Terapia EMDR: tot ce trebuie să știți
Desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor, sau EMDR, este o tehnică pe care unii psihoterapeuți o folosesc pentru a trata persoanele care suferă de suferință psihologică.
Cercetările sugerează că EMDR este o terapie relativ sigură și eficientă. Organizații precum Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Asociația Americană de Psihiatrie (APA) o recomandă persoanelor cu tulburare de stres post-traumatic (PTSD).
În acest articol, discutăm beneficiile potențiale ale EMDR și analizăm cercetările din spatele acestuia.
Ce este EMDR?
Francine Shapiro, psiholog american, a dezvoltat terapia EMDR la sfârșitul anilor 1980.
Practicanții l-au folosit inițial pentru a trata persoanele cu amintiri traumatice, dar acum îl folosesc pentru a trata o varietate de tulburări, inclusiv:
- fobii
- PTSD
- anxietate
- dureri cronice
- depresie
Terapia constă în opt faze. În timpul tratamentului, oamenii își amintesc experiențele traumatice în timp ce își mișcă ochii înainte și înapoi. Terapeutul va conduce această mișcare a ochilor.
Scopul este de a permite oamenilor să proceseze și să integreze aceste amintiri traumatice în amintirile lor standard. Teoria din spatele acestei metode este că amintirea momentelor de suferință în timp ce este distras este mai puțin supărătoare. În timp, expunerea la aceste amintiri ar trebui să le reducă efectele.
EMDR este similară în unele privințe cu terapia cognitiv-comportamentală (TCC) - un alt tratament PTSD - deoarece implică amintirea sau discutarea evenimentului traumatic, precum și identificarea și modificarea gândurilor.
Aceste procese se numesc expunere și cunoaștere.
Cum functioneaza
Teoria din spatele EMDR este că amintirile traumatice fac schimbări în creier. Aceste schimbări împiedică mintea să proceseze corect informațiile, ceea ce provoacă anxietate și gânduri intruzive.
Experții consideră că amintirea evenimentelor traumatice în timp ce efectuează mișcări rapide ale ochilor permite creierului să proceseze corect aceste amintiri și să le integreze în povestea vieții persoanei.
Cele opt faze ale terapiei EMDR sunt după cum urmează:
Faza 1: istoricul clientului și planificarea tratamentului
Terapeutul va evalua cazul clientului, inclusiv capacitatea acestuia de a tolera expunerea la amintiri dureroase.
Apoi vor formula planul de tratament pe baza simptomelor persoanei și a comportamentelor care trebuie modificate.
Etapa 2: Pregătirea
Terapeutul va pune bazele tratamentului prin stabilirea unei relații terapeutice cu clientul și educarea acestuia pe EMDR.
De asemenea, vor învăța persoana tehnici de autocontrol, care sunt modalități de a face față amintirilor dureroase care apar.
Etapa 3: Evaluare
În această fază, terapeutul va identifica amintirile traumatice pe care clientul trebuie să le abordeze.
Clientul va alege apoi o imagine pentru a reprezenta fiecare amintire, notând convingerile negative și senzațiile fizice care însoțesc aceste amintiri. Apoi vor identifica un gând pozitiv pentru a înlocui credințele negative.
Faza 4: Desensibilizare
Desensibilizarea implică reducerea reacțiilor deranjante ale clientului la memoria traumatică, inclusiv senzațiile fizice pe care le au atunci când se gândește la ea.
Senzațiile fizice pot include o frecvență cardiacă rapidă, transpirație sau probleme de stomac.
Terapeutul facilitează desensibilizarea prin direcționarea mișcărilor oculare ale clientului în timp ce se concentrează asupra materialului traumatic.
Faza 5: Instalare
Această etapă se concentrează pe instalarea gândurilor pozitive pe care clientul le-a identificat în faza 3.
Faza 6: scanare corporală
O scanare corporală este o tehnică meditativă în care o persoană își scanează corpul din cap până în picioare pentru a observa senzațiile fizice care apar.
În timpul EMDR, terapeutul va viza aceste senzații fizice pentru o prelucrare ulterioară.
Faza 7: Închidere
La sfârșitul fiecărei sesiuni, terapeutul va stabiliza clientul folosind tehnicile de autocontrol pe care le-au discutat în faza 2.
Terapeutul va explica la ce se poate aștepta clientul între sesiuni. De asemenea, îi vor cere clientului să țină o evidență a oricăror experiențe negative care apar, astfel încât să poată fi direcționat în următoarea întâlnire.
Etapa 8: Reevaluare
Faza finală implică o revizuire a eficacității tratamentului până acum. Terapeutul și clientul vor identifica, de asemenea, orice efecte traumatice suplimentare de vizat.
Beneficii
Majoritatea cercetărilor privind EMDR analizează beneficiile sale pentru persoanele cu PTSD și alte simptome legate de traume.
Cercetările sugerează că EMDR poate trata, de asemenea, simptome care însoțesc o experiență traumatică, cum ar fi auto-vătămarea, stresul și furia.
Cu toate acestea, practicienii îl folosesc pentru a trata o varietate de alte condiții și probleme, inclusiv:
- dependență
- anxietate
- tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)
- durere cronică și durere fantomă
- depresie
- tulburari de alimentatie
- atacuri de panica
- simptome psihotice
- probleme de stimă de sine
- apariția problemelor de piele provocate de stres
Cercetările preliminare susțin aplicarea sa pentru unele dintre aceste probleme, cum ar fi simptomele psihotice și durerea cronică.
În unele cazuri, oamenii pot alege să facă EMDR alături de alte opțiuni de tratament pentru cele mai bune rezultate.
Este eficient EMDR?
Potrivit Institutului EMDR, peste 30 de studii de rezultate controlate privind terapia EMDR au arătat că are efecte pozitive.
În unele dintre aceste studii, până la 90% dintre supraviețuitorii traumei nu păreau să aibă simptome de PTSD după doar trei ședințe.
Alte studii menționate de Institutul EMDR au arătat rezultate foarte pozitive pentru majoritatea participanților după șase până la 12 sesiuni.
Organizații precum OMS, APA și Departamentul Afacerilor Veteranilor recomandă în prezent EMDR ca opțiune de tratament pentru PTSD.
Un studiu de cercetare din 2014 a analizat 24 de studii randomizate controlate care susțin eficiența terapiei EMDR pentru tratamentul traumelor. Rezultatele unora dintre aceste studii au sugerat că terapia EMDR este mai eficientă decât TCC pentru traume.
Unele cercetări indică faptul că EMDR poate fi eficient pentru alte probleme de sănătate mintală. De exemplu, poate avea un efect pozitiv asupra simptomelor psihotice (la persoanele cu psihoză și PTSD), cum ar fi:
- halucinații
- iluzii
- anxietate
- depresie
- probleme de stimă de sine
Cercetările sugerează, de asemenea, că beneficiile EMDR persistă în timp. Autorii unui mic studiu din 2015 au raportat că persoanele care au fost supuse tratamentului EMDR pentru depresie au fost mai puțin susceptibile decât cele din grupul de control să experimenteze recidive sau probleme legate de depresie în anul următor tratamentului.
Cu toate acestea, multe dintre studiile privind EMDR au dimensiuni reduse ale eșantionului și informații de urmărire limitate.
Drept urmare, mai mulți cercetători au solicitat cercetări suplimentare cu privire la tratament.
Efecte secundare
Medicii consideră, în general, că terapia EMDR este un tratament sigur. De obicei, provoacă mai puține reacții adverse decât medicamentele pentru depresie și simptome traumatice.
De asemenea, spre deosebire de unele medicamente, EMDR își poate menține eficacitatea după terminarea tratamentului.
Chiar și așa, EMDR și alte forme de psihoterapie pot provoca unele reacții adverse, cum ar fi:
- o creștere a amintirilor tulburătoare
- emoții sporite sau senzații fizice în timpul sesiunilor
- amețeală
- vise reale
- apariția unor noi amintiri traumatice
Aceste simptome se vor rezolva de obicei pe măsură ce tratamentul continuă. Indivizii ar trebui să-și spună terapeutul despre experiențele lor dintre sesiuni, astfel încât să poată lucra la noi amintiri și simptome în sesiunile viitoare.
Ce să întrebi un medic
Persoanele care ar dori să afle mai multe despre EMDR ar trebui să vorbească cu un medic sau un profesionist din domeniul sănătății mintale specializat în practică.
Întrebările de adresat includ:
- Aveți pregătirea și acreditările corespunzătoare?
- Câți oameni cu problema mea specială ați tratat folosind EMDR?
- Care este rata ta de succes?
- Vă țineți la curent cu cele mai recente formări și cercetări EMDR?
- Sunt candidat la EMDR?
- De câte sesiuni voi avea nevoie?
- Câte sesiuni vom avea înainte de a începe terapia EMDR?
- Ce se va întâmpla în fiecare sesiune?
- Efectele tratamentului durează în timp?
- Care sunt potențialele efecte secundare?
rezumat
Terapeuții folosesc EMDR de mai bine de 25 de ani pentru a trata PTSD și alte afecțiuni de sănătate mintală. Un număr tot mai mare de cercetări sugerează că este eficient și sigur în reducerea suferinței, anxietății și a altor simptome.
Persoanele care ar dori să afle mai multe despre tratamentul EMDR ar trebui să vorbească cu medicul lor sau cu un terapeut autorizat.
