Ce să mâncați dacă aveți o infecție cu C. diff

C. difficile este o tulpină de bacterii care provoacă un tip sever de diaree și infecție intestinală. De asemenea, poate duce la inflamația colonului.

Deși poate apărea la oameni de orice vârstă, C. difficile (Clostridium difficile) este cel mai frecvent la adulții în vârstă. Persoanele care au luat recent antibiotice și care se află într-un spital sau într-o unitate de îngrijire pe termen lung sunt, de asemenea, mai susceptibile de a dezvolta infecția.

Antibioticele pot distruge bacteriile sănătoase din intestinele unei persoane, facilitând astfel bacteriile cauzatoare de boli, cum ar fi C. difficile, să crească în locul ei.

Când o persoană are C. difficile, bacteriile vor fi în scaunul lor. Această bacterie poate contamina orice suprafață sau material cu care intră în contact. C. difficile sporii pot supraviețui pe o suprafață timp de până la 5 luni, fără decontaminare și dezinfectare corespunzătoare.

Suprafețele unde pot trăi acești spori includ:

• căzi
• toalete
• dusuri
• balustrade
• șine de pat
• comutatoare de lumină
• îmbrăcăminte
• manșete de tensiune arterială

Lucrătorii din domeniul sănătății pot răspândi accidental infecția atunci când intră în contact cu bacteriile sau sporii pe una dintre aceste suprafețe contaminate și apoi ating sau îngrijesc o altă persoană.

Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproape 500.000 de persoane au fost infectate cu C. difficile în Statele Unite în 2011. Aproximativ 29.000 de persoane care au contractat infecția au murit în decurs de 30 de zile de la diagnostic. Mulți dintre acești oameni aveau peste 65 de ani.

Simptome

Febra și oboseala sunt simptome frecvente ale unei infecții cu C. difficile.

Simptomele unei C. difficile infecția include:

• diaree apoasă
• febră
• pierderea poftei de mâncare
• greaţă
• dureri abdominale, sensibilitate sau crampe
• oboseală

Dietă

Modificările dietetice sunt o parte importantă în tratarea unui C. difficile infecție, deși dieta exactă va varia în funcție de gravitatea infecției.

Oricine are acest tip de infecție ar trebui să se asigure că vorbește cu medicul său despre ceea ce ar trebui și nu ar trebui să mănânce.

Pentru simptome ușoare

Cineva cu diaree ușoară poate beneficia de următoarele:

• odihnind stomacul cât mai mult posibil
• sorbind o mulțime de lichide limpezi, cum ar fi apă, ceai de plante și suc de fructe amestecat cu apă
• evitând lichidele acide sau cofeinizate
• consumul de alimente simple sau moi, cum ar fi biscuiți, tăiței, orez, mere, pâine prăjită și banane, acolo unde este posibil
• evitarea alimentelor acide, condimentate, grase sau crude
• evitarea analgezicelor fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul

Pentru simptome severe

Supa Miso este o sursă hidratantă de probiotice.

Cineva cu diaree severă poate deveni foarte deshidratat, ceea ce înseamnă că a pierdut prea mult lichid.

Copiii mici și adulții mai mari prezintă un risc mai mare de deshidratare și complicații asociate cu aceasta.

Cineva cu diaree severă poate necesita o soluție de rehidratare orală, cum ar fi Gatorade, pentru a preveni apariția complicațiilor. Dacă acestea nu ajută sau dacă diareea se agravează, poate fi necesară spitalizarea și lichidele intravenoase.

Potrivit unui studiu, introducerea bacteriilor sănătoase în dietă prin consumul de alimente bogate în probiotice sau a unui supliment reduce simptomele C. difficile.

Alimentele bogate în probiotice includ alimente fermentate, cum ar fi:

• iaurt
• varza murata
• miso
• tempeh

Diagnostic

Diagnosticarea C. difficile începe cu un istoric medical amănunțit și un examen fizic. Medicul va întreba când au început simptomele și va discuta gravitatea acestora.

Dacă medicul suspectează o infecție, poate lua o mică probă de scaun pentru analiză într-un laborator. Acest test poate determina ce specie de bacterii cauzează infecția, precum și cel mai bun antibiotic pentru tratarea acesteia.

Dacă testele identifică C. difficile, pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina dacă infecția dăunează colonului. Aceste teste pot include:

• Tomografie computerizată (CT) scanare, care implică luarea mai multor raze X și imagini de computer pentru a privi organele interne
• Colonoscopie sau sigmoidoscopie, care implică trecerea unei camere mici prin rect și în colon. Acest lucru permite medicului să se uite direct la colon pentru anomalii și semne de deteriorare.

Tratament

Antibioticele sunt adesea prescrise pentru a trata o infecție cu C. difficile.

Când o persoană dezvoltă C. difficile infecție ca urmare a administrării de antibiotice pentru o altă boală, este posibil să fie nevoie să înceteze să le mai ia. Cu toate acestea, acest lucru nu poate fi posibil în toate situațiile, în special pentru persoanele care au infecții severe.

O persoană care prezintă simptome ușoare va necesita, de asemenea, antibiotice suplimentare pentru a scăpa de infecție.

Medicii pot prescrie o varietate de antibiotice, inclusiv:

• Vancomicină (Vancocin): Un medic poate prescrie 125 miligrame (mg) care trebuie administrate pe cale orală de patru ori pe zi timp de 10 zile.
• Fidaxomicină (Dificid): Acesta este un nou antibiotic care funcționează similar cu vancomicina. Doza este de 200 mg de două ori pe zi timp de 10 zile și persoana o va lua pe cale orală.
• Metronidazol (Flagyl): O persoană ar lua 500 mg, de trei ori pe zi timp de 10 zile, pe cale orală.

În trecut, metronidazolul (Flagyl) a fost primul tratament pentru C. difficile. Acum, medicii preferă să prescrie vancomicină sau fidaxomicină, dacă sunt disponibile, deoarece sunt mai eficiente.

O persoană cu C. difficile infecția nu trebuie să ia niciodată medicamente antidiareice din cauza riscului de complicații grave.

Cineva cu o infecție severă și leziuni ale colonului poate necesita, de asemenea, o intervenție chirurgicală. Dacă colonul unei persoane este grav deteriorat, este posibil să fie nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a-l elimina.

Dacă antibioticele nu funcționează, un medic poate recomanda un transplant de microbioane fecale (FMT). În timpul acestei proceduri, scaunul unui donator sănătos este colectat, clătit și diluat cu soluție salină sau o altă soluție și apoi transplantat direct în persoana infectată. Medicii pot face acest lucru folosind o colonoscopie, o sigmoidoscopie sau o clismă.

Această procedură permite bacteriilor intestinale sănătoase din scaunul donatorului să se deplaseze în colonul rănit sau bolnav, ceea ce face mai ușor vindecarea colonului după o C. difficile infecţie.

În timp ce FMT este un tratament relativ nou, nu au existat cazuri documentate ale unei persoane care să contracteze o nouă infecție în urma transplantului.

Outlook

C. difficile infecția este o infecție intestinală care poate duce la complicații grave fără tratament. Este esențial pentru oricine care dezvoltă diaree sau dureri abdominale după administrarea de antibiotice să se prezinte la medic.

Dacă un medic se identifică C. difficile infecție, vor începe tratamentul imediat.

Modificările alimentare sunt o parte esențială a tratamentului și pot permite colonului să se odihnească și să se vindece.