Tot ce trebuie să știi despre rahitism

Rahitismul este o afecțiune osoasă din copilărie, în care oasele se înmoaie și devin predispuse la fracturi și nereguli. Principala cauză a rahitismului este lipsa de vitamina D, dar oamenii pot moșteni și un anumit tip de rahitism.

Rahitismul este rar la populațiile ale căror guverne necesită anumite alimente pentru a adăuga vitamina D. Cu toate acestea, există îngrijorări cu privire la faptul că numărul cazurilor a crescut în Statele Unite începând cu anul 2000.

Vitamina D joacă un rol vital în absorbția calciului, astfel încât nivelurile foarte scăzute de vitamina D pot duce la niveluri scăzute de calciu.

Ca urmare, oasele în curs de dezvoltare pot deveni slabe și se pot forma neregulat. Oamenii pot prezenta, de asemenea, dureri osoase. Simptomele rezultate pot persista până la vârsta adultă. Un deficit sever de vitamina D la vârsta adultă poate duce la osteomalacie, care este similară cu rahitismul.

Un deficit de vitamina D poate rezulta dintr-un aport alimentar scăzut de vitamina D sau expunerea redusă sau absorbția razelor ultraviolete (UV). Acest lucru înseamnă că copiii care petrec mult timp în interior pot fi expuși riscului de deficit de vitamina D și rahitism.

Rahitismul poate rezulta, de asemenea, din anumite condiții metabolice și genetice.

Administrarea de suplimente de vitamina D poate ajuta la protejarea celor cu risc.

Acest articol va descrie simptomele, cauzele și tratamentele asociate cu rahitismul, precum și modul în care cel mai bine îl puteți preveni.

Simptome

Consumul suficient de vitamina D poate reduce riscul de rahitism.

Unele semne și simptome ale rahitismului pot include următoarele:

• dureri osoase sau sensibilitate
• oase care cresc lent
• picioare înclinate sau curbate
• slabiciune musculara
• oase care sunt moi și se rup ușor
• o frunte sau un abdomen mare
• o formă neobișnuită a coastelor și a sternului
• articulații largi la coate și încheieturi
• cavități dentare și nereguli

Complicații

Pe termen scurt, nivelurile scăzute de calciu din sânge pot duce la crampe, convulsii și probleme de respirație.

În cazurile severe, rahitismul nutrițional pe termen lung netratat poate crește riscul de:

• oase care se rup ușor
• nereguli osoase permanente
• Probleme cu inima
• convulsii
• pneumonie
• travaliul obstrucționat
• handicap pe tot parcursul vieții

Cauze

Există mai multe cauze ale rahitismului, inclusiv:

Lipsa vitaminei D

Corpul uman are nevoie de vitamina D pentru a absorbi calciul din intestine. Razele UV de la lumina soarelui ajută celulele pielii să transforme un precursor al vitaminei D din stare inactivă în stare activă.

Dacă o persoană nu produce sau consumă suficientă vitamina D, este posibil ca organismul să nu absoarbă suficient calciu din alimentele pe care le consumă, provocând niveluri scăzute de calciu în sânge.

Nivelurile scăzute de calciu au ca rezultat nereguli ale oaselor și dinților, precum și probleme ale nervilor și mușchilor.

Copiilor le poate lipsi vitamina D dacă:

• au pielea închisă la culoare
• petrece mult timp în interior
• purtați întotdeauna protecție solară când sunteți afară
• urmați o dietă fără lactoză sau strictă pe bază de plante
• aveți o stare de sănătate, cum ar fi boala celiacă, care împiedică organismul să producă sau să utilizeze vitamina D.
• locuiți într-un loc cu niveluri ridicate de poluare a aerului

În ceea ce privește sugarii, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) observă că laptele matern nu furnizează suficientă vitamina D. Potrivit CDC, Academia Americană de Pediatrie recomandă suplimente de vitamina D de 400 de unități internaționale (UI) (10 micrograme [mcg ]) pentru sugarii care sunt alăptați integral sau parțial. Formulele de lapte tind să fie îmbogățite cu vitamina D.

Aflați mai multe despre vitamina D aici.

Factori genetici

Unele tipuri de rahitism rezultă dintr-o afecțiune genetică. Acestea pot fi ereditare.

Rachitismul hipofosfatemic, de exemplu, este o afecțiune rară în care rinichii nu pot procesa fosfatul în mod corespunzător. Nivelurile scăzute de fosfat din sânge duc la oase slabe și moi.

Cel mai frecvent tip afectează aproximativ 1 din 20.000 de nou-născuți.

Factorii genetici care afectează capacitatea organismului de a utiliza calciu pot duce la rahitism, inclusiv la cei care afectează funcția hepatică, renală și intestinală.

Calciul este, de asemenea, important pentru rezistența oaselor. Aflați ce alimente furnizează calciu aici.

Factori de risc

Factorii care pot crește riscul de rahitism includ:

• un aport alimentar redus de vitamina D
• lipsa oportunității de a petrece timpul în aer liber
• nu luați suplimente de vitamina D, în ciuda unui risc ridicat de apariție a rahitismului

Un studiu din 2015 a constatat că copiii nativi din Alaska au avut un risc mai mare de rahitism din cauza nutriției slabe, a lipsei suplimentării cu vitamina D și a latitudinii (foarte puțină lumină UV ajunge pe pământ din noiembrie până în februarie în această regiune).

Obțineți câteva sfaturi despre cum să consolidați oasele în mod natural aici.

Tratament

Tratamentul va avea ca scop maximizarea aportului individual de calciu, fosfat și vitamina D.

În funcție de cauza principală, un medic va prescrie de obicei suplimente de vitamina D.

De asemenea, ei pot recomanda:

• expunerea crescândă la lumina soarelui
• efectuarea modificărilor alimentare
• luând ulei de pește
• obținând mai multă expunere la lumina UVB
• consumând calciu și fosfor

Obțineți mai multe informații despre vitamina D și durerile articulare aici.

Măsuri dietetice

Dacă rahitismul rezultă dintr-o dietă slabă, medicul vă poate prescrie:

• suplimente zilnice de calciu și vitamina D.
• o injecție anuală cu vitamina D (dacă o persoană nu poate lua suplimente pe cale orală)
• un plan de dietă care se concentrează pe alimentele bogate în vitamina D.

Pentru a adăuga vitamina D în dietă, o persoană poate consuma:

• ouă
• ulei de ficat de cod
• pește gras, cum ar fi somonul, tonul, sardinele și peștele spadă
• alimente îmbogățite cu vitamina D, cum ar fi laptele, unele sucuri, multe cereale, unele mărci de margarină și unele produse din lapte de soia
• ficat de vita

Efectuarea modificărilor dietetice și petrecerea unui timp în fiecare zi afară poate ajuta la prevenirea rahitismului la majoritatea copiilor.

Tratarea cauzelor medicale

Dacă cauza este genetică, un medic poate prescrie suplimente de fosfat și calcitriol pentru a reduce înclinarea la picioare.

Dacă există o cauză medicală de bază, cum ar fi bolile renale, tratarea acesteia poate ajuta la prevenirea rahitismului.

Diagnostic

Un medic va diagnostica rahitismul prin verificarea simptomelor, cum ar fi picioarele înclinate sau un craniu moale. De asemenea, aceștia pot întreba despre obiceiurile de viață ale unei persoane, cum ar fi dieta și expunerea la soare.

Pentru a confirma un diagnostic, un medic poate recomanda:

Analize de sânge: acestea caută niveluri scăzute de calciu și fosfor și niveluri ridicate de fosfatază alcalină.

Un test de gaze arteriale din sânge: Aceasta verifică aciditatea în sânge.

Raze X: acestea pot dezvălui pierderea calciului în oase sau modificări ale structurii sau formei oaselor.

O biopsie osoasă: Aceasta poate confirma rahitismul, dar medicii îl folosesc rar.

În acest articol, aflați despre osteoporoză, o afecțiune care poate afecta persoanele în vârstă.

Prevenirea

În majoritatea cazurilor, oamenii pot preveni rahitismul consumând suficientă vitamină D și obținând suficientă expunere la soare.

Câtă vitamina D?

Oficiul pentru suplimente alimentare (ODS) recomandă un aport zilnic de:

• 400 UI (10 mcg) pentru sugari cu vârsta cuprinsă între 0-12 luni
• 600 UI (15 mcg) pentru persoanele cu vârste cuprinse între 1 și 70 de ani
• 800 UI (20 mcg) pentru cei peste 70 de ani

Cu toate acestea, este dificil să se spună exact câtă vitamină D are nevoie fiecare individ, deoarece depinde de cât de multă expunere la soare are și de câtă vitamină D este capabil să sintetizeze corpul lor în piele ca urmare a acestui fapt.

Copiii care locuiesc în țări cu intensitate scăzută a soarelui, unde există nori acoperiți frecvent, sau în care zilele de iarnă sunt deosebit de scurte, poate fi necesar să ia suplimente de vitamina D pentru a preveni rahitismul.

Acest lucru poate implica:

• consumând lapte fortificat, suc de portocale și alte produse bogate în vitamina D.
• luând zilnic un supliment de vitamina D
• administrarea ocazională a unei doze mari de vitamina D atunci când nu sunt posibile doze zilnice mici

rezumat

Rahitismul se poate dezvolta dacă un copil are prea puțină vitamină D. Este rar în SUA, dar unii oameni prezintă un risc mai mare de ao dezvolta din cauza culorii pielii, a lipsei de timp petrecut în afara ușilor sau a unei diete slabe.

Atunci când creșteți timpul petrecut de un copil la soare, este important să rețineți că o expunere prea mare la soare poate duce la arsuri solare și poate crește riscul de cancer de piele.

Oricine are îngrijorarea că copilul său poate avea un deficit de vitamine ar trebui să vorbească cu un medic. Ei pot oferi sfaturi cu privire la suplimente și expunerea la soare.

Oamenii trebuie să vorbească întotdeauna cu medicul lor înainte de a utiliza suplimente, deoarece pot interacționa cu alte medicamente. În plus, obținerea unei cantități prea mari de vitamina D poate să nu fie sănătoasă, conform ODS.

Cum poate o persoană să obțină mai multă vitamina D de la soare? Aflați mai multe aici.

Î:

Sunt confuz că îmi las copiii să rămână la soare. Cât timp ar trebui să rămână afară pentru a obține suficientă vitamina D fără a crește riscul de cancer de piele?

A:

Toți copiii ar trebui să aibă protecție împotriva soarelui pentru a preveni arsurile solare și pentru a reduce riscul de cancer de piele, în special melanom. Mijloacele de protecție includ aplicarea frecventă de protecție solară și purtarea de îmbrăcăminte de protecție, astfel încât să poată petrece mult timp afară.

Cu toate acestea, protecția solară limitează capacitatea pielii de a produce vitamina D, deci nu este posibil să obținem în siguranță toată vitamina D de care avem nevoie doar petrecând timp în aer liber. Consumul și consumul de alimente îmbogățite cu vitamina D și lapte este cea mai bună opțiune.

Părinții și îngrijitorii pot întreba medicul copilului despre suplimente dacă nu cred că primesc suficientă vitamina D din dieta lor.

Karen Gill, M.D. Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.