Care este legătura dintre diabet și diaree?

Diabetul are o serie de complicații și efecte. Acestea și unele tratamente pentru diabet pot provoca diaree.

La o persoană cu diabet, organismul are dificultăți în reglarea nivelului de zahăr din sânge din cauza problemelor cu insulina. Acest lucru poate duce la niveluri ridicate de zahăr din sânge sau hiperglicemie și o serie de complicații, inclusiv leziuni ale nervilor sau neuropatie diabetică.

Enteropatia diabetică este un tip de afectare a nervilor care afectează sistemul digestiv. Până la una din cinci persoane cu această complicație va avea diaree, potrivit unui studiu publicat în 2016.

Nivelul ridicat de zahăr din sânge și durata de timp în care o persoană a avut diabet sunt doi factori care afectează șansele de a avea neuropatie și diaree. Diareea poate fi, de asemenea, un efect secundar al unor medicamente pentru diabet.

Problemele gastro-intestinale cronice sau pe termen lung pot aduce complicații suplimentare.

Este important ca o persoană cu diabet și diaree să vorbească cu un medic, care o va ajuta să găsească o soluție.

Diabet și diaree

Diabetul și unele dintre complicațiile acestuia pot afecta sistemul digestiv, ducând la diaree persistentă.

Simptome

Diareea diabetică poate afecta calitatea vieții unei persoane.

Simptomele enteropatiei diabetice includ:

• simțindu-vă sătul după ce mâncați
• greaţă
• balonare
• durere abdominală
• diaree, constipație sau ambele

Un studiu de caz, raportat în Îngrijirea diabetului, descrie un bărbat care a avut mișcări intestinale apoase, mai ales noaptea, cu incontinență fecală. El a experimentat peste 15 mișcări intestinale în 24 de ore în 2-3 zile, urmate de constipație timp de 4-5 zile.

Diareea diabetică este diferită de alte forme de diaree, deși poate fi greu de distins de alte tipuri.

Poate apărea în timpul zilei sau al nopții și poate afecta calitatea vieții și interacțiunea socială a unei persoane.

Cauze

O persoană cu diabet are niveluri ridicate de zahăr din sânge din cauza unei probleme cu insulina. Nivelurile persistente de glucoză din sânge pot duce la o serie de probleme și complicații, inclusiv neuropatie.

Neuropatia autonomă este afectarea nervilor care afectează sistemul nervos automat (ANS), sistemul care controlează funcții precum digestia și respirația.

Neuropatia care afectează sistemul digestiv este enteropatia diabetică. Afectarea nervilor în tractul gastro-intestinal poate afecta consistența și frecvența mișcărilor intestinale și poate duce la diaree, constipație și alte probleme.

Excesul bacterian poate contribui. Mișcarea fluidelor și a alimentelor prin sistemul digestiv poate încetini, creând un mediu bun pentru dezvoltarea bacteriilor. Și acest lucru poate contribui la simptomele diareei.

Insuficiența pancreatică exocrină (EPI) poate apărea și la persoanele cu diabet. În EPI, pancreasul nu produce suficiente enzime digestive. La rândul său, această deficiență interferează cu digestia.

Un studiu din 2011 a arătat că, în medie, EPI afectează 51% dintre persoanele cu diabet de tip 1 și 32% dintre persoanele cu tip 2.

Asociația Americană a Diabetului estimează că 10 la sută dintre persoanele cu diabet de tip 1 au și boală celiacă. Persoanele cu această afecțiune nu pot tolera glutenul. Consumul de produse din cereale, inclusiv multe tipuri de pâine, poate duce la simptome gastro-intestinale, inclusiv diaree.

Persoanele cu diabet trebuie să se adreseze unui medic în cazul în care diareea pe termen lung a devenit o problemă de sănătate.

Efectele secundare ale medicamentelor pentru diabet

Diverse tratamente pe termen lung pentru diabet pot duce la diaree severă și persistentă.

Metformina este un medicament pentru tratarea diabetului de tip 2. Este eficient pentru tratarea diabetului, dar până la 10% dintre persoanele care îl utilizează au efecte secundare în sistemul gastro-intestinal. Una dintre aceste reacții adverse este diareea.

Efectele adverse ale metforminei se pot rezolva în timp. Unele persoane, cu toate acestea, ar putea fi nevoite să înceteze să ia medicamentul dacă diareea nu dispare.

Alte medicamente pentru diabet care pot avea un efect similar includ agoniștii receptorilor GLP-1 și inhibitori DPP-4, precum și statine.

RETURNAREA DEZVOLTĂRII PRELUNGITE A METFORMINULUI

În mai 2020, Food and Drug Administration (FDA) a recomandat ca unii producători de metformină cu eliberare prelungită să elimine unele dintre tabletele lor de pe piața SUA. Acest lucru se datorează faptului că un nivel inacceptabil al unui cancerigen probabil (agent cauzator de cancer) a fost găsit în unele tablete de metformină cu eliberare prelungită. Dacă luați în prezent acest medicament, sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală. Ei vă vor sfătui dacă trebuie să continuați să luați medicamentele sau dacă aveți nevoie de o rețetă nouă.

Tratamente pentru diaree

Tratamentul pentru diaree depinde de cauză.

Diareea diabetică poate fi dificil de tratat dacă rezultă din deteriorarea sistemului nervos. Cu toate acestea, gestionarea nivelurilor ridicate de glucoză din sânge poate ajuta la prevenirea deteriorării și a diareei.

Dacă cauza principală este creșterea excesivă a bacteriilor, tratamentul va avea ca scop reducerea numărului de bacterii din organism și va permite timpul de vindecare.

Un medic poate recomanda medicamente antidiareice, cum ar fi loperamida.

Prevenirea deshidratării

femeie care bea apă pentru diaree

Deshidratarea este un risc major pentru oricine are diaree, indiferent de cauză.

Pentru a preveni deshidratarea, o persoană ar trebui:

• înlocuiți orice lichid pierdut, consumând multă apă
• primiți lichide în spital dacă simptomele sunt severe
• utilizați o soluție de rehidratare orală (ORS) pentru a umple sărurile și alte substanțe de care organismul are nevoie

Netratată, deshidratarea poate pune viața în pericol.

Alte tratamente includ:

• Medicație fără prescripție medicală (OTC): Imodium sau Pepto-Bismol pot ajuta la reducerea lichidității scaunelor.
• Antibiotice: În cazul în care creșterea bacteriană cauzează diaree, un medic ar putea prescrie antibiotice.
• Probiotice: Unele alimente care conțin bacterii „bune”, cum ar fi lactobacili, au demonstrat efecte utile asupra diareei infecțioase, reducând timpul de recuperare pentru 21 din 100 de persoane într-un studiu din 2016.
• Modificări dietetice: alimentele și băuturile cu conținut ridicat de potasiu, cum ar fi cartofii, bananele și sucurile de fructe diluate fără adaos de zahăr pot ajuta.

O persoană cu diabet trebuie să verifice eticheta medicamentelor eliberate fără prescripție medicală pe care le utilizează și să ceară medicului lor să le recomande unul care să le fie potrivit.

Faceți clic aici pentru a afla mai multe despre remedii casnice pentru diaree.

Dietă

Unele alimente pot agrava simptomele diareei.

Evitarea următoarelor poate ajuta la oprirea acestui lucru:

• alimente prăjite și grase
• alimente gazoase, cum ar fi broccoli, fasole și prune uscate
• alcooli de zahăr, folosiți pentru a înlocui zahărul în unele produse
• lapte, dacă este intolerant la lactoză
• cofeină
• alcool
• bauturi carbogazoase

Aflați mai multe aici despre modul în care unele alimente pot provoca diaree.

Diagnostic

Un medic va pune întrebări și poate face niște teste pentru a încerca să afle cauza diareei. Acest lucru va afecta orice decizie cu privire la opțiunile de tratament.

Persoana ar trebui să fie pregătită să îi spună medicului:

• când a început diareea
• orice medicament care ar fi putut altera scaunul
• frecvența și consistența mișcărilor intestinale
• dacă sângele este prezent în scaun
• dacă apar și greață și vărsături

Păstrarea unui jurnal alimentar poate ajuta la identificarea anumitor factori declanșatori.

Diareea diabetică poate:

• apar intermitent mai degrabă decât tot timpul
• alternează cu mișcările intestinale regulate
• apar ziua și noaptea
• fii nedureros

Diareea diabetică este dificil de diagnosticat, deoarece o serie de cauze funcționează adesea împreună. De asemenea, poate fi dificil să-l deosebiți de alte cauze și tipuri de diaree.

Dacă o persoană are diaree sau alte simptome digestive, ar trebui să discute cu un medic. Dacă diareea persistă fără tratament, pot apărea complicații suplimentare.

Medicul poate efectua teste pentru a afla dacă diareea se datorează diabetului sau unei alte afecțiuni, cum ar fi boala celiacă sau o intoleranță la lactoză.

Prevenirea

Gestionarea diabetului poate ajuta la prevenirea complicațiilor.

Persoanele cu diabet ar putea avea dificultăți în prevenirea diareei, deoarece complicații precum neuropatia autonomă necesită un management continuu și larg.

Menținerea nivelului de zahăr din sânge constant prin activitate, o dietă sănătoasă și utilizarea oricăror medicamente recomandate poate ajuta la oprirea dezvoltării sau agravării complicațiilor diabetului.

Următorii pași ar putea reduce riscul sau impactul simptomelor diareei:

• Bea apă curată: Utilizați apă fiartă sau îmbuteliată dacă sursele locale de apă pot să nu fie curate.
• Urmați bunele practici de spălare a mâinilor: spălați-vă mâinile cu săpun și apă caldă după ce ați atins locurile publice, ați folosit baia, a ajuta un copil să folosească toaleta, înainte de a mânca și înainte și după pregătirea mâncării.
• Frecare pentru mâini: Folosiți o frecare antibacteriană pentru mâini atunci când apa și săpunul nu sunt disponibile. Acest lucru poate reduce riscul de diaree din cauze bacteriene.

Outlook

Persoanele cu diaree pe termen lung ar trebui să-și urmărească simptomele și să le discute cu un medic pentru a determina și trata cauza principală.

Î:

Care sunt principalele diferențe între diareea diabetică și alte tipuri?

A:

Alte tipuri de diaree pot fi mai ușor tratabile și temporare decât diareea diabetică.

De exemplu, dacă diareea apare din cauza gastroenteritei acute, a unei infecții virale, corpul dumneavoastră tinde să rezolve diareea fără tratament activ. Gastroenterita virală poate provoca dureri abdominale, greață, vărsături și febră.

Dacă o persoană are boală celiacă sau intoleranță la lactoză, modificările alimentare ajută de obicei la menținerea diareei și a simptomelor asociate la distanță, cum ar fi balonarea abdominală. Cu toate acestea, diabetul zaharat necontrolat poate provoca probleme cronice în tractul gastro-intestinal, posibil cu episoade recurente de diaree.

Diareea legată de diabet este de obicei un proces progresiv odată ce se instalează.

În plus, diareea diabetică poate fi nedureroasă. Evaluarea și tratamentul diareei diabetice pot să nu fie la fel de simple ca diagnosticarea altor cauze ale diareei. Dacă vă confruntați cu episoade de diaree care nu se rezolvă în timp, un medic vă poate ajuta să aflați cauza și să găsiți tratamentul adecvat.

Dacă aveți diaree diabetică, abordarea tratamentului va avea probabil mai mulți factori și va include încercarea de a vă gestiona nivelul glicemiei.

Stacy Sampson, DO Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.