Care sunt cele 5 tipuri de boală Crohn?

Boala Crohn este o boală inflamatorie a intestinului care afectează tractul gastro-intestinal inferior. Există cinci tipuri de boală Crohn, fiecare afectând o zonă diferită a tractului digestiv și unele provocând simptome unice.

Medicii nu au găsit încă un remediu pentru boala Crohn. Cu toate acestea, oamenii își pot gestiona simptomele cu o combinație de modificări ale stilului de viață, medicamente și, în unele cazuri, intervenții chirurgicale.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre diferitele tipuri de boală Crohn și simptomele acestora, inclusiv despre modul în care medicii diagnosticează și tratează afecțiunea.

Cele 5 tipuri de boală Crohn

Există cinci tipuri de boală Crohn.

Fiecare tip de boală Crohn provoacă simptome unice.

Ileocolita

Ileocolita este cea mai frecventă formă a bolii Crohn, potrivit Fundației Crohn și Colite din America. Provoacă inflamația porțiunii inferioare a intestinului subțire sau a ileonului și a intestinului gros sau a colonului.

Persoanele care au ileocolită pot prezenta următoarele simptome:

• crampe sau dureri la nivelul abdomenului mediu sau inferior
• diaree
• pierdere în greutate

Ileită

Ileita provoacă inflamații numai în ileon. În timp ce boala Crohn poate provoca ileită, alte infecții și tulburări inflamatorii pot face acest lucru.

Ileita provoacă simptome similare cu ileocolita.

Persoanele care au ileită și alte forme de Crohn pot dezvolta fistule gastro-intestinale.

Fistulele sunt canale inflamatorii care creează treceri prin pereții intestinului subțire. Fistulele conectează intestinul subțire la alte zone și structuri, inclusiv în piele.

Sucurile digestive se pot scurge printr-o fistulă în țesutul înconjurător sau în alte organe. Fistulele pot duce la complicații grave de sănătate, cum ar fi infecții sistemice severe, malnutriție, deshidratare și pierderea semnificativă în greutate.

Aproximativ 50% dintre persoanele care au ileită dezvoltă una sau mai multe stricturi intestinale, care sunt îngustări ale intestinelor. Stricturile apar atunci când inflamația provoacă umflături sau cicatrici în pereții intestinali.

Colita lui Crohn

Colita Crohn sau colita granulomatoasă provoacă inflamații numai în intestinul gros. Persoanele care au colită Crohn pot dezvolta fistule, ulcere și abcese în apropierea anusului.

Simptomele colitei Crohn pot apărea și în alte forme ale Crohn și includ adesea:

• diaree
• sângerare rectală
• scaune însângerate
• leziuni ale pielii
• dureri articulare

Boala Crohn gastroduodenală

Boala Crohn gastroduodenală afectează stomacul, esofagul și prima parte a intestinului subțire.

Simptomele includ:

• greaţă
• vărsături
• pierderea poftei de mâncare
• pierdere în greutate

Jejunoileita

Jejunoileita provoacă pete de inflamație în jumătatea superioară a intestinului subțire sau jejun.

Simptomele pot include:

• dureri abdominale sau crampe după masă
• diaree

Inflamația prelungită poate duce la formarea de fistule în jejun.

Prezentare generală a simptomelor

Aproximativ 201 din 100.000 de adulți au boala Crohn și nu toată lumea are aceleași simptome.

Boala poate provoca:

• dureri abdominale și crampe
• diaree
• constipație
• sângerare rectală
• scaune însângerate
• pierdere în greutate
• oboseală

Boala Crohn poate afecta orice parte a tractului gastro-intestinal (GI), de la gură la anus. Cu toate acestea, afecțiunea se dezvoltă de obicei în secțiuni ale tractului gastro-intestinal inferior, cum ar fi intestinul subțire și gros.

Medicii clasifică boala Crohn în cinci tipuri, în funcție de localizarea inflamației.

Cele cinci tipuri de boală Crohn includ:

• ileocolită
• ileită
• boala Crohn gastroduodenală
• jejunoileita
• Colita Crohn (granulomatoasă)

Diagnosticarea diferitelor tipuri de boală Crohn

Boala Crohn provoacă simptome nespecifice care apar cu alte câteva tulburări, ceea ce poate face dificilă diagnosticarea bolii.

Medicii efectuează examene fizice și teste de laborator pentru a confirma dacă cineva are sau nu boala Crohn. Aceste examene și teste fizice pot identifica, de asemenea, ce tip de Crohn poate fi prezent.

Examen fizic

În timpul unui examen fizic, un medic va evalua starea generală de sănătate a unei persoane verificând ritmul cardiac, tensiunea arterială și greutatea acesteia. De asemenea, vor verifica semnele care pot sugera boala Crohn, cum ar fi:

• umflături abdominale sau balonare
• sunete anormale în tractul digestiv

Un medic va examina, de asemenea, istoricul medical și familial al unei persoane pentru orice indicații care ar putea explica simptomele acesteia.

Teste de laborator

Un medic poate efectua următoarele teste de laborator pentru a exclude alte afecțiuni și pentru a ajuta la diagnosticarea bolii Crohn:

• analize de sange
• probe de scaun
• CT sau RMN al abdomenului
• colonoscopie pentru a verifica interiorul colonului
• endoscopie și enteroscopie pentru verificarea tractului gastrointestinal superior

Tratament

În prezent, nu există nici un remediu pentru boala Crohn. Cu toate acestea, medicii pot trata simptomele și complicațiile bolii Crohn cu o combinație de medicamente și proceduri chirurgicale.

Medicament

Medicii pot prescrie diferite medicamente și doze, în funcție de simptomele unei persoane.

Tipurile obișnuite de medicamente pe care medicii le folosesc pentru a trata boala Crohn includ:

Aminosalicilați

Aminosalicilații ajută la reglarea inflamației și funcționează bine pentru persoanele care au un diagnostic recent al bolii Crohn sau pentru cei care au simptome ușoare. Exemple de aminosalicilați includ:

• balsalazidă
• mesalamină
• sulfasalazină

Corticosteroizi

Corticosteroizii scad activitatea imunitară a corpului, ceea ce scade orice inflamație. Cu toate acestea, aceste medicamente pot lăsa persoanele vulnerabile la infecții și pot provoca efecte secundare, cum ar fi glicemia crescută, hipertensiunea arterială și acneea.

Exemple de corticosteroizi includ:

• hidrocortizon
• prednison
• metilprednisolon

Imunomodulatori

Similar cu corticosteroizii, imunomodulatorii ajută la controlul inflamației prin reducerea activității imune în organism. Imunomodulatoarele pot avea nevoie de câteva săptămâni sau luni.

Exemple de imunomodulatori includ:

• ciclosporină
• metotrexat
• 6-mercaptopurină (6-MP)

Alte medicamente

Medicii pot prescrie alte medicamente pentru a ajuta la gestionarea simptomelor cuiva sau pentru tratarea complicațiilor suplimentare ale bolii Crohn. Aceste medicamente pot include:

• substanțe biologice, cum ar fi adalimumab și natalizumab
• antibiotice pentru prevenirea sau tratarea infecțiilor rezultate din fistule
• loperamidă pentru tratarea diareei severe

Oamenii pot lua analgezice fără prescripție medicală care conțin acetaminofen, cum ar fi Tylenol. Cu toate acestea, acestea ar trebui să evite administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și aspirina, deoarece acestea pot agrava simptomele.

Interventie chirurgicala

Persoanele care au boala Crohn necesită adesea o intervenție chirurgicală. Un studiu a constatat că aproape 60% dintre persoanele cu boala Crohn au fost operați în decurs de 20 de ani de la diagnostic.

Un medic poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă o persoană are:

• fistule
• stricturi intestinale severe
• blocaje sau obstrucții intestinale
• sângerări care pun viața în pericol

Aflați mai multe despre operația lui Crohn aici.

Reducerea aparițiilor

Persoanele care suferă de boala Crohn își pot gestiona simptomele și își pot reduce riscul de apariție a aparițiilor prin următoarele modificări dietetice și de stil de viață:

• consumând mai des mese mai mici
• evitarea alimentelor bogate în fibre, cum ar fi nucile și pielea de legume
• evitarea alimentelor care pot deranja sistemul digestiv, cum ar fi lactatele și băuturile carbogazoase
• bând multă apă
• exercitarea regulată
• reducerea stresului
• menținerea unei greutăți corporale sănătoase

O dietă pe bază de plante ar putea fi răspunsul la boala Crohn? Citiți mai multe despre asta aici.

Când să vedeți un medic

O persoană ar trebui să se prezinte la un medic dacă are:

• dureri abdominale frecvente sau crampe
• scaune sângeroase sau sângerări rectale
• pierderea în greutate pe care nu o pot explica
• diaree care durează mai mult de 1 săptămână

rezumat

Există cinci tipuri de boală Crohn. Boala Crohn poate afecta orice parte a sistemului digestiv, iar medicii pot identifica ce parte afectează afecțiunea. De asemenea, pot determina tipul de Crohn cu examinări fizice și teste de diagnostic.

Oamenii pot prezenta simptome diferite sau pot dezvolta complicații suplimentare, în funcție de tipul de boală Crohn pe care o întâmpină. Cei care au ileită sau colită Crohn, de exemplu, pot dezvolta fistule și ulcere. Pe de altă parte, persoanele care suferă de boala Crohn gastroduodenală pot prezenta mai multe greață și vărsături.

Persoanele care trăiesc cu boala Crohn pot vorbi cu medicul lor sau cu un alt furnizor de asistență medicală pentru mai multe informații despre afecțiune și despre modul de gestionare a simptomelor lor prin stilul de viață și modificările dietetice.