Hepatita D: Tot ce trebuie să știți

Hepatita este inflamația ficatului, care apare de obicei ca urmare a unei infecții virale. Există cinci tipuri principale de hepatită, numite hepatite A, B, C, D și E. Fiecare tip de hepatită are cauze diferite.

Oamenii pot lua hepatita D prin contactul direct cu fluidele corporale ale unei persoane cu infecție. Cu toate acestea, pot avea hepatită D numai dacă au deja o infecție cu hepatită B.

În acest articol, aflați mai multe despre hepatita D, inclusiv cauzele, simptomele și opțiunile de tratament.

Ce este hepatita D?

O persoană cu hepatită D poate prezenta oboseală, pierderea poftei de mâncare și greață.

Hepatita D, pe care oamenii o numesc uneori hepatită delta, este o infecție virală care apare din cauza virusului hepatitei D (HDV) și provoacă inflamația ficatului.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), 5% dintre persoanele din întreaga lume cu hepatită cronică B au și hepatită D. Acest procent echivalează cu aproximativ 15-20 milioane de persoane.

Ratele de hepatită D raportate sunt cele mai mari în:

• Africa
• Asia
• Europa de Est
• Orientul Mijlociu
• America de Sud
• Insulele Pacificului
• Groenlanda

Hepatita D nu este foarte frecventă în Statele Unite, unde există mai puțin de 100.000 de cazuri raportate de virus. Succesul vaccinului împotriva hepatitei B, care previne și hepatita D, înseamnă că ratele de HDV au scăzut pe tot globul începând cu anii 1980.

Cauze

Oamenii primesc hepatita D prin contactul cu virusul din fluidele corporale ale persoanelor infectate. Cu toate acestea, o persoană poate lua hepatita D numai dacă are deja hepatită B, deoarece HDV folosește virusul hepatitei B pentru a se replica.

Situațiile în care o persoană poate intra în contact cu fluidele corporale ale unei persoane infectate includ:

• împărțirea acelor
• având relații sexuale neprotejate
• având contact sânge-sânge
• în timpul nașterii
• folosind echipamente medicale sau medicamente nesterilizate

Oamenii nu pot contracta virusul din următoarele activități sau tipuri de contact:

• tuse sau strănut
• stând lângă cineva
• îmbrățișând
• tremurând sau ținându-se de mână
• împărtășind ustensile de mâncare

De asemenea, nu este posibil să luați hepatita D prin alimente sau băuturi.

Persoanele care sunt mai expuse riscului de a suferi de hepatită D includ persoanele care:

• aveți hepatită B
• nu ați primit vaccinul împotriva hepatitei B.
• injectați droguri
• întrețineți relații sexuale neprotejate cu mai mulți parteneri
• trăiesc într-o parte a lumii în care hepatita D este mai răspândită

Simptome

Oamenii pot dezvolta hepatită acută D, hepatită cronică D sau ambele.

Persoanele cu hepatită acută D pot prezenta următoarele simptome:

• oboseală
• pierderea poftei de mâncare
• durere la nivelul abdomenului superior drept, peste ficat
• urină închisă la culoare
• scaune mai ușoare
• greaţă
• vărsături
• îngălbenirea pielii și a albului ochilor (icter)

Este posibil ca persoanele cu hepatită cronică D să nu observe simptome chiar și după ani de viață cu virusul.

Cu timpul, totuși, ei pot observa simptome cauzate de complicații ale infecției, cum ar fi leziuni severe ale ficatului. Semnele și simptomele afectării ficatului includ:

• oboseală
• slabire inexplicabila
• slăbiciune
• piele iritata
• un abdomen umflat
• glezne umflate
• îngălbenirea pielii și a albului ochilor

Diagnostic

Pentru a diagnostica hepatita D, un medic va analiza istoricul medical complet al unei persoane.

Un medic va efectua un examen fizic și va face un istoric medical complet înainte de a face un diagnostic de hepatită D. Vor lua în considerare orice simptome pe care le întâmpină oamenii și orice factori de risc pe care îi are persoana pentru hepatita D.

Un medic poate căuta semne de afectare a ficatului, cum ar fi umflarea abdomenului sau a altor părți ale corpului.

Un test de sânge poate arăta dacă cineva are hepatită D. Un medic poate efectua și teste pentru a verifica starea de sănătate a ficatului. Aceste teste pot include o ecografie, o biopsie sau ambele.

Tratament

În prezent nu există nici un remediu pentru hepatita D, dar tratamentul poate ajuta oamenii să gestioneze starea.

Pentru persoanele cu hepatită cronică D, un medic va prescrie adesea un medicament numit interferon-alfa pegilat, care reduce riscul agravării stării. Oamenii vor lua de obicei acest lucru timp de cel puțin 48 de săptămâni.

Persoanele cu hepatită D pot necesita, de asemenea, tratament pentru hepatita B. Tratamentul pentru hepatita B include medicamente antivirale și medicamente modulatoare imune. Acestea ajută sistemul imunitar să lupte împotriva virusului.

Dacă oamenii au hepatită cronică D care duce la complicații, este posibil să aibă nevoie de tratament pentru a limita afectarea ficatului. În cazurile severe de afectare hepatică sau insuficiență hepatică, poate fi necesar un transplant hepatic.

Puteți avea hepatită D cu alte tipuri de hepatită?

Oamenii pot face hepatită D numai dacă au hepatită B. Aproximativ 5% dintre persoanele cu hepatită B se vor infecta și cu hepatită D.

Oamenii pot primi un vaccin împotriva hepatitei B pentru a-i proteja atât de hepatita B, cât și de D.

Alte tipuri de hepatită au cauze diferite, deci este posibil ca o persoană să aibă tipuri suplimentare. Oamenii pot lua hepatita A sau E prin alimente sau apă contaminate, în timp ce pot contracta hepatita C prin contact direct cu sângele infectat.

Complicații

O persoană cu o infecție cronică cu hepatită D poate prezenta mâncărime cronică și pierderea inexplicabilă în greutate.

Infecțiile acute cu hepatită D pot afecta ficatul și uneori pot provoca insuficiență hepatică acută, deși acest lucru este rar.

Infecțiile cronice cu hepatită D pot provoca:

• ciroza, care este cicatrizarea ficatului
• insuficiență hepatică
• cancer de ficat

Simptomele acestor complicații pot include:

• sângerare ușoară sau vânătăi
• picioare sau glezne umflate din cauza retenției de apă
• îngălbenirea pielii sau a ochilor
• mâncărime intensă
• slabire inexplicabila

Tratamentul pentru complicații implică administrarea de medicamente antivirale, care acționează pentru a preveni virusul de a deteriora mai mult ficatul. Evitarea alcoolului și menținerea unui stil de viață sănătos pot contribui, de asemenea, la limitarea daunelor.

Dacă hepatita cronică D cauzează cancer la ficat, tratamentul poate include:

• radioterapie pentru distrugerea celulelor canceroase
• operație pentru îndepărtarea părții canceroase a ficatului
• imunoterapie pentru a ajuta sistemul imunitar să lupte împotriva celulelor canceroase
• chimioterapie
• transplant de ficat

Diagnosticul precoce al cancerului hepatic crește probabilitatea unui tratament de succes.

Dacă oamenii au insuficiență hepatică, înseamnă că ficatul nu poate funcționa corect și vor avea nevoie de un transplant de ficat.

Tratamentul timpuriu al hepatitei D și B ajută la scăderea riscului de apariție a complicațiilor cauzate de infecții.

Outlook

Hepatita D este o infecție virală gravă a ficatului. Hepatita D acută poate provoca leziuni hepatice, deși este rar ca aceasta să ducă la afecțiuni severe. Hepatita cronică D poate duce la complicații, inclusiv ciroză, cancer hepatic sau insuficiență hepatică.

Deși nu există nici un remediu pentru hepatita D, oamenii pot lua medicamente pentru a preveni agravarea stării. De asemenea, pot avea nevoie de tratament pentru hepatita B.

Un medic va sfătui o persoană cu hepatită D să evite alcoolul și să mențină un stil de viață sănătos pentru a sprijini ficatul. Un stil de viață sănătos implică o alimentație bună și exerciții fizice regulate.

Controalele periodice și monitorizarea simptomelor îl vor ajuta pe medic să identifice complicațiile timpurii și să îmbunătățească șansele unui tratament de succes.

Oamenii pot evita administrarea hepatitei D prin vaccinul împotriva hepatitei B, deoarece este posibil ca o persoană să primească hepatita D numai dacă are deja hepatita B.