Ce este deficitul de vitamina B12?
Vitamina B12 este vitală pentru crearea și menținerea nervilor și a celulelor roșii din sânge, susține sistemul nervos și ajută la crearea ADN-ului, baza tuturor celulelor.
Fără tratament, deficitul de vitamina B12 poate duce la anemie. De asemenea, poate duce la leziuni ale nervilor și creierului. Potrivit Oficiului pentru Suplimente Dietetice (ODS), daunele pot fi ireversibile pe termen lung.
Acest articol analizează modul de recunoaștere a deficienței de B12, cine este expus riscului și modul de tratare sau prevenire a acestuia.
Aflați mai multe despre vitaminele B aici.
Simptome ale deficitului de vitamina B12
Potrivit Serviciului Național de Sănătate (NHS) din Regatul Unit, o persoană cu deficit de vitamina B12 poate dezvolta anemie și alte simptome.
Nivelurile scăzute de B12 pot duce la:
- oboseală și slăbiciune
- constipație
- pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate
- probleme cu echilibrul
- depresie
- probleme cu gândirea
- o durere în gură sau limbă
La sugari, semnele unei deficiențe includ:
- care nu crește sau se dezvoltă la ritmul așteptat
- probleme cu mișcarea
- anemie megaloblastica
Anemia și problemele neurologice pot duce la simptome și complicații suplimentare.
Anemie
Celulele corpului au nevoie de vitamina B12 pentru a se reproduce. Dacă o persoană nu are suficientă vitamină B12, corpul său nu poate produce suficiente celule roșii din sânge. Acest lucru poate duce la anemie.
Simptomul distinctiv al deficitului de B12 este anemia megaloblastică, în care globulele roșii sunt imature și mai mari decât de obicei. Acest lucru afectează capacitatea lor de a livra oxigen în mod eficient în organism.
Simptomele frecvente ale anemiei sunt:
- oboseală
- dificultăți de respirație
- senzație de leșin
- dureri de cap
- pielea palidă sau gălbuie
- palpitații cardiace
- tinitus (sunete în urechi)
- scăderea apetitului și pierderea în greutate
Simptome neurologice
Un deficit de vitamina B12 poate duce, de asemenea, la simptome neurologice, cum ar fi:
- amorțeală și furnicături în mâini și picioare
- probleme cu gândirea și memoria
- confuzie
- probleme cu echilibrul
- modificări ale mersului și ale altor mișcări
Complicații
Deficitul de B12 pe termen lung poate crește riscul apariției diferitelor probleme de sănătate. Un motiv pentru aceasta poate fi faptul că organismul are nevoie de vitamina B12 pentru a procesa homocisteina.
Experții au găsit legături între nivelurile ridicate de homocisteină și unele condiții de sănătate, cum ar fi demența și bolile cardiovasculare.
Demență și gândire
Nivelurile scăzute de vitamina B12 pot afecta sănătatea creierului pe termen lung și pot crește riscul declinului cognitiv.
În funcție de vârsta persoanei, aceasta poate duce la:
- performanța școlară redusă la copii
- iritabilitate
- pierderea memoriei
- depresie
- demenţă
Unele cercetări au descoperit niveluri mai ridicate de homocisteină la persoanele cu Alzheimer și demență.
În 2012, cercetătorii au publicat rezultatele unui studiu care a implicat 121 de persoane cu vârsta de peste 65 de ani.
În primul rând, au testat sângele participanților pentru a identifica nivelurile de vitamina B12 și alți markeri ai deficitului de B12. De asemenea, și-au evaluat amintirile și alte abilități de gândire.
După 52 de luni, au efectuat scanări RMN ale creierului participanților. Au verificat dimensiunea creierului și orice semne de deteriorare a creierului.
Rezultatele au arătat că cei cu cele mai puternice semne de deficit de vitamina B12 în testele inițiale au fost mult mai susceptibile de a avea scoruri mai scăzute ale testelor cognitive și volume totale mai mici de creier după 52 de luni.
Daune neurologice
Studiile au arătat că 20-30% dintre persoanele cu deficit de B12 au leziuni neurologice, cum ar fi:
- leziuni ale nervilor
- leziuni ale măduvei spinării
- probleme neurologice care afectează sănătatea mintală
Boala cardiovasculara
Experții au descoperit, de asemenea, niveluri ridicate de homocisteină la persoanele cu boli coronariene și accident vascular cerebral.
Cu toate acestea, nu există suficiente dovezi pentru a recomanda suplimentarea cu B12 pentru a preveni bolile de inimă.
Nivelurile de energie
Unii oameni folosesc suplimente B12 pentru a crește nivelul de energie și performanța atletică. Cu toate acestea, suplimentele par să ajute numai dacă o persoană are deja un deficit.
De câtă vitamină B12 aveți nevoie?
Cantitatea de vitamina B12 de care are nevoie o persoană pe zi va depinde de vârsta lor. De asemenea, oamenii au nevoie de mai mult B12 în timpul sarcinii și în timpul alăptării.
Conform ODS, cantitățile zilnice medii recomandate pentru diferite vârste în micrograme (mcg) sunt:
Ce cauzează deficitul de B12?
Un deficit de B12 poate apărea dacă o persoană nu consumă suficientă vitamină din dieta sa sau dacă corpul său nu o poate absorbi eficient în timpul digestiei.
Atunci când o persoană consumă alimente care conțin vitamina B12, organismul face doi pași pentru a o absorbi.
În primul rând, acidul clorhidric din stomac îl separă de proteina de care se leagă în alimente.
Apoi, vitamina B12 se combină cu o altă proteină pe care o produce stomacul, numită factor intrinsec. Apoi, intestinele îl pot absorbi.
Iată câteva posibile cauze ale deficitului de vitamina B12.
1) Anemie periculoasă
Anemia pernicioasă este o boală autoimună care afectează capacitatea intestinului de a digera vitamina B12.
Când o persoană are anemie pernicioasă, sistemul său imunitar creează anticorpi care atacă mucoasa stomacului. Acolo, ele deteriorează celulele care produc factor intrinsec.
Dacă stomacul nu poate produce factor intrinsec, intestinele nu vor putea absorbi vitamina B12.
2) Probleme intestinale
Unele persoane pot avea probleme cu absorbția vitaminei B12 în fluxul sanguin din cauza unei afecțiuni care le afectează stomacul sau intestinul subțire.
Cauzele posibile includ:
- Boala Crohn
- boala celiaca
- operație care reduce dimensiunea stomacului sau lungimea intestinului
Acești oameni pot experimenta malnutriție, deoarece nu pot absorbi suficiente vitamine, apă și alți nutrienți.
3) Dieta
Persoanele care urmează o dietă vegetariană sau vegetariană pot avea un risc mai mare de deficit de B12. În timpul sarcinii, acest lucru poate crește riscul de afectare neurologică la făt.
În timp ce unele alimente vegetale conțin vitamina B12, este adesea într-o formă pe care organismul nu o poate absorbi eficient, potrivit cercetărilor publicate în 2013.
Persoanele care urmează o dietă pe bază de plante își pot suplimenta aportul de B12 consumând alimente fortificate, cum ar fi produse din drojdie nutrițională.
4) Medicamente
Unele medicamente pot afecta capacitatea organismului de a digera vitamina B12, ducând la o deficiență.
Exemplele includ inhibitori ai pompei de protoni (IPP) și agoniști ai receptorilor de histamină H2 (blocanți H2), pe care medicii îi prescriu pentru a trata indigestia, arsurile la stomac și boala de reflux gastroesofagian (GERD).
IPP-urile împiedică stomacul să producă acid, dar organismul are nevoie de acid pentru a absorbi vitamina B12.
5) Deficiență funcțională de vitamina B12
Unii oameni par să aibă suficientă vitamină B12 în sânge, dar nu au proteinele de care au nevoie pentru a o transporta între celule. Aceasta înseamnă că organismul nu îl poate folosi în mod eficient.
Pot dezvolta simptome neurologice legate de deficiența de B12.
Diagnostic
Pentru a evalua un deficit de vitamina B12, un medic probabil:
- întrebați despre simptome
- efectuați un examen fizic
- faceți un test de sânge pentru a măsura nivelurile de B12 și verificați dacă există anemie
- faceți alte teste pentru a exclude alte condiții și verificați dacă există anemie periculoasă, dacă este necesar
Unele persoane vor avea un deficit de B12, dar nu vor avea simptome. Un medic poate recomanda teste regulate pentru persoanele cu probleme gastro-intestinale pe termen lung pentru a se asigura că nu se dezvoltă un deficit.
Obținerea unui diagnostic precoce poate ajuta la prevenirea complicațiilor pe termen lung.
Tratament
Tratamentul va depinde în mare măsură de cauza unei deficiențe.
Opțiunile includ creșterea aportului de vitamina B12 prin:
- injecții intramusculare
- medicină orală
- adăugarea de alimente bogate în B12 în dietă
Unele persoane pot avea nevoie de injecții regulate pentru tot restul vieții.
Prevenirea deficitului de B12
Majoritatea oamenilor pot preveni deficiența de B12 prin alegeri dietetice, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.
Persoane care urmează o dietă pe bază de plante
Persoanele a căror dietă este în mare parte sau în totalitate vegetală ar trebui să se asigure că aportul lor de B12 este adecvat.
Opțiunile dietetice includ:
- cereale fortificate pentru micul dejun
- drojdie nutritivă fortificată
- lapte de soia fortificat
Aflați mai multe despre suplimentele care sunt potrivite pentru persoanele care urmează o dietă vegană.
Oamenii care mănâncă carne sau pește
Pentru cei care mănâncă carne sau pește, o dietă echilibrată care conține pește, carne și alimente lactate ar trebui să aibă suficient B12 pentru cerințele umane.
Alte afecțiuni și tratamente medicale
Oricine are o afecțiune gastro-intestinală cronică sau crede că poate prezenta simptome de deficit de B12 ar trebui să solicite sfatul medicului.
Medicul va căuta să identifice cauza și să o trateze în consecință.
Surse de hrana
Sursele bune de vitamina B12 includ următoarele:
- moluște comestibile
- ficat de vita
- pești, cum ar fi păstrăv, somon și ton
- drojdie nutritivă
- lactate
- ouă
- drojdii fortificate și alte alimente
Obțineți câteva sfaturi aici despre sursele de vitamina B12.
La pachet
Vitamina B12 este esențială pentru prevenirea anemiei și menținerea sănătății neurologice. Poate ajuta la prevenirea demenței și a bolilor de inimă.
O dietă echilibrată poate ajuta adesea la prevenirea unei deficiențe. Persoanele care mănâncă numai alimente pe bază de plante pot lua în considerare includerea alimentelor îmbogățite sau a întreba un medic despre suplimente.
Un medic poate recomanda, de asemenea, suplimente dacă o persoană are anemie pernicioasă, boala Crohn sau o altă afecțiune care le afectează capacitatea de a absorbi vitamina B12.
