Cauze și tratament pentru pupilele dilatate
Midriaza este termenul medical pentru o dilatare sau lărgire neobișnuită a pupilelor.
În mod normal, pupilele unei persoane se dilată atunci când lumina este slabă, astfel încât să poată intra mai multă lumină în ochi. Midriaza descrie o afecțiune în care pupilele se dilată fără o modificare a nivelului de lumină.
În acest articol, analizăm cauzele și posibilele tratamente pentru midriază. De asemenea, discutăm când o persoană ar trebui să vadă un medic despre acest simptom.
Ce este midriaza?
Credit de imagine: Bin im Garten, (2011, 16 martie).
Când pupilele cuiva se dilată într-un mod neobișnuit, se numește midriază. Acest lucru poate fi cauzat de o vătămare, factori psihologici sau când cineva ia anumite medicamente sau medicamente.
Medicii se referă uneori la midriază mai pronunțată, atunci când pupilele sunt fixe și dilatate, ca „pupilă suflată”. Această afecțiune poate fi un simptom al unei leziuni la nivelul creierului din cauza traumei fizice sau a unui accident vascular cerebral.
Opusul midriazei se numește mioză și se întâmplă atunci când irisul se constrânge pentru a provoca pupile foarte mici sau foarte precise.
Midriaza poate afecta un elev la un moment dat sau ambele simultan. Midriaza care afectează doar un ochi se numește anisocorie.
Se estimează că 1 din 5 persoane se nasc cu elevi de dimensiuni ușor diferite, iar ochii lor reacționează de obicei la schimbările de lumină. Această afecțiune se numește anisocorie fiziologică, simplă sau esențială.
În majoritatea cazurilor, având pupile dilatate nu înseamnă că o persoană are o problemă gravă de sănătate, iar starea va dispărea singură destul de rapid. O persoană ar trebui să se prezinte la un medic dacă nu, sau dacă există alte simptome, cum ar fi dureri de cap sau confuzie.
Cauze
Există multe cauze potențiale diferite pentru midriază, inclusiv:
Medicamente
Mai multe medicamente diferite pot provoca midriază la unul sau la ambii ochi.
Antihistaminicele, botoxul, relaxantele musculare și medicamentele utilizate pentru tratamentul bolii Parkinson pot determina dilatarea elevilor.
Anticolinergicele, care sunt utilizate pentru a bloca neurotransmițătorii la persoanele cu BPOC, incontinență urinară și alte afecțiuni, au, de asemenea, acest efect.
Medicamentele recreative care includ cocaină, LSD, extaz și amfetamine pot provoca, de asemenea, pupile dilatate.
Plantele
Unele plante, cum ar fi buruiana Jimson, trompeta îngerului și membrii familiei belladonnei, pot determina dilatarea pupilelor.
O persoană ar putea întâlni aceste plante fără să-și dea seama prin inhalarea particulelor sau prin atingerea florilor de grădină.
Midriază pupilară episodică benignă
O afecțiune numită midriază pupilară episodică benignă apare atunci când un individ altfel sănătos, cu antecedente de dureri de cap, dezvoltă brusc pupile dilatate.
De asemenea, pot prezenta disconfort în interiorul, în jurul sau în spatele ochiului și au o vedere neclară.
Episoadele durează de obicei o perioadă scurtă de timp și dispar de la sine.
Examinări oculare pupilare dilatate
Specialiștii în ochi numiți oftalmologi și optometriști pot utiliza picături oftalmice speciale numite midiatice pentru a dilata pupilele în timpul examenelor oculare.
La aproximativ 15-30 de minute după acest tratament, pupilele se vor dilata, făcând posibil ca specialistul să arate bine atât retina, cât și nervul optic. A putea vedea aceste componente ale ochiului poate oferi indicatori cheie ai sănătății ochilor și semne de probleme grave.
Se pot efectua examene oculare pentru a căuta probleme, cum ar fi glaucom, degenerescență maculară și alte afecțiuni care pun în pericol vederea. Efectele picăturilor de ochi se epuizează de obicei în 4 până la 6 ore.
Oxitocina
Creșterile nivelurilor de oxitocină tind să facă dilatarea pupilelor. Oxitocina este un hormon care susține conexiunea și reproducerea umană. Susține femeile prin travaliu, promovează legătura cu bebelușii și afectează, de asemenea, nivelul de testosteron. Studiile au legat oxitocina și dilatația pupilei de atracție și interacțiune socială pozitivă.
Neuropatia nervului cranian
Deteriorarea celui de-al treilea nerv cranian poate provoca o a treia paralizie nervoasă, care interferează cu capacitatea organismului de a controla mușchii ochilor și poate duce la midriază.
Infecția, leziunile, diabetul și migrenele pot provoca leziuni ale nervilor, iar oamenii se pot naște și cu el.
Leziuni cerebrale
Deteriorarea creierului poate provoca creșterea presiunii în creier, care poate afecta sănătatea ochilor și poate afecta nervii. Presiunea poate proveni din traume fizice sau leziuni interne ale creierului, cum ar fi un accident vascular cerebral.
Traumatism ocular
Când cineva are o leziune la ochi, aceasta poate deteriora nervii care controlează dilatarea pupilei.
Concentraţie
Când oamenii se concentrează, aceasta poate fi legată de dilatarea pupilelor.
Cercetătorii folosesc practica pupilometriei sau măsoară mărimea elevilor pentru a analiza emoțiile și sarcinile intelectuale care îi fac pe elevi să se dilate și să se restrângă.
semne si simptome
Simptomul caracteristic al midriazei este pupilele dilatate care nu devin mai mari sau mai mici ca răspuns la schimbările de lumină.
Când pupilele sunt dilatate, ochii devin mai sensibili la lumină. Acest lucru poate duce la o vedere neclară, precum și, în unele cazuri, la o senzație generală de constricție în jurul frunții și ochilor.
Unele persoane pot prezenta, de asemenea, dureri de cap, amețeli, iritații ale ochilor și au probleme cu somnul împreună cu midriaza.
Dificultatea de a mișca ochiul și o pleoapă căzută pot fi semne că midriaza unui individ este cauzată de a treia paralizie nervoasă.
Complicații
Multe cazuri de midriază, în special cele cauzate de o reacție la plante sau medicamente, vor dispărea singure, adesea în câteva ore sau zile.
Persoanele cu midriază vor fi extrem de sensibile la lumină, atâta timp cât pupilele lor sunt dilatate. Cel mai bine este ca individul să poarte ochelari de soare când este afară și să stea departe de luminile puternice. De asemenea, este o idee bună să limitați condusul, pe cât posibil.
Dacă o persoană dezvoltă midriază după ce a luat medicamente, ar trebui să evite să ia medicamentul în viitor. Este posibil să discute despre găsirea unui tratament alternativ cu medicul care a prescris medicamentul.
Persoanele cu midriază cauzate de o reacție alergică la o plantă, cum ar fi trompeta îngerului, ar trebui să ia măsuri pentru a limita expunerea lor la plantă în viitor.
Deoarece elevii dilatați pot fi asociați cu consumul de droguri recreative, persoanele cu midriază se pot trezi cu întrebări jenante sau incomode cu privire la faptul dacă sunt sau nu „pe ceva”.
Tratamente
Tratamentul pentru midriază este determinat în primul rând de cauzele afecțiunii. Abordările de tratament vor încerca să protejeze întreaga funcționalitate a ochilor.
De exemplu, dacă dilatarea pupilei este cauzată de o reacție la medicamente, chiar dacă mai multe medicamente ar putea readuce rapid elevii la dimensiunea normală, mulți furnizori ar recomanda pur și simplu să așteptați ca efectele medicamentului să se epuizeze și să îl evite în viitor.
Când midriaza este cauzată de leziuni ale creierului și ochilor, intră în joc tratamente mai intense. În cazuri extreme, o persoană poate necesita o intervenție chirurgicală pentru a repara leziunile cauzate nervilor sau structurilor oculare. Indivizii pot purta un plasture pentru ochi în timp ce ochii lor se vindecă.
Dozele mici de Pilocarpină, un medicament utilizat în mod obișnuit pentru tratarea glaucomului, pot fi, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la restrângerea sau îngustarea elevilor.
Când să vedeți un medic
Dacă o persoană observă că pupilele sale sunt dilatate fără un motiv clar, ar trebui să se prezinte la un medic sau la un specialist în ochi.
Dacă midriaza se dezvoltă după o leziune a ochilor sau a capului, o persoană ar trebui să solicite tratament medical de urgență.
Outlook
Există multe cauze ale midriazei, dintre care unele sunt temporare și se vor epuiza în câteva ore, cum ar fi răspunsul la medicamente.
În cazuri grave, o persoană poate fi supusă unei intervenții chirurgicale pentru a corecta cauza de bază a unui elev mărit, deși acest lucru nu este întotdeauna necesar.
Dacă o persoană observă dilatarea pupilei fără o cauză clară, trebuie să contacteze medicul.
