)
  • anafilaxie (un tip de reacție alergică severă care poate include pulsul scăzut, erupții cutanate, scăderea bruscă a tensiunii arteriale și probleme de respirație)
  • angioedem (umflături sub piele, de obicei în pleoape, buze, mâini sau picioare)
• Probleme la rinichi. Simptomele pot include:
  • comă
  • confuzie
  • somnolență excesivă (somnolență) sau oboseală (lipsă de energie)
  • durere sau presiune în piept
  • greață care durează mult
  • cantitate redusă de urină
  • convulsii
  • umflarea picioarelor, gleznelor și picioarelor
  • dificultăți de respirație inexplicabile
• Dureri articulare, umflături și rigiditate. Simptomele pot include:
  • neputând să vă mișcați articulațiile
  • dureri articulare severe
• Pancreatită. Simptomele pot include:
  • abdomen tandru (burta)
  • abdomen umflat
  • indigestie (stomac deranjat)
  • greață sau vărsături
  • sughiț
  • slăbit fără a încerca
  • durere în partea superioară a corpului
  • febră

Detalii despre efectul secundar

S-ar putea să vă întrebați cât de des apar anumite efecte secundare cu acest medicament sau dacă anumite efecte secundare aparțin acestuia. Iată câteva detalii despre unele dintre efectele secundare pe care le poate provoca sau nu acest medicament.

Reactie alergica

Ca și în cazul majorității medicamentelor, unii oameni pot avea o reacție alergică după ce au luat Januvia. Reacțiile alergice la Januvia apar în termen de trei luni de la începerea medicației. Simptomele unei reacții alergice ușoare pot include:

• erupții cutanate
• mâncărime
• înroșirea feței (căldură și roșeață a pielii)

O reacție alergică mai severă este rară, dar posibilă. Simptomele unei reacții alergice severe pot include:

• umflarea sub piele, de obicei în pleoape, buze, mâini sau picioare
• umflarea limbii, gurii sau gâtului
• probleme de respirație

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți o reacție alergică severă la Januvia. Sunați la 911 dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Pancreatită

În 19 studii clinice, 0,1% dintre persoanele care au luat Januvia au dezvoltat pancreatită. Aceasta este o umflare a pancreasului, organul care creează hormonul insulină. Când pancreasul este umflat, este posibil ca organismul dvs. să nu fie capabil să producă și insulină.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut pancreatită sau aveți simptome (vezi secțiunea „Efecte secundare grave” de mai sus). Medicul dumneavoastră vă poate cere să încetați să luați Januvia și vă poate prescrie un alt medicament.

Cancer pancreatic

Cancerul pancreatic (cancerul pancreasului) nu a fost raportat ca efect secundar în niciun studiu clinic al lui Januvia. Dar au existat îngrijorări cu privire la faptul dacă Januvia vă poate crește șansele de a dezvolta cancer pancreatic.

Un studiu clinic a analizat istoricul sănătății a 71.137 de persoane care au luat Januvia. În acest grup, 83 de persoane au dezvoltat cancer pancreatic. Cu toate acestea, acest studiu a examinat doar istoricul sănătății oamenilor. Cercetătorii nu au căutat în mod specific un risc crescut de cancer pancreatic la persoanele care au luat Januvia.

Sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma o legătură între Januvia și o șansă crescută de a dezvolta cancer pancreatic. Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) a alertat furnizorii de asistență medicală despre posibila legătură și investighează în continuare.

Dacă aveți îngrijorări cu privire la cancerul pancreatic în timp ce luați Januvia, discutați cu medicul dumneavoastră.

Hipoglicemie

Januvia cauzează rareori hipoglicemie (scăderea zahărului din sânge) atunci când este luată singură. În studiile clinice, 1,2% dintre persoanele care au luat doar Januvia au avut un nivel scăzut de zahăr din sânge.

Dar când Januvia este combinat cu alte medicamente care tratează diabetul, riscul de hipoglicemie crește. Hipoglicemia poate provoca mai puțin zahăr în celulele și organele dvs., ceea ce le poate face să nu funcționeze la fel de bine.

În studiile clinice, 15,5% dintre persoanele care au luat Januvia și insulină au avut cel puțin un episod de hipoglicemie. La persoanele care au luat Januvia cu glimepiridă pentru diabet zaharat, rata hipoglicemiei a fost de 12,2%.

Dacă aveți simptome de hipoglicemie (consultați secțiunea „Reacții adverse grave” de mai sus), spuneți medicului dumneavoastră. Este posibil să vă ajusteze doza de Januvia sau alte medicamente pentru diabet, pentru a controla cantitatea de zahăr din sânge.

Insuficienta cardiaca

Insuficiența cardiacă nu a fost raportată ca efect secundar în niciun studiu clinic al lui Januvia. Insuficiența cardiacă apare atunci când inima nu poate pompa suficient sânge către restul corpului.

Cu toate acestea, potrivit FDA, medicamentele pentru diabet zaharat similare cu Januvia, inclusiv Onglyza și Nesina, s-au dovedit a crește riscul de insuficiență cardiacă. Aceste medicamente sunt din aceeași clasă ca Januvia și au efecte similare în corpul dumneavoastră.

Dacă ați avut insuficiență cardiacă în trecut, administrarea de Januvia vă poate crește șansele de a dezvolta din nou afecțiunea. Consultați secțiunea „Precauții Januvia” de mai jos pentru a afla mai multe.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de insuficiență cardiacă. Acestea vă pot ajusta tratamentul și vă pot prescrie un alt medicament decât Januvia.

Cancer

Januvia probabil nu provoacă cancer. Niciun studiu clinic cu Januvia nu a raportat cancerul ca efect secundar.

Cu toate acestea, un studiu din Taiwan a constatat că persoanele care au luat Januvia au șanse mai mari de a dezvolta cancer tiroidian. Aceasta a fost comparată cu persoanele care aveau diabet, dar nu au luat Januvia. Cu toate acestea, niciun studiu clinic în Statele Unite nu a legat Januvia de cancerul tiroidian.

Dacă luați Januvia și sunteți îngrijorat de cancerul tiroidian, discutați cu medicul dumneavoastră.

Interesant este faptul că unele dovezi arată că Januvia poate avea un efect pozitiv asupra altor tipuri de cancer. Alte trei studii în Taiwan, precum acest studiu din 2017, sugerează că administrarea de Januvia poate reduce șansa de a dezvolta cancer oral, cancer de sân și cancer de prostată.

Dureri articulare

Durerea la nivelul articulațiilor este un posibil efect secundar al administrării de Januvia. Durerea articulară este, de asemenea, un efect secundar al medicamentelor pentru diabet, care sunt similare cu Januvia. Sunt necesare mai multe studii pentru a cunoaște riscul specific de a avea dureri articulare în timp ce luați Januvia.

Dacă aveți articulații dureroase, informați medicul dumneavoastră. Ei vă pot recomanda tratamente pentru a vă ajuta să vă simțiți mai confortabil. Sau s-ar putea să vă facă să nu mai luați Januvia și să utilizați în schimb un alt medicament pentru diabet.

Diaree

Januvia probabil nu provoacă diaree. În studiile clinice, diareea nu a fost un efect secundar frecvent la persoanele care au luat Januvia de la sine. Cu toate acestea, unele studii au arătat că persoanele care au luat Januvia împreună cu alte medicamente împotriva diabetului au avut diaree.

În aceste studii clinice, rata totală a diareei a fost de 3% atunci când Januvia a fost luată singură sau împreună cu alte medicamente pentru diabet. Aceasta a inclus persoanele care au luat metformină, care este o cauză frecventă a diareei.

Dacă aveți diaree în timp ce luați Januvia și alte medicamente pentru diabet, beți multă apă. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă diareea durează mai mult de trei zile. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente pentru a vă ușura simptomele. De asemenea, pot ajusta doza medicamentelor pentru diabet.

Efecte renale

Nu este clar dacă Januvia cauzează probleme la rinichi. Niciun studiu clinic nu a legat utilizarea Januvia de problemele renale. Dar unele persoane au raportat probleme renale după ce au luat Januvia, inclusiv insuficiență renală. De asemenea, problemele cu rinichii pot limita cantitatea de Januvia care îți părăsește corpul. Acest lucru poate crește cantitatea de Januvia din sânge și poate duce la reacții adverse severe.

Dacă aveți sau ați avut probleme cu rinichii, anunțați imediat medicul dumneavoastră. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de insuficiență renală. Acestea pot include durere sau presiune în piept sau umflarea picioarelor, gleznelor și picioarelor.

Înainte și în timp ce luați Januvia, medicul dumneavoastră vă va face analize de sânge pentru a vedea cum funcționează rinichii. Medicul dumneavoastră vă poate ajusta doza de Januvia pentru a vă asigura că nu vă dăunează rinichilor.

Erupții cutanate

Januvia nu provoacă de obicei erupții cutanate. Cu toate acestea, erupțiile cutanate pot fi un simptom al unei reacții alergice la Januvia. (Vezi secțiunea „Reacție alergică” de mai sus.)

Dacă observați o erupție pe piele, anunțați medicul dumneavoastră. Ei pot recomanda tratamente pentru a vă ușura simptomele. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate cere să încetați să luați Januvia și să utilizați în schimb un alt medicament.

Edem (umflare)

Probabil că Januvia nu provoacă edem (acumulare de lichid în corpul dumneavoastră). Edemul nu a fost raportat ca efect secundar la persoanele care au luat Januvia de la sine. Cu toate acestea, persoanele care au luat Januvia cu alte medicamente pentru diabet au avut edem. Simptomele edemului pot include umflături în unele părți ale corpului, cum ar fi mâinile și picioarele.

Într-un studiu clinic, 8,3% dintre persoanele care au luat Januvia împreună cu metformină și pioglitazonă (alte medicamente pentru diabet) au avut edem. Aceasta a fost comparată cu 5,2% dintre persoanele care au luat un placebo (fără tratament).

În unele cazuri, edemul poate fi temporar și va dispărea singur. Dar dacă edemul nu dispare, spuneți medicului dumneavoastră. Ei pot recomanda tratamente pentru a vă ușura simptomele. De asemenea, medicul dumneavoastră poate ajusta doza medicamentelor pentru diabet.

Pierderea în greutate (nu este un efect secundar)

Pierderea în greutate nu a fost raportată ca efect secundar în niciun studiu clinic din Januvia.

Cu toate acestea, alte studii au analizat dacă Januvia poate ajuta oamenii să piardă în greutate. Într-un mic studiu clinic, persoanele cu colesterol ridicat care au luat Januvia pentru a-și trata diabetul de tip 2 au pierdut aproximativ 18 lbs. după 12 săptămâni.

Dacă luați Januvia și doriți să slăbiți sau să evitați să slăbiți, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajusta dieta și rutina de exerciții în funcție de nevoile dvs. De asemenea, pot recomanda un dietetician pentru a vă asigura că obțineți o nutriție adecvată.

Utilizarea lui Januvia la persoanele fără diabet care doresc să slăbească a fost studiată într-un mic studiu. Persoanele din acest studiu au avut tensiune arterială crescută și colesterol ridicat, dar nu au avut diabet. După ce au luat Januvia timp de trei luni, au pierdut 6,5% din greutatea corporală.

Januvia nu este aprobat pentru pierderea în greutate și sunt necesare mai multe studii înainte de a putea fi recomandat. Dacă nu aveți diabet și doriți să slăbiți, discutați cu medicul dumneavoastră.

Creșterea în greutate (nu un efect secundar)

Creșterea în greutate nu a fost raportată ca efect secundar în niciun studiu clinic al lui Januvia.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate dori să luați insulină împreună cu Januvia. Rețineți că este obișnuit să vă îngrășați în timp ce luați insulină.

Dar dacă sunteți îngrijorat de creșterea în greutate, informați medicul dumneavoastră. Este posibil să vă ajusteze dieta și rutina de exerciții, după cum este necesar.

Constipație (nu este un efect secundar)

Niciun studiu clinic nu a legat utilizarea Januvia de constipație. Cu toate acestea, constipația poate fi rezultatul unei pancreatite, care este un posibil efect secundar al administrării de Januvia (a se vedea secțiunea „Pancreatită” de mai sus). Diabetul de tip 2 poate provoca, de asemenea, constipație.

Dacă aveți constipație în mod regulat, informați medicul dumneavoastră. Vor încerca să vadă ce cauzează. De asemenea, vă vor recomanda tratamente pentru a vă ușura simptomele.

Căderea părului (nu este un efect secundar)

Niciun studiu clinic nu a asociat utilizarea Januvia cu căderea părului. Dar diabetul de tip 2 poate provoca căderea părului la unele persoane.

Dacă sunteți îngrijorat de căderea părului, informați medicul dumneavoastră. Este posibil să vă facă câteva teste pentru a vedea ce cauzează. Medicul dumneavoastră vă poate oferi, de asemenea, sfaturi despre cum să faceți față căderii părului.

Disfuncție erectilă (nu un efect secundar)

Niciun studiu clinic nu a asociat utilizarea Januvia cu disfuncția erectilă (DE). Dar diabetul de tip 2 poate provoca ED la unii bărbați.

Dacă aveți ED, anunțați medicul dumneavoastră. Ei pot recomanda tratamente pentru a vă ușura simptomele.

Dozaj Januvia

Doza de Januvia pe care vi-o prescrie medicul dumneavoastră va depinde de mai mulți factori. Acestea includ:

• tipul și severitatea afecțiunii pe care o utilizați pentru tratarea lui Januvia
• varsta ta
• alte afecțiuni medicale pe care le puteți avea
• cât de bine funcționează rinichii tăi

De obicei, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mică. Apoi îl vor ajusta în timp pentru a ajunge la suma potrivită pentru dvs. Medicul dumneavoastră vă va prescrie în cele din urmă cea mai mică doză care oferă efectul dorit.

Următoarele informații descriu dozele care sunt frecvent utilizate sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va stabili cea mai bună doză pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră.

Formele și punctele forte ale medicamentului

Januvia vine ca o tabletă pe care o înghițiți. Este disponibil în trei concentrații diferite: 25 mg, 50 mg și 100 mg.

Doze pentru diabetul de tip 2

Januvia este de obicei prescris în doze de 100 mg, o dată pe zi. Nu contează dacă luați medicamentul cu sau fără alimente.

Dacă rinichii nu funcționează bine, medicul dumneavoastră vă poate administra o doză diferită de Januvia. Diferențele de dozare pot fi mai frecvente la adulții în vârstă. Acest lucru se datorează faptului că rinichii lor pot funcționa mai puțin pe măsură ce îmbătrânesc.

Dacă aveți întrebări despre dozajul dumneavoastră de Januvia, discutați cu medicul dumneavoastră.

Ce se întâmplă dacă pierd o doză?

Dacă vă dați seama că ați pierdut o doză de Januvia, luați-o cât mai curând posibil. Dar nu luați două sau mai multe doze într-o singură zi.

Vă poate ajuta să luați medicamentele în același timp în fiecare zi, astfel încât să devină rutină. Mementourile medicamentelor vă pot ajuta să vă asigurați că nu ratați nicio doză. Luați în considerare utilizarea acestora dacă aveți probleme să vă amintiți când să luați Januvia.

Va trebui să folosesc acest medicament pe termen lung?

Januvia este menit să fie utilizat ca tratament continuu. Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră stabiliți că Januvia este sigur și eficient pentru dvs., probabil că veți lua medicamentul pe termen lung.

Januvia costă

Ca și în cazul tuturor medicamentelor, costul Januvia poate varia.

Prețul real pe care îl veți plăti depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Asistență financiară și de asigurare

Dacă aveți nevoie de sprijin financiar pentru a plăti Januvia sau dacă aveți nevoie de ajutor pentru a vă înțelege acoperirea de asigurare, ajutorul este disponibil.

Merck, producătorul Januvia, oferă cupoane de economii pentru a ajuta la scăderea costului Januvia. Pentru mai multe informații și pentru a afla dacă sunteți eligibil, vizitați site-ul web al programului.

Januvia folosește

Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) aprobă medicamente eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi Januvia, pentru a trata anumite afecțiuni.

Januvia pentru diabetul de tip 2

Januvia este aprobat de FDA pentru a trata diabetul de tip 2, împreună cu dieta și exercițiile fizice. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să luați Januvia singur sau împreună cu alte medicamente care tratează și diabetul. Unele dintre medicamentele care au fost găsite eficiente cu Januvia includ:

• metformin
• pioglitazonă
• rosiglitazonă
• glimepiridă
• insulină

Januvia nu este aprobat de FDA pentru diabetul de tip 1. Dacă aveți diabet de tip 1 sau doriți să slăbiți, discutați cu medicul dumneavoastră. Vor discuta posibilele opțiuni de tratament cu dvs.

Într-un studiu clinic care a durat 18 săptămâni, Januvia a fost testată la 193 de persoane cu diabet de tip 2. La începutul studiului, oamenii nu luaseră niciun medicament pentru diabet de cel puțin șapte săptămâni.

La sfârșitul studiului, persoanele care au luat Januvia aveau niveluri de A1C care erau cu 0,5% mai mici decât înainte de a începe să ia medicamentul. Persoanele care au luat un placebo (fără tratament) au avut niveluri de A1C care au fost cu 0,1% mai mari la sfârșitul studiului. A1C măsoară cât de bine este controlat glicemia în câteva luni.

Într-un studiu clinic de 24 de săptămâni efectuat pe persoane cu diabet zaharat de tip 2, Januvia a redus nivelul A1C cu 0,8% mai mult decât placebo (fără tratament).

Studiile de Januvia luate împreună cu alte medicamente pentru diabet pot avea rezultate diferite.

Notă: Januvia nu este aprobat pentru pierderea în greutate. Consultați secțiunea „Detalii despre efectul secundar” de mai sus pentru mai multe informații.

Januvia utilizează împreună cu alte medicamente

Food and Drug Administration (FDA) a aprobat Januvia să trateze diabetul de tip 2, pe lângă dietă și exerciții fizice. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați Januvia singur sau împreună cu alte medicamente care tratează și diabetul. Unele dintre aceste alte medicamente pot include:

• metformin
• pioglitazonă
• rosiglitazonă
• glimepiridă
• insulină

Alternative la Januvia

Sunt disponibile și alte medicamente care vă pot trata afecțiunea. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Dacă sunteți interesat să găsiți o alternativă la Januvia, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot spune despre alte medicamente care pot funcționa bine pentru dumneavoastră.

Alternative pentru diabetul de tip 2

Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea diabetului de tip 2 includ:

• linagliptin (Tradjenta)
• metformină (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
• empagliflozin (Jardiance)
• canagliflozin (Invokana)
• saxagliptin (Onglyza)
• alogliptin (Nesina)
• glipizidă (Glucotrol și Glucotrol XL)
• clorhidrat de sitagliptină și metformină (Janumet)
• pioglitazonă (Actos)
• glimepiridă (Amaryl)
• liraglutidă (Victoza)
• dulaglutidă (Trulicity)
• dapagliflozin (Farxiga)
• semaglutidă (Ozempic)

Januvia vs. Tradjenta

S-ar putea să vă întrebați cum se compară Januvia cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici ne uităm la modul în care Januvia și Tradjenta sunt asemănătoare și diferite.

Utilizări

Food and Drug Administration (FDA) a aprobat atât Januvia, cât și Tradjenta pentru a trata diabetul de tip 2 la adulți, împreună cu dieta și exercițiile fizice.

Januvia conține medicamentul sitagliptin. Tradjenta conține medicamentul linagliptin.

Januvia și Tradjenta aparțin aceleiași clase de medicamente numite inhibitori de dipeptidil peptidază-4 (DPP-4). Aceasta înseamnă că acestea funcționează în moduri similare în corpul tău.

Forme și administrare de medicamente

Januvia vine ca o tabletă pe care o înghițiți. Este disponibil în trei concentrații diferite: 25 mg, 50 mg și 100 mg. Januvia este de obicei prescris în doze de 100 mg, o dată pe zi.

Tradjenta vine, de asemenea, ca o tabletă pe care o înghițiți. Este disponibil într-o concentrație: 5 mg. Doza recomandată este de 5 mg, o dată pe zi.

Atât Januvia, cât și Tradjenta pot fi luate cu sau fără alimente.

Efecte secundare și riscuri

Januvia și Tradjenta funcționează în același mod. Deci, ambele medicamente pot provoca efecte secundare foarte similare. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Efecte secundare mai frecvente

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare mai frecvente care pot apărea cu Januvia, cu Tradjenta sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Januvia:
  • nas curgător sau înfundat
  • durere de cap
• Poate apărea cu Tradjenta:
  • tuse
  • diaree
• Poate apărea atât cu Januvia, cât și cu Tradjenta:
  • infecții ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi răceala obișnuită sau o infecție sinusală

Efecte secundare grave

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare grave care pot apărea cu Januvia, cu Tradjenta sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Januvia:
  • insuficiență renală
• Poate apărea cu Tradjenta:
  • câteva efecte secundare grave unice
• Poate apărea atât cu Januvia, cât și cu Tradjenta:
  • dureri articulare
  • reacții cutanate
  • pancreatită
  • hipoglicemie (glicemie scăzută)

Eficacitate

Januvia și Tradjenta sunt ambele aprobate de FDA pentru a trata diabetul de tip 2, împreună cu dieta și exercițiile fizice.

Studiile separate ale celor două medicamente au fost comparate într-o revizuire mai amplă a studiilor. Cercetătorii au analizat cât de bine au contribuit Januvia și Tradjenta la scăderea nivelului A1C. Aceasta este o măsură a controlului glicemiei dumneavoastră în câteva luni. S-a constatat că Januvia este la fel de eficientă ca Tradjenta.

Cheltuieli

Januvia și Tradjenta sunt ambele medicamente de marcă. În prezent, nu există forme generice ale niciunui medicament. Medicamentele de marcă costă, de obicei, mai mult decât medicamentele generice.

Conform estimărilor de pe GoodRx.com, Januvia costă, în general, mai mult decât Tradjenta. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament va depinde de planul dvs. de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Januvia vs. metformin

RETURNAREA DEZVOLTĂRII PRELUNGITE A METFORMINULUI

În mai 2020, Food and Drug Administration (FDA) a recomandat ca unii producători de metformină cu eliberare prelungită să elimine unele dintre tabletele lor de pe piața SUA. Acest lucru se datorează faptului că un nivel inacceptabil al unui cancerigen probabil (agent cauzator de cancer) a fost găsit în unele tablete de metformină cu eliberare prelungită. Dacă luați în prezent acest medicament, sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală. Ei vă vor sfătui dacă trebuie să continuați să luați medicamentele sau dacă aveți nevoie de o rețetă nouă.

În plus față de Tradjenta (mai sus), metformina este utilizată și pentru tratarea diabetului de tip 2. Aici ne uităm la modul în care Januvia și metformina sunt asemănătoare și diferite.

Utilizări

Food and Drug Administration (FDA) a aprobat atât Januvia, cât și metformina pentru a trata diabetul de tip 2 la adulți, împreună cu dieta și exercițiile fizice. Metformina este, de asemenea, aprobată pentru a trata diabetul de tip 2 la copii.

Januvia conține medicamentul sitagliptin. Metformina conține medicamentul metformin.

Januvia aparține unei clase de medicamente numite inhibitori ai dipeptidil peptidazei-4 (DPP-4). Metformina face parte din clasa de droguri numită biguanide.

Januvia și metformina aparțin diferitelor grupuri de medicamente, deoarece funcționează în moduri diferite.

Forme și administrare de medicamente

Atât Januvia, cât și metformina vin ca tablete pe care le înghiți. Metformina vine, de asemenea, ca un medicament lichid pe care îl înghițiți.

Ianuvia se ia o dată pe zi. Metformina poate fi administrată de una până la trei ori pe zi, în funcție de doză.

Efecte secundare și riscuri

Januvia și metformina au efecte diferite asupra organismului, astfel încât ambele medicamente pot provoca efecte secundare diferite. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Efecte secundare mai frecvente

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare mai frecvente care pot apărea cu Januvia sau cu metformină.

• Poate apărea cu Januvia:
  • infecții ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi răceala obișnuită sau o infecție sinusală
  • durere de cap
• Poate să apară cu metformină:
  • diaree
  • greaţă
  • vărsături
  • pierdere în greutate
  • stomac deranjat sau gaz

Efecte secundare grave

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare grave care pot apărea cu Januvia, cu metformină sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Januvia:
  • reactii alergice
  • insuficiență renală
  • dureri articulare
  • reacții cutanate
• Poate să apară cu metformină:
  • acidoză lactică (prea mult acid lactic în organism care vă poate afecta ficatul)
  • niveluri scăzute de vitamina B-12, care pot duce la anemie (niveluri scăzute de celule roșii din sânge) în cazuri rare
• Poate să apară atât cu Januvia, cât și cu metformină atunci când este utilizat împreună cu alte medicamente pentru diabet:
  • hipoglicemie (glicemie scăzută)

Eficacitate

Januvia și metformina sunt ambele aprobate de FDA pentru a trata diabetul de tip 2, împreună cu dieta și exercițiile fizice.

Studiile separate ale celor două medicamente au fost comparate într-o revizuire mai amplă a studiilor. Cercetătorii au analizat rezultatele a șapte studii clinice. Ei au descoperit că Januvia a fost la fel de eficientă ca metformina la îmbunătățirea nivelurilor A1C. A1C măsoară cât de bine este controlat glicemia în câteva luni.

Cheltuieli

Januvia este un medicament de marcă. Metformina este disponibilă ca medicament de marcă (Glucophage, Fortamet, Riomet) și într-o formă generică. Medicamentele de marcă costă, de obicei, mai mult decât medicamentele generice.

Conform estimărilor de pe GoodRx.com, Januvia costă, în general, mai mult decât metformina. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament va depinde de planul dvs. de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Januvia și alcoolul

Nu se cunosc interacțiuni între Januvia și alcool. Dar consumul prea mult de alcool poate scădea nivelul de glucoză (zahăr) din sânge. Acest lucru poate duce la o afecțiune numită hipoglicemie (glicemie scăzută). Dacă beți abundent în mod regulat și aveți un nivel scăzut de zahăr din sânge, nivelul zahărului din sânge poate scădea și mai mult.

De asemenea, consumul prea mult de alcool vă poate afecta pancreasul. Dacă ați avut vreodată o afecțiune numită pancreatită (pancreas umflat), administrarea de Januvia poate provoca apariția pancreatitei. Consumul de alcool vă poate crește șansele de a avea pancreatită în timp ce luați Januvia.

Dacă beți alcool și sunteți îngrijorat de modul în care ar putea interacționa cu Januvia, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot spune cât de sigur este să beți în timpul tratamentului.

Interacțiuni Januvia

Januvia poate interacționa cu alte câteva medicamente. De asemenea, poate interacționa cu anumite suplimente, precum și cu anumite plante.

Diferite interacțiuni pot provoca efecte diferite. De exemplu, unele interacțiuni pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament. Alte interacțiuni pot crește numărul efectelor secundare sau le pot face mai grave.

Januvia și alte medicamente

Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu Januvia. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu Januvia.

Înainte de a lua Januvia, discutați cu medicul dumneavoastră și farmacistul. Spuneți-le despre toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, fără prescripție medicală și alte medicamente pe care le luați. Spune-le și despre vitaminele, plantele și suplimentele pe care le folosești. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.

Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Contraceptie

Administrarea pilulelor contraceptive cu Januvia poate face Januvia mai puțin eficientă (nu funcționează la fel de bine).

Pe lângă faptul că ajută la prevenirea sarcinii, hormonii din pastilele anticoncepționale pot crește cantitatea de zahăr din sânge. Cu acest nivel mai ridicat de zahăr din sânge, este posibil ca Januvia să nu funcționeze la fel de bine.

Dacă utilizați sau doriți să utilizați pilule contraceptive în timp ce luați Januvia, discutați cu medicul dumneavoastră. Ei pot recomanda cel mai bun mod de a evita să rămâneți gravidă.

Digoxină

Dacă luați Januvia împreună cu medicația pentru inimă digoxină (Lanoxin), puteți crește cantitatea de digoxină din corpul dumneavoastră. Prea multă digoxină vă poate crește șansele de efecte secundare periculoase, cum ar fi diaree, amețeli și cefalee.

Dacă luați digoxină și Januvia, discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă aveți medici diferiți pentru afecțiunea inimii și diabetul, spuneți-le amândouă despre medicamentele pe care le luați. Este posibil să vă monitorizeze sănătatea mai atent.

Insulină

Insulina sau medicamentele care vă ajută organismul să producă insulină pot interacționa cu Januvia. Luarea ambelor medicamente împreună poate determina scăderea nivelului zahărului din sânge și poate duce la hipoglicemie (glicemie scăzută).

Odată ce începeți să luați Januvia, medicul dumneavoastră vă poate ajusta doza de insulină sau medicamente pentru insulină.

Ianuvia și ierburi și suplimente

Nu există ierburi sau suplimente care au fost raportate în mod special pentru a interacționa cu Januvia. Dar unele plante medicinale vă pot ajuta să reduceți cantitatea de zahăr din sânge. Luarea acestor plante cu Januvia poate provoca hipoglicemie (glicemie scăzută), care poate fi periculoasă.

Unele dintre plantele și suplimentele care pot ajuta la reducerea cantității de zahăr din sânge includ:

• Aloe vera
• Andrographis paniculata
• astragalus (huáng qí)
• Fistula Cassia
• Cassia occidentalis
• schinduf
• usturoi
• ghimbir
• ginseng
• gimnemă
• karela (pepene amar)
• lycium
• extract de frunze de măslin
• cactus de ficat (cactus Nopal)
• scutellaria (calota)
• ulei de susan
• Sunătoare

Dacă luați oricare dintre aceste plante sau suplimente, spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului. Vă pot sfătui dacă sunt siguri de utilizat în timp ce luați Januvia.

Cum funcționează Januvia

Gestionarea cantității de glucoză (zahăr) din sânge este foarte importantă. Prea mult zahăr poate duce la hiperglicemie (glicemie ridicată). Aceasta este o afecțiune în care zahărul rămâne în sânge în loc să intre în celulele corpului. Când celulele dvs. nu au zahăr de utilizat pentru energie, unele organe, inclusiv rinichiul și inima, se pot deteriora în timp.

Corpul dumneavoastră vă ajută să controlați cantitatea de zahăr din sânge cu un tip de hormon numit insulină. Hormonii sunt substanțe care pot controla modul în care funcționează anumite celule și organe.

Cu diabetul de tip 2, corpul dumneavoastră dezvoltă rezistență la insulină. Aceasta înseamnă că organismul dvs. nu poate utiliza insulina în mod corect. Pe măsură ce nivelul zahărului din sânge crește, nivelul scade în celulele și organele tale. Așadar, pancreasul încearcă să producă mai multă insulină pentru a vă ajuta să vă controlați glicemia. Dar, în majoritatea cazurilor, corpul dumneavoastră nu va putea produce suficientă insulină.

Când aveți diabet de tip 2, trebuie să vă urmăriți dieta. Este important să nu consumați prea multe alimente și băuturi pe care corpul dvs. le poate transforma în zahăr. Exercițiul este, de asemenea, vital. Ajută la reducerea cantității de zahăr din sânge. Când faci mișcare, mușchii tăi trag energie din zahăr. Deci zahărul se mută din sânge în mușchi.

Dar, în unele cazuri, dieta și exercițiile fizice nu sunt suficiente pentru a reduce cantitatea de zahăr din sânge. Este posibil să trebuiască să luați medicamente pentru a vă ridica nivelul de zahăr din sânge la un nivel sigur. Majoritatea acestor medicamente trebuie administrate pentru o lungă perioadă de timp.

Ce face Januvia?

Januvia acționează în primul rând prin creșterea cantității de insulină din corp, ceea ce scade nivelul zahărului din sânge.

Januvia oprește activitatea unei proteine ​​numite dipeptidil peptidază 4 (DPP-4). DPP-4 reduce cantitatea de două substanțe care scad cantitatea de insulină din corpul dumneavoastră. Aceste substanțe chimice se numesc peptida-1 asemănătoare glucagonului (GLP-1) și polipeptida insulinotropă gluco-dependentă (GIP).

Prin blocarea DPP-4, Januvia mărește cantitatea de GLP-1 și GIP din corpul dumneavoastră. La rândul său, aceasta crește cantitatea de insulină pe care o produce corpul dumneavoastră. Nivelurile ridicate de insulină scad apoi cantitatea de zahăr din sânge.

În plus, nivelurile mai ridicate de GLP-1 determină corpul să elibereze mai puțin un hormon numit glucagon. Acest hormon crește cantitatea de zahăr din sânge. Deci, cu mai puțin glucagon în corp, nivelul zahărului din sânge scade.

Cât durează să funcționezi?

După ce ați luat Januvia, poate dura aproximativ o săptămână până când nivelul zahărului din sânge începe să scadă. Testele de monitorizare a zahărului pot fi o modalitate bună de a verifica cantitatea de zahăr din sânge.

Diabetul de tip 2 este o afecțiune pe termen lung, deci tratamentul cu Januvia este și pe termen lung. Dacă scade cantitatea de zahăr din sânge, nu încetați să luați Januvia decât dacă vă spune medicul dumneavoastră. Dacă încetați brusc să luați medicamentul, nivelul zahărului din sânge va crește din nou.

Januvia supradozaj

Utilizarea mai mult decât doza recomandată de Januvia poate duce la reacții adverse grave.

Simptome de supradozaj

Simptomele unui supradozaj pot include:

• schimbarea activității mentale (inclusiv gândirea și raționamentul)
• transpirație excesivă
• palpitații ale inimii (senzație de bătăi ale inimii săltate sau suplimentare)
• tremur (agitare incontrolabilă într-o parte a corpului)

Ce trebuie făcut în caz de supradozaj

Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră. De asemenea, puteți apela Asociația Americană a Centrelor de Control al Otrăvurilor la 800-222-1222 sau utilizați instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.

Cum să luați Januvia

Trebuie să luați Januvia conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră sau ale furnizorului de servicii medicale.

Când să iei

Puteți lua Januvia oricând, o dată pe zi. Este mai bine să luați medicamentul la aceeași oră în fiecare zi. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți ce oră este cea mai bună pentru dvs. în funcție de programul dvs.

Mementourile medicamentelor vă pot ajuta să vă asigurați că nu ratați nicio doză.

Luând Januvia cu mâncare

Nu contează dacă luați Januvia cu sau fără alimente.

Poate Januvia să fie zdrobit, despicat sau mestecat?

Înghițiți comprimatul întreg cu un pahar cu apă.

Dacă aveți probleme la înghițirea comprimatelor Januvia, discutați cu medicul dumneavoastră. Ei pot recomanda strategii care facilitează înghițirea comprimatelor. Sau pot recomanda alte medicamente care vă sunt mai ușor de luat.

Ianuvia și sarcina

Nu au existat studii clinice la om care să demonstreze dacă Januvia este sigur în timpul sarcinii. În studiile efectuate pe animale, nu au fost raportate probleme la mamă sau la făt atunci când mamei i s-a administrat Januvia în timpul sarcinii.Dar studiile pe animale nu prezic întotdeauna ce se întâmplă la oameni.

Dacă luați Januvia și rămâneți gravidă sau doriți să rămâneți gravidă, spuneți medicului dumneavoastră. Ei pot discuta despre opțiunile de tratament.

Și întrebați-vă medicul despre registrul clinic pentru femeile însărcinate care iau Januvia. Registrele de sarcină colectează informații despre dumneavoastră și copilul dumneavoastră. Aceștia îi ajută pe medici să afle cum anumite medicamente afectează femeile și sarcinile lor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă înregistrați.

Januvia și alăptarea

Nu există informații despre faptul că Januvia este prezentă în laptele matern la om. Studiile efectuate la animale au arătat că medicamentul este prezent în laptele matern. Nu au apărut efecte nocive asupra animalelor bebeluși. Dar studiile pe animale nu prezic întotdeauna ce se întâmplă la oameni.

Dacă luați Januvia și doriți să alăptați, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot sfătui cu privire la cel mai bun mod de a vă hrăni copilul.

Întrebări frecvente despre Januvia

Iată răspunsuri la câteva întrebări frecvente despre Januvia.

Va trebui să iau insulină cu Januvia?

Pot fi. Januvia poate fi luat singur sau cu insulină. Dacă trebuie sau nu să luați insulină depinde de cantitatea de zahăr din sânge. Medicul dumneavoastră vă va analiza testele de laborator și istoricul tratamentului pentru a decide dacă aveți nevoie de insulină cu Januvia.

Dacă am diabet de tip 1, pot folosi Januvia?

Nu. Food and Drug Administration (FDA) nu a aprobat Januvia pentru tratamentul diabetului de tip 1. Januvia este aprobat numai pentru tratarea diabetului de tip 2.

Se crede că diabetul de tip 1 implică o problemă cu sistemul imunitar. Sistemul dvs. imunitar este cel care vă protejează corpul de infecții. La persoanele cu diabet de tip 1, sistemul imunitar se confundă și atacă producția de insulină.

Dacă aveți diabet de tip 1, corpul dumneavoastră nu își poate produce propria insulină. Aceasta înseamnă că Januvia nu poate crește cantitatea de insulină pe care organismul o eliberează, așa cum o face la o persoană cu diabet de tip 2.

Cu toate acestea, este posibil ca Januvia să ajute persoanele cu diabet de tip 1 în alte moduri. Unele studii au sugerat că Januvia îmbunătățește glicemia și reduce cantitatea de insulină de care au nevoie persoanele cu diabet de tip 1. Alte studii nu au descoperit niciun beneficiu al utilizării Januvia pentru diabetul de tip 1.

Până când nu se fac mai multe studii, nu există suficiente informații pentru a recomanda lui Januvia să trateze diabetul de tip 1. Dacă aveți diabet de tip 1, discutați cu medicul dumneavoastră. Ei vă pot recomanda cel mai bun tratament pentru a vă ajuta să vă gestionați starea.

Dacă nu am diabet, dar vreau să slăbesc, pot folosi Januvia?

Nu. Januvia este aprobat numai pentru tratarea diabetului de tip 2. FDA nu a aprobat medicamentul pentru a trata pierderea în greutate.

Utilizarea lui Januvia la persoanele fără diabet care doresc să slăbească a fost studiată într-un mic studiu. Persoanele din acest studiu au avut tensiune arterială crescută și colesterol ridicat, dar nu au avut diabet. După ce au luat Januvia timp de trei luni, au pierdut 6,5% din greutatea corporală.

Sunt necesare mai multe studii înainte ca Januvia să poată fi recomandată pentru pierderea în greutate. Dacă nu aveți diabet și doriți să slăbiți, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajusta dieta și rutina de exerciții în funcție de nevoile dvs. De asemenea, aceștia pot recomanda un dietetician pentru a vă asigura că obțineți o nutriție adecvată.

Există alternative naturale pe care să le pot folosi în locul lui Januvia pentru a-mi controla glicemia?

Alternativele naturale nu trebuie să înlocuiască medicamentele pentru diabet pe care vi le-a prescris medicul dumneavoastră. Dar cercetătorii studiază cum anumite alimente și suplimente pot crește sau micșora cantitatea de zahăr din corpul dumneavoastră.

Studiile clinice au analizat efectul scorțișoarei asupra persoanelor cu diabet de tip 2. Acești oameni au luat între 0,5 g și 6 g de scorțișoară în fiecare zi timp de 40 de zile până la patru luni. În unele studii, scorțișoara a fost eficientă la îmbunătățirea nivelului de zahăr din sânge. În alte studii, nu a existat niciun beneficiu.

Sunt necesare mai multe studii pentru a confirma dacă este eficient și sigur pentru oameni să ia scorțișoară pentru diabetul de tip 2.

O altă alternativă naturală care a fost cercetată este cromul mineral. Poate ajuta la reducerea nivelului de zahăr din sânge. Dar, conform unei revizuiri a studiilor clinice, nu este clar dacă cromul este eficient și sigur pentru tratarea diabetului de tip 2. Sunt necesare mai multe studii.

Dacă sunteți interesat să luați scorțișoară, crom sau o altă alternativă naturală pentru a ajuta la tratarea diabetului de tip 2, discutați cu medicul dumneavoastră. Ei pot discuta cu dvs. avantajele și dezavantajele.

Voi avea simptome de sevraj dacă încetez să iau Januvia?

Nu este probabil. Nu s-au raportat simptome de sevraj cu Januvia.

Dacă doriți să încetați să luați Januvia, discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Vă vor anunța cum să vă opriți cel mai bine tratamentul. Medicul dumneavoastră vă va recomanda și alte modalități de a vă ajuta să vă controlați diabetul.

Va înceta Januvia să lucreze pentru a-mi trata glicemia după un timp?

Nu este probabil. Januvia este menit să fie luat pe termen lung, iar medicamentul nu ar trebui să înceteze să funcționeze. Januvia ar trebui să vă ajute să vă controlați glicemia atât timp cât îl luați. Cu toate acestea, nu corpul tuturor reacționează în același mod. Deci, deși este puțin probabil, este posibil ca corpul tău să nu mai răspundă la Januvia după un timp.

În cazul în care Januvia nu mai funcționează pentru dvs., nivelul zahărului din sânge poate deveni ridicat. Aceasta se numește hiperglicemie și simptomele sale includ:

• sete extremă
• urinând mult mai des decât de obicei
• urinând mai des noaptea
• oboseala (lipsa de energie)
• răni care nu se vindecă
• vedere încețoșată

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, spuneți imediat medicului dumneavoastră. Dacă cantitatea de zahăr din sânge este prea mare, este posibil să aveți nevoie de un alt medicament decât Januvia.

Januvia precauții

Januvia vine cu mai multe avertismente.

Înainte de a lua Januvia, discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul sănătății dumneavoastră. Este posibil ca Januvia să nu fie potrivit pentru dumneavoastră dacă aveți anumite afecțiuni medicale. Acestea includ:

Pancreatită

Januvia poate provoca pancreatită (umflarea pancreasului). Dacă ați avut pancreatită în trecut, este posibil ca administrarea de Januvia să provoace apariția afecțiunii. Alte probleme de sănătate pot determina, de asemenea, umflarea pancreasului sau să nu funcționeze corect. Deci, înainte de a lua Januvia, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut oricare dintre următoarele:

• pancreatită
• niveluri ridicate de trigliceride (un tip de grăsime din sânge)
• calculi biliari (mase mici și dure în vezica biliară)
• o istorie de alcoolism

Simptomele pancreatitei includ dureri severe în zona abdomenului (burta) care nu dispare. Această durere se poate răspândi în spate și poate provoca sau nu vărsături. Dacă observați aceste simptome, spuneți imediat medicului dumneavoastră. Probabil că te vor face să nu mai iei Januvia.

Insuficiență renală

Problemele cu rinichii pot crește cât de mult rămâne Januvia în corpul dumneavoastră. Acest lucru poate duce la complicații, inclusiv durere sau presiune în piept sau umflarea picioarelor, gleznelor și picioarelor. În cazuri rare, unele persoane au raportat probleme renale sau insuficiență renală după ce au luat Januvia.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut probleme cu rinichii. Ei vor monitoriza modul în care funcționează rinichii în timpul tratamentului cu Januvia. De asemenea, medicul dumneavoastră poate ajusta cantitatea de Januvia pe care o luați, dacă este necesar.

Insuficienta cardiaca

Dacă ați avut insuficiență cardiacă în trecut, administrarea de Januvia vă poate crește riscul de a dezvolta din nou afecțiunea. Insuficiența cardiacă apare atunci când inima nu poate pompa suficient sânge către restul corpului.

Înainte de a începe să luați Januvia, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut insuficiență cardiacă. Dacă aveți, vă vor verifica bătăile inimii în timp ce luați medicamentul. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza, de asemenea, pentru simptome de insuficiență cardiacă în timpul tratamentului. Acestea includ:

• dificultăți de respirație
• umflare sau retenție de lichide (acumularea de lichid în corpul dumneavoastră)
• creșterea rapidă a greutății
• oboseală neobișnuită

Dacă observați singur oricare dintre aceste simptome ale insuficienței cardiace, spuneți imediat medicului dumneavoastră. Vă vor monitoriza bătăile inimii și vă vor prescrie medicamente pentru a vă ajuta inima să funcționeze corect.

Notă: Pentru mai multe informații despre efectele negative potențiale ale Januvia, consultați secțiunea „Efecte secundare Januvia” de mai sus.

Januvia expirare, depozitare și eliminare

Când primiți Januvia de la farmacie, farmacistul va adăuga o dată de expirare pe eticheta de pe sticlă. Această dată este de obicei un an de la data la care au eliberat medicamentul.

Data de expirare ajută la garantarea eficacității medicamentului în acest timp. Poziția actuală a Food and Drug Administration (FDA) este de a evita utilizarea medicamentelor expirate. Dacă aveți medicamente neutilizate care au trecut de data de expirare, întrebați-vă farmacistul dacă este posibil să îl utilizați în continuare.

Depozitare

Cât timp un medicament rămâne bun poate depinde de mulți factori, inclusiv cum și unde depozitați medicamentul.

Păstrați comprimatele Januvia la temperatura camerei într-un recipient etanș, departe de lumină. Evitați păstrarea acestui medicament în zone în care s-ar putea uda sau uda, cum ar fi în băi.

Eliminarea

Dacă nu mai trebuie să luați Januvia și să aveți resturi de medicamente, este important să le aruncați în siguranță. Acest lucru ajută la prevenirea altor persoane, inclusiv a copiilor și animalelor de companie, de la consumul de droguri accidental. De asemenea, ajută la menținerea medicamentului de a dăuna mediului.

Site-ul FDA oferă câteva sfaturi utile despre eliminarea medicamentelor. De asemenea, puteți solicita farmacistului informații despre cum să eliminați medicamentul.

Informații profesionale pentru Januvia

Următoarele informații sunt furnizate clinicienilor și altor profesioniști din domeniul sănătății.

Indicații

Januvia este indicat pentru tratamentul diabetului de tip 2. Este utilizat ca adjuvant la persoanele care fac mișcare și se află sub control alimentar. Utilizarea acestuia ca tratament farmacologic poate fi fie ca monoterapie, fie în combinație cu alte medicamente.

Januvia nu este aprobat de FDA pentru tratamentul diabetului de tip 1 sau al cetoacidozei diabetice. De asemenea, nu a fost studiat la persoanele cu antecedente clinice de pancreatită.

Mecanism de acțiune

Januvia acționează prin inhibarea unei enzime cunoscută sub numele de dipeptidil peptidază 4 (DPP-4). Această enzimă este responsabilă pentru inactivarea efectelor biologice ale hormonilor incretinici. Cei mai comuni hormoni incretinici includ peptida-1 asemănătoare glucagonului (GLP-1) și polipeptida insulinotropă glucozodependentă (GIP).

Hormonii incretinici sunt eliberați de intestin. Eliberarea hormonilor crește în timpul meselor. Funcția hormonilor incretinici este de a crește sinteza insulinei și de a promova eliberarea insulinei din celulele beta pancreatice. Inactivarea acestor hormoni de către DPP-4 îi împiedică să funcționeze și favorizează hiperglicemia. Prin urmare, Januvia mărește eliberarea de insulină prin inhibarea DPP-4.

De asemenea, GLP-1 acționează asupra celulelor alfa pancreatice și reduce nivelurile de glucagon. Prin inactivarea GLP-1, DPP-4 crește nivelul de glucagon din sânge. Acest lucru determină o producție excesivă de glucoză de către ficat. Efectul lui Januvia prelungește, de asemenea, activitatea GLP-1 și reduce indirect producția hepatică de glucoză.

Januvia nu are un efect biologic in vitro în inhibarea DPP-8 sau DDP-9.

Farmacocinetica și metabolismul

O doză unică de 100 mg de Januvia atinge concentrația maximă în decurs de una până la patru ore de la administrare. Concentrația maximă pe care o atinge este de 950 nM, cu un timp de înjumătățire de 12,4 ore. Are o zonă sub curbă (ASC) de 8,52 M.hr. ASC crește proporțional cu creșterea dozei. Se observă o creștere cu 14% a ASC după 100 mg după doza inițială.

Januvia are o biodisponibilitate absolută de 87% și este legată de 38% de proteinele plasmatice.

Januvia este eliminată în mare parte neschimbată prin rinichi. Șaptezeci și nouă la sută din medicament lasă corpul neschimbat prin urină. Januvia suferă un metabolism limitat în general, cu contribuții de la CYP3A4 și CYP2C8.

Januvia este un substrat al glicoproteinei P, dar clearance-ul său nu este afectat în mod substanțial de administrarea inhibitorilor P-gp.

Farmacocinetica lui Januvia este modificată la persoanele cu insuficiență renală moderată (rata estimată de filtrare glomerulară [eGFR] cuprinsă între 30 și 45 ml / min / 1,73 m2). Acești oameni au o creștere dublă a ASC. ASC poate crește de patru ori la persoanele cu insuficiență renală severă.

Farmacocinetica lui Januvia este, de asemenea, afectată la persoanele cu insuficiență hepatică moderată (scor Child-Pugh între 7 și 9). Aceste persoane au ASC și crește concentrația maximă medie a medicamentului (Cmax) cu 21%, respectiv 13%. Se consideră că aceste modificări nu sunt semnificative din punct de vedere clinic și nu necesită ajustarea dozelor.

Contraindicații

Januvia este contraindicat la persoanele cu antecedente de reacție de hipersensibilitate la sitagliptin. Dacă se observă sau se suspectează o reacție de hipersensibilitate, tratamentul trebuie întrerupt.

Au fost observate reacții de hipersensibilitate în termen de trei luni de la prima doză de Januvia. Aceste reacții pot include:

• anafilaxie
• angioedem
• afecțiune exfoliativă a pielii (inclusiv sindromul Stevens-Johnson)

Angioedemul a fost observat și la persoanele care iau alți inhibitori DPP-4. Acordați o atenție specială persoanelor cu antecedente de angioedem cu un alt DPP-4. Acestea pot avea predispoziție la reacții de hipersensibilitate.

Depozitare

Januvia trebuie păstrat între 20 ° C și 25 ° C (68 ° F - 77 ° F).

Declinare de responsabilitate: Medical News Today a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu ar trebui utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist din domeniul sănătății autorizat. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Absența avertismentelor sau a altor informații pentru un anumit medicament nu indică faptul că medicamentul sau combinația de medicamente sunt sigure, eficiente sau adecvate pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.