Dieta keto: Oamenii de știință găsesc legături cu riscul de diabet
Găsind un link către o afecțiune care crește riscul de diabet de tip 2, noile cercetări pun sub semnul întrebării beneficiile dietelor ketogene pentru sănătate.
Dietele ketogenice sunt diete cu conținut scăzut de carbohidrați și bogate în grăsimi, care s-au dovedit a reduce greutatea. Schimbă metabolismul astfel încât energia să provină din grăsimi în loc de zahăr.
Când cercetătorii din Switzlerland au examinat ce s-a întâmplat cu șoarecii în stadiile incipiente ale unei diete ketogenice, au descoperit că animalele au prezentat o capacitate mai slabă de a regla zahărul din sânge în comparație cu șoarecii similari pe o dietă bogată în grăsimi și bogată în carbohidrați.
Într - o lucrare despre munca lor publicată acum în Jurnalul de fiziologie, observă că „chiar dacă animalele hrănite cu [dieta ceto] par sănătoase în starea de post, ele prezintă o toleranță scăzută la glucoză într-o măsură mai mare decât animalele hrănite cu [dieta bogată în grăsimi]”.
Motivul pentru acest lucru, au descoperit ei, a fost că ficatul șoarecilor hetono-alimentați cu dietă nu răspundea la fel de bine la insulină. Această afecțiune, cunoscută sub numele de rezistență la insulină, crește riscul apariției diabetului de tip 2.
„Diabetul este una dintre cele mai mari probleme de sănătate cu care ne confruntăm”, spune autorul studiului Christian Wolfrum, care este la Institutul de Alimentație, Nutriție și Sănătate de la ETH Zürich, în Elveția.
Rezistenta la insulina
Insulina este un hormon care ajută organismul să controleze nivelurile de zahăr din sânge sau glucoză. Dacă zahărul din sânge rămâne peste normal pentru perioade lungi de timp, acesta devine o afecțiune numită hiperglicemie care poate duce la probleme grave de sănătate. Acesta este semnul distinctiv al diabetului.
În diabetul de tip 1, se dezvoltă hiperglicemia, deoarece pancreasul nu produce suficientă insulină. În diabetul de tip 2, organele și țesuturile își pierd capacitatea de a răspunde la insulină. Pancreasul încearcă să compenseze producând mai multă insulină, dar în cele din urmă acest lucru nu este suficient și duce la hiperglicemie.
Există mai multe moduri în care insulina ajută la controlul nivelului de glucoză din sânge. Una este prin semnalarea către ficat a reducerii producției de glucoză, iar alta este prin ajutarea mușchilor și țesuturilor să absoarbă glucoza și să o transforme în energie.
Rezistența la insulină este o „tulburare metabolică complexă”, fără o singură cauză evidentă. Ficatul devine rezistent la insulină atunci când nu reușește să reducă producția de glucoză ca răspuns la insulină.
De asemenea, celulele pot deveni rezistente la insulină atunci când au nevoie de cantități crescânde de hormon pentru a le ajuta să utilizeze glucoza.
Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit că principalul motiv pentru scăderea toleranței la glucoză la șoarecii hrăniți cu dietă ceto se datorează rezistenței la insulină în ficat, mai degrabă decât clearance-ului afectat al glucozei și absorbției glucozei tisulare.
În ciuda unor cercetări ample asupra cauzelor rezistenței la insulină și ale diabetului de tip 2, acestea nu sunt înțelese complet.
Un lucru pe care oamenii de știință îl știu este că substanțele asemănătoare grăsimilor numite lipide sunt „în mod clar asociate cu rezistența la insulină”. Chiar și aici, totuși, rămân multe întrebări, cum ar fi: „Legătura se datorează grăsimilor circulante sau acumulării de grăsime în țesuturi?”
Dietele ketogene și cetoza
Prin reducerea dramatică a aportului de carbohidrați, dietele ceto induc o stare metabolică cunoscută sub numele de cetoză. În această stare, celulele care în mod normal își vor obține energia de la glucoză trec la cetone.
Lipsa carbohidraților face ca organismul să descompună grăsimile în acizi grași și apoi în cetone.
Dietele keto sunt probabil printre cele mai studiate abordări ale pierderii în greutate din ultimii ani.
O mulțime de cercetări susțin acum ideea că dietele ceto au o „bază fiziologică și biochimică” solidă și pot aduce beneficii semnificative sănătății cardiovasculare.
Aceasta este o veste binevenită pentru mulți medici, pentru care una dintre cele mai mari provocări cu care se confruntă în practicile lor zilnice este tratarea obezității.
Cu toate acestea, în timp ce dietele ceto au o experiență dovedită în combaterea obezității, rămân unele îngrijorări. Multe dintre acestea se referă probabil la o „lipsă largă de cunoștințe despre mecanismele fiziologice implicate”.
Mecanismele de rezistență la insulină nu sunt clare
Noul studiu ajută la combaterea acestei lacune de cunoștințe. Aceasta sugerează că rezistența la insulină în ficat se poate dezvolta în stadiile incipiente ale dietelor ceto. Acest lucru trebuie confirmat acum la oameni.
De asemenea, mecanismele de bază care duc la rezistența la insulină sunt încă neclare, mai ales în legătură cu diferite diete. Acest lucru trebuie, de asemenea, explorat în continuare, spun cercetătorii.
Un alt domeniu care necesită cercetări suplimentare este efectul asupra creierului a produselor secundare ale degradării acizilor grași. Teoria cercetătorilor este că subprodusele acizilor grași ar putea avea importante „roluri de semnalizare” în creier.
„Deși dietele ketogenice sunt cunoscute a fi sănătoase, constatările noastre indică faptul că poate exista un risc crescut de rezistență la insulină cu acest tip de dietă care poate duce la diabetul de tip 2”.
Christian Wolfrum
