Leucemie mieloidă acută: Ce trebuie să știți

Leucemia mieloidă acută (LMA) este un tip de cancer al celulelor sanguine. Se dezvoltă rapid și poate avea efecte grave asupra organismului. Cu toate acestea, sunt disponibile tratamente și pot trimite cancerul în remisie.

În 2019, Institutul Național al Cancerului se așteaptă ca aproximativ 21.450 de persoane să primească un nou diagnostic de LMA în Statele Unite. Ei prezic, de asemenea, că 10.920 de persoane vor muri din cauza bolii.

LMA se poate dezvolta la orice vârstă, dar este mai puțin frecventă la persoanele cu vârsta sub 45 de ani. Vârsta medie la diagnostic este de 68 de ani.

Există diferite tipuri de LMA, iar unele sunt mai agresive decât altele.

Ce este AML?

Unele forme de LMA sunt mai agresive decât altele.

Cancerul se dezvoltă atunci când anumite celule din corp se reproduc fără factorii obișnuiți de control.

LMA implică organismul producând prea multe celule albe din sânge nefuncționale, imature. Acestea se numesc explozii. Ele exclud celulele utile, ducând la o serie de simptome și complicații.

Leucemia acută se dezvoltă brusc, în timp ce leucemia cronică durează mult timp și progresează treptat. La o persoană cu leucemie acută, exploziile înghesuie celulele sănătoase mai repede decât la o persoană cu leucemie cronică.

La o persoană sănătoasă, exploziile reprezintă 5% sau mai puțin din măduva osoasă și nu există explozii în sânge. De obicei, pentru ca un medic să diagnosticheze LMA, sângele sau măduva persoanei trebuie să conțină cel puțin 20% explozii.

Semnele și simptomele se dezvoltă în general treptat și devin mai severe pe măsură ce celulele blastice ocupă mai mult spațiu în sânge.

Aflați mai multe despre ratele de supraviețuire a leucemiei,

Simptome

Simptomele generale ale LMA pot fi similare cu cele ale gripei.

Alte simptome, cum ar fi vânătăi și sângerări, rezultă din complicații care decurg din modificări ale numărului de celule sanguine.

Simptomele LMA pot include:

• oboseală
• dispnee
• transpira mai mult decât de obicei
• paloare
• piele care se învinețește ușor
• o febră
• umflarea ganglionilor limfatici (glande)
• infecții mai frecvente decât de obicei
• durere la nivelul articulațiilor și eventual la oase
• sângerare regulată inexplicabilă, poate a nasului sau a gingiilor
• mici pete roșii sub piele din cauza sângerărilor
• pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate
• dureri abdominale, cauzate de umflarea ficatului, splinei sau ambelor
• confuzie
• vorbire neclară

Pe măsură ce LMA se răspândește în alte organe, se poate dezvolta o gamă largă de simptome. Dacă celulele explozive intră în sistemul nervos central, de exemplu, persoana poate prezenta dureri de cap, vedere încețoșată, amețeli, convulsii și vărsături.

LMA este un cancer cu creștere rapidă. Oricine observă simptome neobișnuite ar trebui să meargă fără întârziere la un medic. Cu cât o persoană începe mai repede tratamentul, cu atât este mai mare probabilitatea ca acesta să fie eficient.

Cauze și factori de risc

Medicii nu știu ce cauzează celulele sănătoase ale măduvei osoase să devină celule leucemice. Cu toate acestea, există dovezi că expunerea la anumite toxine din mediu poate crește riscul.

Expunerea la radiații

Dacă un accident nuclear expune oamenii la radiații, acestea prezintă un risc mai mare de a dezvolta LMA.

Rareori, persoanele care au avut radioterapie pentru cancer continuă să dezvolte leucemie. În acest caz, leucemia este un cancer secundar.

Alte surse de radiații pot fi dăunătoare. Un studiu publicat în Lanceta în 1999 a constatat că piloții cu peste 5.000 de ore de zbor pot fi expuși la suficientă radiație pentru a-și crește riscul de AML.

Acest lucru se datorează faptului că zborul duce o persoană mai aproape de soare.

Benzen

Oamenii care lucrează în jurul benzenului ar trebui să se protejeze de vapori.

Expunerea la benzen poate crește riscul condițiilor de sănătate care pot deveni canceroase într-o etapă ulterioară.

Benzenul este o componentă a țițeiului și benzinei. Este, de asemenea, prezent în cleiurile de uz casnic, produsele de curățare, fumul de tutun, benzina și produsele de curățare a vopselei, printre altele.

Persoanele care lucrează în producția de materiale plastice, fibre sintetice, lubrifianți din cauciuc, medicamente, pesticide și multe alte produse pot avea un risc crescut de expunere la benzen.

În general, aveți grijă să evitați:

• respirând benzină și vapori de solvent
• obținerea de produse pe bază de benzen pe piele
• vărsarea pe sol a produselor legate de benzen

Fumat

Persoanele care fumează par să aibă un risc mai mare de LMA. Acest lucru se poate datora faptului că benzenul este prezent în fumul de țigară.

Fumatul poate afecta organismul în multe feluri. Aflați mai multe aici.

Sănătate și factori genetici

Persoanele cu anumite condiții de sănătate pot avea un risc mai mare de a dezvolta LMA.

Aceste condiții includ:

• Anemie Fanconi
• Sindromul Down
• anumite tulburări ale sângelui, cum ar fi mielodisplazia

Unele tipuri de chimioterapie pot crește, de asemenea, riscul.

Diagnostic

Dacă o persoană observă simptome care ar putea indica LMA, ar trebui să se prezinte la un medic.

Medicul va:

• întrebați despre simptome
• întrebați despre istoricul medical personal și familial
• efectuați un examen fizic

Dacă leucemia ar putea fi prezentă, aceștia vor recomanda teste de sânge și măduvă osoasă.

Testarea măduvei osoase

Există două moduri de colectare a probelor de măduvă osoasă:

Aspirarea implică utilizarea unui ac pentru a extrage lichid din măduva osoasă.

O biopsie implică utilizarea unui ac mai mare pentru a îndepărta o mică bucată de os și măduvă.

În cazul în care simptomele indică faptul că LMA a ajuns la creier, medicul poate folosi o puncție lombară pentru a extrage lichid spinal pentru testare.

Analize de sange

Analizele de sânge pot arăta:

• ce tip de leucemie este prezent
• proporția de celule blastice din organism
• ce organe afectează

Un medic va diagnostica LMA dacă testele arată că:

• 20% sau mai mult din măduva osoasă sau din sânge constă din explozii
• există trăsături genetice care apar doar la persoanele cu LMA

Tratament

Opțiunile de tratament pentru LMA includ:

• chimioterapie
• terapie țintită
• terapie cu radiatii
• terapia cu celule stem, cunoscută și sub numele de transplant de măduvă osoasă

Tratamentul vizează reducerea numărului de explozii în măduva osoasă la sub 5%.

Chimioterapia este principalul tratament. Aceasta implică utilizarea unor medicamente puternice pentru a ucide celulele canceroase din tot corpul. Cu toate acestea, poate provoca efecte adverse severe.

Terapia cu celule stem sau transplantul de măduvă osoasă pot ajuta organismul să se refacă după doze mari de chimioterapie. Medicul poate recomanda acest lucru pentru a ajuta o persoană să tolereze o doză mai mare de chimioterapie.

Terapia vizată implică medicamente care vizează substanțe specifice, adesea proteine, care joacă un rol în promovarea creșterii cancerului. Blocarea acestor proteine ​​poate ajuta la prevenirea sau întârzierea creșterii. Un medic poate recomanda acest tratament în loc de chimioterapie sau alături de acesta.

Radioterapia poate ajuta unele persoane cu LMA. Poate ajuta la reducerea durerilor osoase, de exemplu, dacă chimioterapia nu a fost eficientă.

Când nivelul exploziei a scăzut sub 5%, cancerul este în remisie. În aproximativ două treimi dintre persoanele care au chimioterapie de inducție pentru LMA, aceasta va intra în remisie. „Chimioterapie de inducție” este termenul pentru chimioterapie care are ca scop inducerea remisiunii.

Dacă tratamentul va duce la remisie depinde de diverși factori, inclusiv de tipul LMA și de vârsta și starea generală de sănătate a persoanei.

LMA va intra în remisie pe termen lung, și posibil pe tot parcursul vieții, până la 50% dintre persoanele care suferă de boală.

Aici, aflați mai multe despre chimioterapie.

Urmare

LMA nu dispare întotdeauna complet. Când revine după ce a fost remis, aceasta se numește recurență.

O reapariție este cel mai probabil în timp ce persoana primește tratament sau la scurt timp după ce a terminat un curs de chimioterapie. LMA nu apare de obicei după ce a fost remis de câțiva ani.

Oricine a avut leucemie va continua să-și viziteze medicul pentru analize.

Medicul va monitoriza orice:

• semne de reapariție
• efecte adverse care persistă după tratament

După tratamentul cu chimioterapie, o persoană poate avea un sistem imunitar grav slăbit. Acest lucru duce la un risc ridicat de infecții, iar medicul poate prescrie antibiotice pentru a trata orice infecții care se dezvoltă.

LMA cronică

La unii oameni, LMA dispare complet după tratament. Alții pot trăi mulți ani cu LMA cronică sau pe termen lung.

Oricine are AML ar trebui să participe la toate programările programate, inclusiv teste și sesiuni de tratament.

Următoarele alegeri privind stilul de viață vă pot ajuta, de asemenea:

• având o dietă sănătoasă
• exercitarea, atunci când este posibil
• odihnindu-se suficient
• evitând fumatul

Mulți oameni care trăiesc cu cancer suferă de depresie și anxietate. Un medic poate recomanda un grup de sprijin sau un consilier care vă poate ajuta.

American Cancer Society raportează că nu există dovezi că vreun supliment alimentar poate ajuta la reducerea riscului de recurență.

Discutați cu medicul înainte de a face modificări ale stilului de viață sau ale dietei, deoarece unele modificări pot să nu fie sănătoase pentru o persoană cu LMA.

Cum afectează dieta unei persoane riscul de cancer?

Outlook

O persoană poate vorbi cu medicul său despre diferitele tratamente pentru LMA.

LMA poate pune viața în pericol, dar tratamentul poate obține adesea remisiunea, care poate fi permanentă.

Statisticile anterioare sugerează că, în medie, persoanele care au cel puțin 20 de ani atunci când primesc un diagnostic de LAM au aproximativ 24% șanse să supraviețuiască încă 5 ani sau mai mult.

Pentru cei mai mici de 20 de ani, aproximativ 67% vor trăi probabil cel puțin încă 5 ani.

Cu toate acestea, acest lucru depinde de mulți factori, inclusiv vârsta persoanei, starea generală de sănătate și accesul la tratament.

Tratamentul poate dura mult timp și poate fi costisitor. Persoanele care au asigurări de sănătate ar trebui să verifice dacă polița lor acoperă tratamentul cancerului. În caz contrar, ar trebui să acopere tratamentul pentru leucemie, inclusiv LMA.

Diverse alte organizații pot ajuta, de asemenea, la acoperirea costurilor tratamentului și a nevoilor conexe, cum ar fi îngrijirea la domiciliu.

Prevenirea

Medicii nu știu de ce se dezvoltă LMA, deci nu este posibil să o prevenim.

Cu toate acestea, dacă faceți următoarele, puteți reduce riscul:

• minimizarea expunerii la radiații, atunci când este posibil
• luând măsuri de precauție la tratarea cu benzen și produse conexe
• evitând fumatul

Persoanele cu locuri de muncă care își cresc riscul de expunere la radiații sau benzen ar trebui să se asigure că respectă instrucțiunile de sănătate și siguranță.

Î:

Dacă o persoană are remisie completă după LMA, poate continua să aibă un stil de viață activ sau va avea întotdeauna probleme, de exemplu, cu sistemul său imunitar?

A:

Dacă sunteți în remisie completă după LMA, puteți trăi o viață regulată și activă. De obicei, oamenii urmăresc lunar medicul pentru cancer în primii ani de la remisie pentru a se asigura că nu există recurență.

Dacă rămâneți în remisie după câțiva ani, va trebui să urmăriți mai rar, dar cel puțin o dată pe an. Nu veți avea probleme cu sistemul imunitar decât dacă aveți o recurență a LMA.

De asemenea, unii oameni dezvoltă efecte secundare ale chimioterapiei. Unele reacții adverse dispar, dar altele pot fi de lungă durată. Ar trebui să discutați despre efectele secundare cu medicul dumneavoastră pentru cancer.

Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.