Ce să știți despre testarea difuziei pulmonare
Medicii folosesc teste de difuzie pulmonară pentru a măsura cât de bine schimbă plămânii unei persoane oxigen și dioxid de carbon. Testul poate detecta leziunile pulmonare și poate ajuta la diagnosticarea afecțiunilor pulmonare, inclusiv emfizemul și hipertensiunea pulmonară.
În timpul testului, o persoană respiră un gaz special și expiră într-un tub. Un medic va analiza probele de aer expirat pentru a vedea cât de bine plămânii absorb oxigenul și elimină dioxidul de carbon. Medicii numesc acest proces difuzie.
Acest articol oferă o prezentare generală a testului de difuzie pulmonară. Se analizează când îl folosesc medicii, procedura și ce înseamnă rezultatele.
Ce este testarea difuziei pulmonare?
Testul de difuzie pulmonară este un tip de test al funcției pulmonare. Testul este rapid și inofensiv.
Plămânii funcționează prin administrarea de oxigen în timpul inhalării. Apoi corpul schimbă oxigenul cu dioxidul de carbon, care este un produs rezidual al respirației și îl expiră.
Dacă plămânii se deteriorează, este posibil să nu fie capabili să difuzeze gazele la fel de eficient. Ca urmare, o persoană poate avea mai mulți dioxid de carbon în plămâni decât de obicei și poate fi mai puțin capabilă să accepte oxigen atunci când inhalează.
Testele de difuzie pulmonară verifică deteriorarea plămânilor măsurând cât de bine schimbă gazele pulmonare.
În timpul unui test de difuzie pulmonară, o persoană va inhala o cantitate mică de aer care conține o cantitate mică de monoxid de carbon și un gaz de urmărire - adesea metan sau heliu - apoi expiră într-un tub.
Medicul colectează și testează aerul expirat pentru a vedea cât de mult a expirat o persoană. Acest lucru arată cât de bine corpul a absorbit gazul trasor. Acest test oferă medicului o idee despre cât de mult oxigen respiră o persoană și cât de bine funcționează sistemul de schimb de gaze.
Acest test este, de asemenea, cunoscut sub numele de testul capacității pulmonare de difuzie a monoxidului de carbon (DLCO).
Când folosesc medicii testul?
Medicii testează capacitatea de difuzie pulmonară a unei persoane pentru a ajuta la diagnosticarea afecțiunilor legate de plămâni. Dacă o persoană are deja o boală pulmonară, aceasta poate folosi testul pentru a determina cât de bine funcționează tratamentele actuale.
Medicii pot utiliza testarea difuziei pulmonare pentru a diagnostica sau monitoriza o serie de afecțiuni, inclusiv:
- astm
- boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), inclusiv bronșită cronică și emfizem
- fibroza interstițială
- hemoragie pulmonară
- embolie pulmonară
- hipertensiune pulmonara
- sarcoidoză
Pregătirea pentru test
Testele de difuzie pulmonară sunt neinvazive și necesită o pregătire redusă. Cu toate acestea, urmați întotdeauna instrucțiunile medicului despre cum să vă pregătiți pentru orice test medical.
Medicii pot recomanda:
- Luând medicamente ca de obicei pe tot parcursul zilei
- Abținerea de la fumat în ziua testului.
- Abținerea de la utilizarea unor medicamente cu acțiune scurtă, cum ar fi inhalatoarele, înainte de test.Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil.
- Evitați să mâncați sau să beți câteva ore înainte de test, deși acest lucru nu este întotdeauna necesar.
Dacă este sigur, medicul vă poate recomanda ca o persoană să nu mai utilizeze oxigen suplimentar timp de cel puțin 10 minute înainte de începerea testului. O mască de oxigen poate afecta rezultatele prin creșterea nivelului de oxigen și prin reducerea gradului de lipire a monoxidului de carbon de celulele roșii din sânge.
Este o idee bună ca oamenii să-și întrebe medicul dacă ar trebui să evite anumite activități sau să ia anumite medicamente înainte de un test pulmonar.
Procedură
În timpul procedurii, persoana va respira într-o mască care se potrivește perfect pe gura lor. Vor avea o clemă pe nas pentru a se asigura că tot aerul pe care îl inspiră și îl expiră provine din aparat.
Procedura implică următoarele acțiuni:
- inhalând rapid un gaz specific la capacitatea pulmonară totală
- ținând respirația timp de 10 secunde
- expirând ușor într-un tub
Diferite clinici sau intervenții chirurgicale pot efectua testul de difuzie pulmonară în mod diferit. Potrivit Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui (NHLBI), un test de capacitate de difuzie pulmonară poate implica o persoană care respiră într-un tub timp de câteva minute. În acest test, persoana nu trebuie să respire intens.
Persoanele de gaz pe care oamenii le inhalează în timpul procedurii conțin o combinație de gaze care pot avea următoarele concentrații:
- 0,3% monoxid de carbon
- 21% oxigen
- 0,3% metan sau alte gaze trasoare, cum ar fi heliul
- azot
Persoana expiră într-un dispozitiv special care va măsura cantitățile de monoxid de carbon expirat și de gaz trasor.
Este posibil ca oamenii să fie nevoiți să repete testul de mai multe ori pentru a obține cele mai precise rezultate. Ei vor trebui să aștepte cel puțin 4 minute între citiri pentru ca plămânii să elimine gazele de testare anterioare. Este posibil ca persoanele cu boli pulmonare obstructive să aștepte 10 minute.
Un profesionist din domeniul sănătății va extrage adesea sânge la aceeași întâlnire pentru a măsura nivelurile de hemoglobină din sângele unei persoane. Un medic va folosi aceste rezultate pentru a ajuta la calcularea rezultatelor DLCO ale unei persoane.
Intervalele normale
Intervalele normale pot varia în funcție de mai mulți factori, inclusiv cei ai unei persoane:
- vârstă
- sex
- înălţime
- nivelurile de hemoglobină
Un medic va lua în considerare acești factori și va elabora un nivel estimat de capacitate de difuzie.
Intervalul normal pentru DLCO este după cum urmează:
- 80-120% din valoarea sa prevăzută pentru bărbați
- 76-120% din valoarea sa estimată pentru femei
Citirile mai mari sau mai mici pot indica faptul că plămânii nu schimbă gaze eficient.
Ce înseamnă rezultate anormale?
Dacă o persoană are o afecțiune care afectează fluxul de sânge către plămâni sau are țesut pulmonar deteriorat, plămânii nu vor putea să difuzeze și gazul. Ca rezultat, pot avea o măsurare a capacității de difuzare pulmonară mai mică sau mai mare decât se aștepta.
Nivelurile scăzute pot indica:
- emfizem
- scolioza
- fibroză chistică
- hipertensiune pulmonara
- artrita reumatoida
- embolii pulmonare cronice
- lupus eritematos sistemic
- insuficiență cardiacă congestivă
Nivelurile ridicate pot indica:
- astm
- sângerare în plămâni sau hemoragie pulmonară
- un număr mare de celule roșii din sânge sau policitemie
Un medic va evalua factorii de risc și alte simptome ale unei persoane pentru a stabili cauza rezultatelor anormale. Ei vor comanda adesea alte teste ale funcției pulmonare pentru a ajuta la diagnosticare, cum ar fi spirometria și testele de volum pulmonar.
Când o persoană are un test de difuzie pulmonară pentru a monitoriza o afecțiune existentă, medicul le va compara rezultatele cu testele anterioare pentru a vedea dacă afecțiunea s-a îmbunătățit, s-a înrăutățit sau s-a stabilizat. Pe baza rezultatelor, un medic poate continua sau modifica tratamentele actuale.
rezumat
Testarea capacității de difuzie pulmonară este o procedură rapidă, neinvazivă, care poate ajuta medicii să estimeze cât de bine plămânii unei persoane schimbă gaze. Aceștia pot folosi testul pentru a diagnostica afecțiunile sau pentru a evalua cât de bine funcționează tratamentele legate de plămâni.
Un medic va recomanda adesea testarea capacității de difuzie pulmonară în plus față de alte teste ale funcției pulmonare pentru a obține o imagine clinică generală despre cât de bine funcționează plămânii unei persoane.
