Modul în care sindromul ovarului polichistic afectează fertilitatea
Sindromul ovarului polichistic este o tulburare pe care medicii o asociază cu un dezechilibru în hormonii sexuali feminini. Dezechilibrul poate duce la o varietate de simptome și poate afecta fertilitatea unei femei.
În fiecare lună, la femeile aflate la vârsta fertilă, pe suprafața ovarului se dezvoltă mici chisturi umplute cu lichid, cunoscute sub numele de foliculi. Hormonii sexuali feminini, inclusiv estrogenul, determină unul dintre foliculi să producă un ou matur. Ovarul eliberează apoi acest ovul și se desprinde din folicul.
La femeile care au sindromul ovarului polichistic sau PCOS, există un dezechilibru în hormonii sexuali feminini. Dezechilibrul poate împiedica dezvoltarea și eliberarea ouălor mature. Fără un ou matur, nu pot apărea nici ovulația, nici sarcina.
Dezechilibrul hormonal poate include, de asemenea, o creștere anormală a testosteronului, care este în primul rând un hormon sexual masculin. Femeile produc și testosteron, deși este de obicei în cantități mici.
Biroul SUA pentru Sănătatea Femeilor (OWH) menționează că SOP afectează 5-10% dintre femeile cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani. Ei descriu SOP ca fiind o „cauză comună și tratabilă a infertilității”.
Cauze
Experții nu știu exact ce cauzează SOP, dar poate implica factori genetici. Dacă mama sau sora unei femei are această afecțiune, are șanse mai mari decât alții să o dezvolte.
Alături de o legătură genetică, excesul de insulină din organism crește și riscul unei femei de a dezvolta SOP. Insulina este un hormon pe care pancreasul îl produce, iar organismul îl folosește pentru a transforma zahărul din alimente în energie.
Femeile cu SOP au adesea rezistență la insulină. Rezistența la insulină implică incapacitatea organismului de a reduce corect nivelul zahărului din sânge. Nivelurile de zahăr din sânge pot deveni prea mari, ceea ce determină o producție mai mare de insulină.
Prea multă insulină crește, de asemenea, producția de testosteron, ceea ce duce la unele dintre simptomele SOP.
Simptome
Simptomele pot apărea la orice vârstă sau moment în timpul anilor de reproducere a unei persoane. Simptomele se pot schimba și în timp.
Unele dintre cele mai frecvente simptome ale SOP sunt următoarele:
- creșterea anormală a părului pe față, piept sau spate
- acnee sau întunecarea pielii
- creștere în greutate
- subțierea părului pe cap
- infertilitate
- perioade neregulate
- chist ovarian
- depresie
- creșterea etichetelor de piele
Nu toată lumea cu PCOS va avea aceleași semne sau simptome.
Efecte asupra fertilității
SOP poate afecta fertilitatea unei persoane în diferite moduri.
Problemele de ovulație sunt, de obicei, principala cauză a infertilității la femeile cu SOP. Este posibil ca ovulația să nu apară datorită creșterii producției de testosteron sau deoarece foliculii de pe ovare nu se maturizează.
Chiar dacă are loc ovulația, un dezechilibru hormonal poate împiedica dezvoltarea mucoasei uterului în mod corespunzător pentru a permite implantarea oului matur.
Datorită hormonilor dezechilibrați, ovulația și menstruația pot fi neregulate. Ciclurile menstruale imprevizibile pot face, de asemenea, dificilă rămâne gravidă.
Alte complicații
Infertilitatea este adesea una dintre principalele complicații ale SOP, dar nu este singura.
Persoanele cu PCOS par, de asemenea, să aibă un risc mai mare decât alții de:
- niveluri ridicate de colesterol
- tensiune arterială crescută
- boala de inima
- Diabet
- creștere în greutate
- apnee de somn
- depresie și anxietate
- bietă imagine de sine a corpului
- cancer endometrial
Potrivit OWH, aproximativ jumătate din toate femeile cu SOP dezvoltă fie prediabet, fie diabet înainte de 40 de ani.
Când să vedeți un medic
Oricine este îngrijorat de faptul că nu poate rămâne gravidă sau care are simptome care pot indica SOP ar trebui să se prezinte la un medic. Chiar dacă o femeie nu dorește să rămână gravidă, obținerea unui diagnostic precoce de SOP poate ajuta la prevenirea complicațiilor.
Există multe cauze posibile ale infertilității, dar evaluarea pentru SOP poate ajuta la țintirea tratamentului și la îmbunătățirea șanselor de a concepe.
Dacă o femeie rămâne gravidă, este, de asemenea, esențial să știți dacă PCOS este prezent, deoarece studiile au constatat un risc mai mare de complicații ale sarcinii cu PCOS.
Aceste complicații pot include:
- diabet gestațional
- livrare prematură
- hipertensiune arterială în timpul sarcinii
Nu există un test specific pentru diagnosticarea SOP. Un medic pune un diagnostic pe baza mai multor factori.
Testele pot include:
- un examen fizic
- istoricul medical
- teste de sânge pentru nivelul hormonilor
- analize de sânge pentru nivelul de glucoză
- o ecografie
Tratament
În prezent, nu există nici un remediu pentru SOP. Cu toate acestea, tratamentul poate crește șansele de a concepe la cei care doresc să rămână gravide. De asemenea, poate ajuta oamenii să-și gestioneze simptomele.
Simptomele variază de la o persoană la alta, astfel încât tratamentul nu este întotdeauna același. Opțiunile depind, de asemenea, de faptul dacă o persoană dorește sau nu să rămână însărcinată.
Tratamentul pentru simptomele PCO poate include:
- Pastile contraceptive pentru a ajuta la corectarea dezechilibrelor hormonale.
- Medicamente sensibilizante la insulină pentru a îmbunătăți utilizarea organismului de insulină și astfel și producția de testosteron.
- În cazul diabetului, medicamente pentru controlul nivelului de zahăr din sânge.
- Exerciții fizice și alimentație sănătoasă pentru a contribui la creșterea bunăstării generale și la controlul greutății.
Menținerea unei greutăți sănătoase poate ajuta la reducerea nivelului de insulină și testosteron și la îmbunătățirea simptomelor.
Tratamentul fertilității pentru SOP
Dacă o femeie dorește să rămână gravidă, un medic poate prescrie medicamente pentru a regla perioadele menstruale și a încuraja ovulația. Chirurgia poate fi o opțiune dacă medicamentul nu îmbunătățește fertilitatea.
Forajul laparoscopic ovarian este o opțiune chirurgicală. În această procedură, chirurgul face mici tăieturi în abdomen și introduce un ac cu curent electric.
Folosesc curentul electric pentru a distruge o cantitate mică de țesut care produce testosteron pe ovar. Scăderea nivelului de testosteron poate permite apariția ovulației regulate.
Sfaturi pentru creșterea fertilității
Mai jos sunt câteva sfaturi despre stilul de viață care pot ajuta la creșterea fertilității.
Controlul greutății
Pentru persoanele care au greutate în exces, pierderea în greutate poate ajuta la echilibrarea producției hormonale și la creșterea șanselor de ovulație și sarcină.
Potrivit OWH, chiar și o scădere în greutate de 10% poate ajuta o persoană cu greutate în exces și probleme de fertilitate să-și restabilească ovulația normală.
Persoanele cu o greutate redusă care au dificultăți în a concepe ar putea dori să se prezinte și la medic, deoarece acesta poate fi un alt factor de risc pentru infertilitate.
Gestionarea stresului
Găsirea unor modalități sănătoase de gestionare a stresului poate crește, de asemenea, fertilitatea.
Stresul pe termen lung poate afecta hormonii. De exemplu, stresul continuu poate crește cortizolul în organism, ceea ce poate declanșa o creștere a producției de insulină. Nivelurile ridicate de insulină pot duce la un dezechilibru al hormonilor sexuali feminini și la infertilitate.
Sfaturile pentru gestionarea stresului includ:
- exercitarea regulată
- echilibrarea vieții profesionale și a casei
- petrecerea timpului cu prietenii și familia
- a dormi destul
Modificări alimentare
Pentru unii oameni cu SOP, o dietă glicemică scăzută poate îmbunătăți simptomele și fertilitatea.
O dietă glicemică scăzută implică consumul mai puține alimente care provoacă o creștere a nivelului de zahăr din sânge.
Evitarea vârfurilor înseamnă că nivelul zahărului din sânge devine mai stabil, rezultând niveluri mai mici de insulină și o producție mai mică de testosteron.
Aflați mai multe despre alimentele pe care să le consumați și alimentele de evitat cu PCOS.
Alți factori care afectează fertilitatea
SOP este doar una dintre numeroasele cauze posibile ale infertilității feminine. Unele motive frecvente includ:
Endometrioza: O creștere a țesutului uterin în afara uterului poate duce, de asemenea, la infertilitate, mai ales atunci când se dezvoltă în trompele uterine.
Probleme structurale: o problemă cu structura trompelor uterine sau a altor părți ale sistemului reproductiv poate face dificilă rămâne gravidă.
Fibroame: Aceste tumori necanceroase din uter pot provoca probleme de fertilitate prin prevenirea implantării.
Cu toate acestea, multe femei cu probleme de fertilitate - inclusiv PCOS - pot rămâne însărcinate cu ajutor medical.
Primul pas pe care trebuie făcut pentru a crește șansele de sarcină este ca o persoană să vadă un medic și să obțină un diagnostic precis. Procedând astfel, ei pot începe tratamentul cât mai curând posibil.
