Colita ulcerativă poate fi fatală?
Colita ulcerativă este o boală pe termen lung a intestinului gros sau a colonului. Deși afecțiunea în sine nu este fatală, în cazuri rare poate provoca complicații care pun viața în pericol.
Colita ulcerativă (UC) este un tip de boală inflamatorie intestinală (IBD). Potrivit estimărilor, aceasta poate afecta până la 907.000 de persoane în Statele Unite.
În acest articol, ne uităm la complicațiile potențiale ale UC. De asemenea, acoperim simptomele fiecărei complicații pentru a ajuta persoanele cu UC să detecteze timpuriu probleme grave și să primească îngrijiri urgente acolo unde este necesar.
Puteți muri de colită ulcerativă?
Deși nu există un remediu pentru colita ulcerativă, de obicei nu pune viața în pericol.
Deși UC este o afecțiune pe tot parcursul vieții, de obicei nu pune viața în pericol.
Nu există nici un remediu pentru UC, dar tratamentele pot ajuta la prevenirea apariției aparițiilor sau a episoadelor de simptome și pot permite oamenilor să realizeze și să mențină perioade fără simptome numite remisie.
Ca urmare a acestor tratamente, persoanele cu UC și alte forme de IBD tind să aibă rate de supraviețuire similare cu cele ale persoanelor fără boală.
Cu toate acestea, UC poate crește riscul unei persoane de a dezvolta complicații severe, mai ales dacă boala nu răspunde la tratament.
Complicații care pun viața în pericol
O persoană cu UC poate avea un risc mai mare de următoarele probleme de sănătate:
Megacolon toxic
Deși este rar, medicii consideră că megacolonul toxic este cea mai gravă complicație a IBD.
Megacolonul toxic apare atunci când inflamația colonului determină mărirea acestuia. Această extindere împiedică contractarea corectă a colonului, rezultând o acumulare de gaz.
Pe măsură ce colonul se umflă cu gaz, este din ce în ce mai probabil să explodeze. Dacă colonul izbucnește, acesta poate elibera bacterii și toxine dăunătoare în sânge.
Simptome
Simptomele megacolonului toxic includ:
- dureri abdominale și umflături
- diaree frecventă sau sângeroasă
- deshidratare
- ritm cardiac rapid
- febră
Fără tratament prompt, megacolonul toxic poate provoca următoarele complicații care pun viața în pericol:
- perforarea colonului, care este o gaură sau o ruptură în el
- sângerări și pierderi de sânge
- septicemie
- şoc
Semnele de șoc includ:
- un puls slab
- piele coaptă
- pupile dilatate
- confuzie
- respirație rapidă sau superficială
Perforarea colonului
Inflamarea pe termen lung și ulcerele din colon pot slăbi peretele intestinal. În timp, aceste puncte slabe se pot transforma într-o perforație.
O perforație poate permite bacteriilor și altor conținuturi intestinale să se scurgă în abdomen, provocând o afecțiune gravă numită peritonită.
Peritonita este inflamația peritoneului, care este mucoasa abdomenului. Această afecțiune poate determina umplerea abdomenului cu lichid. De asemenea, poate duce la otrăvirea sângelui și sepsis, care este un răspuns inflamator al întregului corp la infecție.
Una din trei persoane care dezvoltă sepsis mor din cauza acestei afecțiuni.
Simptome
Este vital să cunoașteți simptomele unui colon perforat pentru a ajuta la prevenirea peritonitei și a sepsisului. Potrivit Alianței Sepsis, acestea pot include:
- dureri severe de stomac
- greaţă
- vărsături
- frisoane
- febră
Un colon perforat este o urgență medicală care necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală pentru a repara gaura din intestine.
Persoanele care suferă de sepsis necesită, de asemenea, tratament urgent cu antibiotice și fluide.
Cancer colorectal
O persoană cu colită ulcerativă ar trebui să aibă o colonoscopie la fiecare 1 până la 2 ani.
Potrivit Fundației Crohn’s & Colitis (CFF), între 5 și 8% dintre persoanele cu UC vor dezvolta cancer colorectal în termen de 20 de ani de la diagnosticarea lor.
Riscul crescut de a dezvolta cancer colorectal este cel mai probabil să afecteze persoanele cu UC severă și cele care au avut simptome de 8 până la 10 ani.
Persoanele care nu au primit tratament pentru UC au, de asemenea, un risc mai mare de cancer colorectal.
Persoanele cu acești factori de risc sunt mai predispuși să dezvolte displazie, în care celulele anormale sunt prezente în mucoasa colonului sau rectului. Aceste celule anormale pot deveni canceroase în timp.
CFF recomandă persoanelor cu UC să ia următoarele măsuri pentru a reduce riscul de cancer colorectal:
- faceți o colonoscopie la fiecare 1-2 ani
- vizitați un gastroenterolog cel puțin o dată pe an
- discutați despre simptome și preocupări în timpul controalelor regulate
- continuați să luați medicamentele prescrise chiar dacă se simt mai bine
- anunțați un medic dacă un membru al familiei dezvoltă cancer colorectal
- Fă sport regulat
- mâncați o dietă sănătoasă
Simptome
O persoană cu cancer colorectal poate prezenta unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
- diaree sau constipație care durează mai mult de câteva zile
- o senzație constantă de nevoia de a goli intestinele
- sângerare rectală cu sânge roșu aprins
- scaune întunecate
- dureri abdominale sau crampe
- slăbiciune și oboseală
- slabire inexplicabila
Cheaguri de sânge
Numeroase studii au arătat că persoanele cu IBD prezintă un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge sau de tromboză.
Când un cheag de sânge blochează o venă dintr-un membru, aceasta se numește tromboză venoasă profundă (TVP). Uneori, o parte a cheagului se poate desprinde și se poate deplasa către plămâni, ceea ce este o complicație potențial fatală numită embolie pulmonară.
Potrivit unui studiu recent, persoanele cu IBD prezintă un risc de tromboză de până la 3 ori mai mare decât cel al unei persoane care nu are IBD.
Medicii nu știu exact de ce IBD crește riscul acestor cheaguri de sânge. Cu toate acestea, inflamația cronică poate declanșa o reacție chimică care îngroșează sângele, crescând probabilitatea formării cheagurilor.
Conform unei revizuiri din 2015, următorii factori pot crește, de asemenea, riscul formării cheagurilor de sânge la persoanele cu IBD:
- deshidratare
- inactivitate prelungită
- interventie chirurgicala
- terapia cu steroizi
- contraceptive orale
- terapia de substituție hormonală (HRT)
- folosind un cateter venos central
Simptome
Simptomele TVP includ:
- umflături și sensibilitate la un membru
- un membru care este cald la atingere
- decolorarea pielii de culoare albastru-roșiatic
Simptomele unei embolii pulmonare includ:
- ritm cardiac rapid
- scurtarea respirației bruste
- dureri toracice ascuțite sau înțepătoare care se agravează cu respirație profundă
- o tuse cu mucus sângeros
Oricine are oricare dintre simptomele de mai sus ar trebui să solicite asistență medicală de urgență.
Colangita sclerozantă primară
Oboseala este un simptom comun al colangitei sclerozante primare.
Colangita sclerozantă primară (PSC) este o afecțiune care implică inflamații și leziuni ale căilor biliare.Canalele biliare sunt tuburi care transportă enzimele digestive din ficat și în sistemul digestiv.
PSC afectează aproximativ 3% dintre persoanele cu IBD și, în general, apare numai atunci când boala intestinului este extinsă.
PSC este o boală pe tot parcursul vieții care progresează de obicei încet și, de asemenea, crește riscul unor complicații cu potențial de viață.
Simptome
Simptomele frecvente ale PSC includ:
- oboseală
- depresie
- icter, care este o îngălbenire a ochilor și a pielii
- mâncărime intensă, în special pe palmele mâinilor sau tălpile picioarelor
- frisoane
- febră
În etapele ulterioare ale PSC, o persoană poate prezenta următoarele complicații, care pot indica boli hepatice severe:
anemie
vărsături de sânge
scaune negre
dureri abdominale și disconfort
respiratie dificila
hernii
confuzie
uitare
modificări de personalitate sau de dispoziție
concentratie slaba
modificări ale tiparelor de somn
mișcare lentă
convulsii
vorbire neclară
O persoană care prezintă oricare dintre simptomele de mai sus ar trebui să solicite asistență medicală urgentă. Boala hepatică severă poate pune viața în pericol.
rezumat
Deși medicii nu clasifică de obicei UC ca o boală care pune viața în pericol, având această afecțiune poate crește riscul unor complicații mai grave de sănătate.
Persoanele care sunt familiarizate cu simptomele pe care le pot provoca complicațiile UC vor fi mai bine echipate pentru a detecta orice schimbări în starea lor de sănătate.
Recunoașterea timpurie a acestor simptome poate permite persoanelor cu suspiciuni de complicații să caute tratament fără întârziere.
Citiți articolul în spaniolă.