Vă poate răni prea multă vitamină D?
Puține alimente conțin vitamina D, așa că mulți oameni iau suplimente. Utilizarea pe termen lung a acestor suplimente poate provoca unele reacții adverse adverse, deși acest lucru este relativ rar.
Vitamina D este fundamentală în susținerea mai multor procese corporale, inclusiv:
- absorbția și reglarea calciului, magneziului și fosfatului
- întărirea, creșterea și remodelarea oaselor
- creșterea și remodelarea celulară
- funcție imunitară
- funcția nervului și a mușchilor
Nu există un consens stabilit cu privire la cantitatea de vitamina D necesară pentru o sănătate bună. Cerințele zilnice ale unei persoane depind de factori individuali, cum ar fi vârsta, sexul și starea de sănătate.
Mulți oameni primesc suficientă vitamina D din expunerea la soare.
Care sunt efectele secundare ale suplimentării cu vitamina D?
Hipercalcemia și afectarea rinichilor sunt posibile efecte secundare ale suplimentării cu vitamina D.
Medicii tind să considere nivelurile de vitamina D adecvate dacă există cel puțin 20 de nanograme (ng) de vitamină pe mililitru (ml) de sânge. Dacă nivelurile cresc peste 50 ng / ml, o persoană poate prezenta reacții adverse adverse.
Cu toate acestea, majoritatea cercetărilor indică faptul că pragul de toxicitate pentru vitamina D este destul de ridicat, în jur de 200-240 ng / ml.
O persoană cu niveluri de vitamina D în acest interval consumă de obicei între 10.000 și 40.000 de unități internaționale (UI) de vitamina pe zi.
Mai jos sunt câteva dintre cele mai grave efecte secundare asociate cu supraexpunerea la vitamina D.
1. Hipercalcemie
Majoritatea efectelor secundare semnificative asociate cu toxicitatea vitaminei D sunt legate de hipercalcemie.
Hipercalcemia este un exces de calciu din sânge. Acest lucru se întâmplă atunci când există mai mult de 10,4000 ng / ml de calciu în sânge.
Cercetătorii citează adesea acest prag ca 10,4 miligrame (mg) de calciu per decilitru de sânge sau ca 0,104 mg / ml.
Există o relație puternică între vitamina D și calciu. Atunci când există un nivel ridicat de metaboliți ai vitaminei D în sânge, acest lucru mărește cantitatea de calciu pe care intestinele o absorb.
Nivelurile ridicate de metaboliți ai vitaminei D pot promova, de asemenea, eliberarea de calciu din oase în sânge.
A avea prea mult calciu în sânge poate duce la o gamă largă de complicații și simptome. Unele dintre cele mai grave includ:
- o pierdere a poftei de mâncare
- diaree și constipație
- confuzie, dezorientare sau probleme de gândire
- greață și vărsături
- dureri articulare și musculare
- dureri de cap continue
- iritabilitate și anxietate
- epuizare inexplicabilă
- slabiciune musculara
- sete crescută și urinare mai frecventă
- o bătăi neregulate ale inimii
- reflexe reduse
- un gust metalic în gură
- tensiune arterială crescută
2. Afectarea rinichilor
Excesul de calciu din sânge se poate lega de fosfat și poate forma cristale care se depun în țesuturile moi ale corpului.
Aceste cristale pot provoca leziuni ale țesuturilor și, eventual, leziuni ale organelor, în funcție de locația, numărul și dimensiunea lor.
Rinichiul este deosebit de vulnerabil la depunerile de calciu din cauza rolului său de filtru și a numeroaselor sale pasaje mici.
Când depozitele de calciu se blochează în țesuturile renale, poate apărea nefrocalcinoză. Dacă această afecțiune este severă, aceasta poate provoca leziuni renale permanente și, în cele din urmă, insuficiență renală.
Simptomele nefrocalcinozei includ:
- greață și vărsături
- febră și frisoane
- dureri severe în stomac, părțile laterale ale spatelui sau zona inghinală, inclusiv testiculele la bărbați
Autorii unei revizuiri din 2015 au luat în considerare efectele toxicității vitaminei D3.
În medie, persoanele afectate au luat în total 3.600.000 UI de vitamină în mai puțin de 3 luni. Au suferit mai multe efecte secundare, inclusiv leziuni renale acute.
3. Bătăi neregulate ale inimii și infarct
Hipercalcemia extremă poate reduce sau modifica capacitatea celulelor inimii de a funcționa, iar persoanele cu hipercalcemie severă suferă adesea nereguli în bătăile inimii.
O persoană cu un nivel sever de calciu sau fosfat în sânge poate dezvolta, de asemenea, depozite de calciu sau plăci, în arterele sau valvele inimii.
În 2012, medicii au raportat cazul unei femei în vârstă de 70 de ani care a primit injecții de calciu în echivalentul a 80.000 UI / zi pe parcursul a 30 de zile.
A experimentat hipercalcemie și blocaj cardiac complet, care a necesitat un stimulator cardiac permanent.
Unele semne ale complicațiilor cardiace asociate cu toxicitatea vitaminei D includ:
- o bătăi neregulate ale inimii, care poate fi temporară sau continuă
- dureri în piept
- epuizare inexplicabilă
- tensiune arterială crescută
- durere la exerciții
- ameţeală
- dureri în piept
4. Oase fragile și dureri osoase
Când există prea mult calciu care circulă liber în fluxul sanguin, este posibil ca organismul să nu aibă suficienți hormoni pentru a lega în mod eficient mineralul de oase.
Toxicitatea vitaminei D poate provoca hipercalcemie și probleme ulterioare cu oasele. Unele simptome includ:
- oase dureroase sau dureroase
- instabilitate
- o rată crescută de scădere
- oase care sunt predispuse la fracturi sau rupere
- postură grav înclinată
- dureri severe de spate sau articulații
- pierderea înălțimii sau lungimii membrelor
5. Deshidratare
Nivelurile ridicate de calciu din sânge pot afecta capacitatea rinichilor de a concentra urina.
Acest lucru poate avea ca rezultat ca o persoană să producă și să transmită cantități neobișnuit de mari de urină, numită poliurie.
Cercetătorii nu sunt pe deplin siguri de ce se întâmplă acest lucru. O teorie este că nivelurile ridicate de calciu reduc efectele hormonilor antidiuretici.
Acești hormoni încurajează rinichii să rețină apa și mai puțini hormoni pot duce la cantități mai mari de urină diluată.
Când o persoană trece o mulțime de urină diluată, pierde cantități mari de apă și electroliți. Din acest motiv, o persoană cu toxicitate pentru vitamina D poate fi predispusă la deshidratare.
Simptomele unei deshidratări moderate includ:
- o gură și o limbă uscate
- nelinişte
- iritabilitate
- ochii scufundati
- sete crescută
- scăderea debitului urinar
- scăderea producției de lacrimi și uscăciunea ochilor
- pielea care este lentă pentru a reveni la normal după ce a fost ciupită
Deshidratarea severă poate duce la condiții care pun viața în pericol. Alte semne și simptome ale acestei afecțiuni includ:
- un puls slab sau absent
- tensiune arterială scăzută
- epuizare inexplicabilă
- foarte puțin sau deloc urină
- inconştienţă
6. Pancreatita
Hipercalcemia poate provoca pancreatită acută, care este termenul pentru inflamația pancreasului.
În 2017, cercetătorii au publicat o revizuire a caracteristicilor și a tratamentului leziunilor renale acute induse de toxicitatea vitaminei D.
Au studiat experiențele a 19 persoane cu toxicitate. Fiecare a luat în medie 6 000 000 UI de vitamină în decurs de 1-3 luni.
Două din cele 19 persoane au prezentat pancreatită acută ca o complicație.
Semnele pancreatitei includ:
- dureri de stomac superioare care se extind în spate
- greață și vărsături
- un puls rapid
- pierdere în greutate
- febră
7. Leziunea pulmonară
Când nivelurile ridicate de calciu și fosfat din sânge se leagă pentru a forma cristale, acestea se depun în țesuturile moi.
Este foarte probabil ca cristalele să se depună în organele țesuturilor moi care acționează ca filtre, cum ar fi plămânii.
Dacă multe dintre aceste depozite de sare de calciu sau calcificări ectopice sunt prezente în plămâni, acestea pot afecta funcția organului.
Unele semne ale leziunii pulmonare rezultate includ:
- tuse
- probleme de respirație
- dureri în piept
Cât de frecvente sunt reacțiile adverse?
Mulți oameni iau doze mari de suplimente de vitamina D, iar rata efectelor secundare adverse este relativ scăzută.
Cu toate acestea, consumul pe termen lung sau excesiv de vitamina D în suplimente sau alimente poate provoca reacții adverse adverse.
Corpul stochează vitamina D în țesuturile grase și poate dura câteva săptămâni sau luni până când efectele toxicității vitaminei D se epuizează complet.
Cu toate acestea, unele formule de prescripție conțin o combinație de vitamina D și calcitriol. O persoană cu toxicitate a vitaminei D care a luat această combinație se va recupera de obicei în câteva zile, deoarece calcitriolul se descompune rapid în organism.
Cine ar trebui să evite vitamina D?
Suplimentele cu vitamina D nu sunt potrivite pentru toată lumea.
Suplimentele pot interacționa cu unele medicamente. Persoanele care urmează oricare dintre următoarele medicamente trebuie să consulte un medic înainte de a lua suplimente de vitamina D:
- steroizi
- fenobarbital și fenitoină, care pot trata epilepsia
- orlistat, un medicament pentru slăbit
- colestiramina, care poate reduce colesterolul
De asemenea, unele afecțiuni medicale pot crește sensibilitatea la vitamina D. O persoană cu oricare dintre următoarele afecțiuni ar trebui să consulte un medic înainte de a utiliza suplimente de vitamina D:
- hipertiroidism primar
- cancer
- sarcoidoză
- tuberculoza granulomatoasă
- boală osoasă metastatică
- Sindromul Williams
Semne de prea multă vitamina D
Majoritatea persoanelor care au luat prea multă vitamină D vor avea cel puțin două dintre următoarele simptome în câteva zile de supradozaj:
- epuizare inexplicabilă
- o pierdere a poftei de mâncare și pierderea în greutate
- constipație
- gură uscată
- pielea care este lentă pentru a reveni la normal după ce a fost ciupită
- creșterea setei și frecvența urinării
- dureri de cap continue
- greață și vărsături
- reflexe reduse
- confuzie, dezorientare sau probleme de gândire
- o bătăi neregulate ale inimii
- slăbiciune musculară și tonus muscular redus
- modificări ale mersului
Persoanele cu toxicitate severă sau cronică a vitaminei D pot dezvolta simptome care pun viața în pericol, inclusiv:
- deshidratare extremă
- tensiune arterială crescută
- creșterea încetinită
- probleme de respirație
- pierderi temporare de conștiință
- insuficiență cardiacă și infarct miocardic
- pietre la rinichi și insuficiență renală
- pierderea auzului
- tinitus (sunete în urechi)
- pancreatită (inflamație a pancreasului)
- ulcer gastric
- comă
La pachet
Toxicitatea vitaminei D poate provoca o gamă largă de simptome și fiecare individ poate răspunde diferit.
O persoană are un risc mai mare de a experimenta toxicitate dacă a luat suplimente pe o perioadă îndelungată sau a luat cantități excesive. Acest lucru poate face ca vitamina D să se acumuleze în sânge.
Riscul de a suferi reacții adverse după absorbția vitaminei D din dietă sau expunerea la soare este foarte scăzut.
