Ce să știți despre operația de reconstrucție a mamelonului
Chirurgia de reconstrucție a mamelonului este o procedură în care un chirurg reconstituie mamelonul după o mastectomie sau îndepărtarea chirurgicală a sânului.
După o mastectomie, o persoană poate decide să fie supusă unei intervenții chirurgicale de reconstrucție a sânului și a mamelonului. Alții pot avea reconstrucție mamară, dar nu mamelonară. Alte opțiuni includ purtarea unui sân protetic sau pur și simplu „mersul plat”.
Alegerea depinde în totalitate de individ, presupunând că sunt suficient de sănătoși pentru reconstrucție și că țesutul lor s-a vindecat bine după mastectomie.
Acest articol acoperă diferitele tipuri de intervenții chirurgicale de reconstrucție a mamelonului, modul de pregătire și la ce să ne așteptăm în timpul procesului de recuperare. De asemenea, discutăm despre posibilele efecte secundare, complicații și costuri.
Tipuri de reconstrucție a mamelonului
Tipul de reconstrucție a mamelonului va depinde de mărimea și localizarea cancerului.
În funcție de mărimea și localizarea cancerului, precum și de dimensiunea sânului, unele persoane au opțiunea de a suferi o mastectomie care economisește mamelonul. Dacă o persoană are o mastectomie totală, poate alege să aibă reconstrucția sânului sau a mamelonului.
În timpul intervenției chirurgicale de reconstrucție a mamelonului, un chirurg va folosi pielea din sân sau dintr-o altă parte a corpului pentru a reconstrui mamelonul din partea superioară a movilei mamare. Vor încerca să construiască noul mamelon pentru a se potrivi cu dimensiunea, forma și culoarea celei originale.
Oamenii pot vorbi cu furnizorul lor de asistență medicală despre potențialele costuri și beneficii ale acestei proceduri.
Există mai multe tipuri diferite de intervenții chirurgicale de reconstrucție a mamelonului. Chirurgii vor lua în considerare starea și preferințele personale ale oamenilor atunci când vă vor recomanda metoda.
Tipurile de metodă de reconstrucție a mamelonului includ:
Reconstrucția lamboului cutanat
Un chirurg poate ridica mici clape de piele din jurul zonei în care urmează să se afle locația dorită a mamelonului. Apoi vor plia și coase împreună aceste clape de piele deasupra nivelului pielii din jur, creând o umflătură care va deveni noul mamelon.
Conform unui articol din 2015, mameloanele pe care chirurgii le construiesc folosind metoda clapetei pielii se pot retrage sau aplatiza în timp. Acest lucru nu este dăunător, dar dacă oamenii aleg acest lucru, pot avea o a doua procedură pentru a rezolva acest lucru.
Reconstrucția grefei cutanate
Pentru a crea un mamelon dintr-o grefă de piele, un chirurg va prelua o mică bucată de piele dintr-o altă parte a corpului - cum ar fi coapsa interioară, stomacul sau fesele - pentru a crea areola.În funcție de cantitatea de țesut cutanat disponibil, pot fi capabili să construiască mamelonul din pielea movilei mamare.
Această procedură funcționează bine dacă nu există suficient țesut cutanat pe movila mamară pentru a crea atât mamelonul, cât și areola.
Un studiu din 2018 a sugerat că tehnicile de altoire a pielii pot oferi cea mai bună potrivire pentru culoarea și textura mamelonului natural.
La fel ca în metoda clapetei pielii, sfarcurile pe care chirurgii le fac dintr-o grefă de piele pot deveni mai plate în timp.
Tatuaj medical
Odată vindecat, o persoană poate alege să-și facă un tatuaj medical peste partea superioară a unui mamelon reconstruit pentru a face să pară mai natural. Acest lucru poate ajuta la crearea areolei pigmentate.
O persoană poate alege, de asemenea, să sară peste operația de reconstrucție a mamelonului și să se tatueze un mamelon direct pe movila sânilor. Au existat multe îmbunătățiri recente în tehnicile de tatuare a mamelonului. Un exemplu este tatuajul 3D, care folosește umbrirea și umbra pentru a crea aspectul unui mamelon ridicat.
Cum să vă pregătiți
Potrivit Societății Americane a Cancerului (ACS), intervenția chirurgicală de reconstrucție a mamelonului are loc de obicei la 3-4 luni de la operația de reconstrucție a sânilor, oferind noului sân timp pentru a se vindeca.
Un medic poate cere persoanei să nu consume alimente și apă în noaptea dinaintea procedurii. De asemenea, aceștia pot recomanda ca persoana să nu mai ia anumite medicamente timp de câteva zile înainte de procedura lor.
Uneori, totuși, un chirurg poate efectua procedura folosind doar medicamente amorțitoare pe sân.
Recuperare
În timp ce mamelonul se vindecă, s-ar putea să arate mai erect decât de obicei, dar ar trebui să se aplatizeze puțin în timp. Oamenii se pot aștepta, de asemenea, la o anumită sensibilitate în noul mamelon, pe măsură ce se vindecă.
Oamenii pot folosi un protector de mamelon din plastic și un sutien chirurgical pentru a proteja noul mamelon de răni. Un chirurg sau o asistentă medicală va oferi oamenilor informații specifice cu privire la:
- cât timp să purtați sutienul și bandajele
- cum să îngrijiți și să curățați noul mamelon
- când să se întoarcă la examenul postchirurgical
În timpul recuperării, o persoană ar trebui să încerce să evite utilizarea săpunurilor care conțin substanțe chimice dure atunci când curăță noul mamelon. Oamenii pot aplica unguent antibacterian pe mamelonul de vindecare pentru a evita infecția.
Cu toate acestea, este întotdeauna mai bine să consultați un medic înainte de a utiliza orice alte medicamente sau unguente.
Efecte secundare
SCA enumeră următoarele posibile efecte secundare ale intervenției chirurgicale de reconstrucție a mamelonului:
- sângerare
- umflarea din cauza acumulării de lichid în sân
- infecție la locul operației
- oboseală
Complicații
Deși sunt rare, compilațiile pot apărea în urma unei intervenții chirurgicale de reconstrucție a mamelonului. Complicațiile pot include:
- aplatizarea sau retragerea mamelonului
- modificări ale aspectului mamelonului sau sânului
- pierderea senzației în mamelon sau sân
- modificări ale aspectului sau senzației brațului
- necroză sau ruperea țesuturilor
- pierderea pigmentului din tatuajul mamelonului
Costuri și acoperire de asigurare
Legea pentru drepturile femeilor asupra sănătății și cancerului (WHCRA) din 1998 impune majorității companiilor private de asigurări de sănătate să acopere fiecare etapă a intervenției chirurgicale de reconstrucție a sânilor.
Aceasta include proceduri suplimentare pentru a trata orice complicații care apar.
WHCRA se aplică la două tipuri de planuri:
- planuri de sănătate de grup, cum ar fi asigurările oferite de angajatori sau sindicate
- polițe individuale de asigurări de sănătate
Medicare acoperă operația de reconstrucție a sânilor, în timp ce acoperirea Medicaid diferă de la stat la stat.
Este posibil ca asigurarea să nu acopere costul tatuajului mamelonului pe care îl efectuează un profesionist nemedical, cum ar fi un tatuator independent.
rezumat
Operația de reconstrucție a mamelonului implică refacerea mamelonului și a areolei pe partea superioară a movilei mamare. Această procedură marchează de obicei faza finală a intervenției chirurgicale de reconstrucție a sânilor.
Un chirurg poate folosi pielea din movila sânilor, coapsei, stomacului sau feselor pentru a forma mamelonul și areola.
Noul mamelon se poate aplatiza sau retrage în timp. Dacă se întâmplă acest lucru, oamenii pot alege să aibă o altă procedură pentru a remodela mamelonul.
