HIPOGLICEMIE (GLICEMIE SCĂZUTĂ): SIMPTOME, CAUZE ȘI TRATAMENT - DIABET

Totul despre hipoglicemie (glicemie scăzută)

Hipoglicemia se referă la niveluri scăzute de zahăr sau glucoză în sânge.Hipoglicemia nu este o boală, dar poate indica o problemă de sănătate.

Toate celulele corpului, inclusiv creierul, au nevoie de energie pentru a funcționa. Glucoza furnizează energie corpului. Insulina, un hormon, permite celulelor să o absoarbă și să o utilizeze.

Semnele scăderii zahărului din sânge includ foamea, tremuratul, bătăile inimii, greața și transpirația. În cazurile severe, poate duce la comă și moarte.

Hipoglicemia poate apărea cu mai multe afecțiuni, dar cel mai frecvent se întâmplă ca reacție la medicamente, cum ar fi insulina. Persoanele cu diabet zaharat folosesc insulina pentru a trata nivelul ridicat de zahăr din sânge.

Ce este hipoglicemia?

Leșinul poate fi un semn precoce al hipoglicemiei.

Hipoglicemia se întâmplă atunci când nu există suficientă glucoză sau zahăr în sânge.

National Institutes of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), observă că simptomele apar de obicei atunci când nivelul zahărului din sânge este sub 70 miligrame pe decilitru (mg / dL).

Cu toate acestea, acest număr poate varia între indivizi.

Monitoarele de glucoză din sânge sunt disponibile pentru cumpărare online.

Simptome

Persoanele cu hipoglicemie ușoară pot prezenta următoarele simptome precoce:

foame
tremur sau tremur
transpiraţie
tremurând
o față palidă
palpitații cardiace
ritm cardiac rapid sau neregulat
amețeli și slăbiciune
vedere neclara
confuzie

Hipoglicemia severă poate implica:

slăbiciune și oboseală
concentratie slaba
iritabilitate și nervozitate
confuzie
comportament irațional sau argumentativ și schimbări de personalitate
furnicături în gură
probleme de coordonare

Complicații

Dacă o persoană nu ia măsuri, poate avea:

dificultăți de mâncare sau de băut
convulsii
o pierdere a cunoștinței
comă

Hipoglicemia severă poate pune viața în pericol.

O persoană care prezintă în mod regulat hipoglicemie poate deveni conștientă că se întâmplă sau se înrăutățește. Ei nu vor observa semnele de avertizare, iar acest lucru poate duce la complicații severe și, eventual, fatale.

Hipoglicemia este adesea un semn al diabetului slab gestionat.

Cauze

Hipoglicemia poate apărea din diverse motive.

Reglarea glicemiei

Sistemul digestiv descompune carbohidrații din alimente. Una dintre moleculele create de aceasta este glucoza, principala sursă de energie a organismului.

Glucoza intră în sânge după ce mâncăm. Cu toate acestea, glucoza are nevoie de insulină - un hormon pe care pancreasul îl produce - înainte de a putea intra într-o celulă. Cu alte cuvinte, chiar dacă există multă glucoză disponibilă, o celulă va muri de foame de energie dacă nu există insulină.

După ce a mâncat, pancreasul eliberează automat cantitatea potrivită de insulină pentru a muta glucoza din sânge în celule. Pe măsură ce glucoza pătrunde în celule, nivelul zahărului din sânge scade.

Orice glucoză suplimentară intră în ficat și mușchi sub formă de glicogen sau glucoză stocată. Organismul poate folosi această glucoză mai târziu când are nevoie de mai multă energie.

Insulina este responsabilă pentru readucerea nivelului ridicat de zahăr din sânge la normal.

Dacă nivelul de glucoză scade deoarece o persoană nu a mâncat de ceva timp, pancreasul secretă glucagon - un alt hormon - care declanșează descompunerea glicogenului stocat în glucoză.

Apoi corpul eliberează glicogenul în sânge, aducând înapoi nivelul de glucoză.

Hipoglicemie și diabet

Testarea regulată a zahărului din sânge îi poate ajuta pe cei cu diabet să prevină hipoglicemia.

Atât diabetul de tip 1, cât și cel de tip 2 implică o problemă cu insulina.

Diabetul de tip 1: deteriorarea celulelor care produc în mod normal insulină înseamnă că organismul nu poate produce insulină.

Diabetul de tip 2: celulele corpului nu răspund corect la insulină sau pancreasul poate să nu elibereze suficientă insulină.

La ambele tipuri de diabet, celulele nu primesc suficientă energie.

Persoanele cu diabet de tip 1 și unele persoane cu tip 2 trebuie să ia insulină sau alte medicamente pentru a reduce nivelul zahărului din sânge.

Dacă doza este prea mare, nivelul zahărului din sânge poate scădea prea mult, ducând la hipoglicemie.

Hipoglicemia poate apărea și în cazul în care persoana face exerciții fizice mai mult decât de obicei sau nu mănâncă suficient.

O persoană nu trebuie să își mărească doza pentru a avea prea multă insulină în corp. S-ar putea ca insulina pe care au luat-o să fie mai mare decât avea nevoie corpul lor în acel moment.

Potrivit NIDDK, atât insulina, cât și alte două medicamente pot duce la hipoglicemie. Aceste medicamente sunt sulfoniluree și meglitinide.

Hipoglicemie la copii: hipoglicemie ketotică la copii

Unii copii suferă de hipoglicemie ketotică pediatrică, care implică niveluri scăzute de zahăr din sânge și niveluri ridicate ale unei substanțe cunoscute sub numele de cetone.

Medicii nu știu exact de ce se întâmplă acest lucru, dar cauzele pot include:

probleme de metabolism pe care s-a născut copilul
condiții care duc la producerea excesivă a anumitor hormoni

Simptomele apar de obicei după vârsta de 6 luni și dispar înainte de adolescență.

Ei includ:

oboseală
dureri de cap
piele palida
confuzie
ameţeală
iritabilitate
modificări ale dispoziției
mișcări stângace sau sacadate

Dacă un copil prezintă oricare dintre semnele sau simptomele de mai sus, trebuie să se prezinte la un medic cât mai curând posibil.

Sindromul autoimun al insulinei

O altă cauză posibilă a hipoglicemiei este sindromul autoimun al insulinei, o boală rară care apare atunci când sistemul imunitar al organismului atacă insulina, confundându-l cu o substanță nedorită.

Simptomele tind să apară brusc, potrivit Centrului de informații despre boli genetice și rare (GARD). De multe ori pleacă după câteva luni, dar uneori se întorc din nou.

Tratamentul poate controla de obicei simptomele.

Simptomele și tratamentul sunt similare cu cele pentru hipoglicemie din alte cauze.

Alte cauze

Oamenii pot prezenta hipoglicemie din alte motive.

Unele medicamente: chinina, un medicament care previne malaria, poate declanșa hipoglicemie. Dozele mari de salicilați, utilizate pentru tratamentul bolilor reumatice sau propranololul pentru hipertensiune (tensiune arterială crescută) pot determina, de asemenea, scăderea nivelului de zahăr din sânge. Se poate întâmpla și atunci când o persoană ia medicamente împotriva diabetului fără a avea diabet.

Consumul de alcool: Consumul de cantități mari de alcool poate determina ficatul să nu mai elibereze glucoza stocată în sânge.

Unele boli ale ficatului: hepatita indusă de medicamente poate duce la hipoglicemie, deoarece afectează ficatul.

Tulburări renale: Persoanele cu tulburări renale pot avea probleme cu eliminarea medicamentelor. Acest lucru poate duce la scăderea nivelului de zahăr din sânge.

Nu mănâncă suficient: persoanele cu tulburări alimentare, cum ar fi anorexia nervoasă, pot experimenta scăderi dramatice ale nivelului de zahăr din sânge. Postul sau lipsa unei mese pot duce la scăderea nivelului de zahăr din sânge.

Insulinom: O tumoare în pancreas poate determina pancreasul să producă prea multă insulină.

Creșterea activității: creșterea nivelului de activitate fizică poate reduce nivelul zahărului din sânge pentru o perioadă de timp.

Probleme endocrine: Unele tulburări ale suprarenalei și hipofizei pot duce la hipoglicemie. Acest lucru este mai frecvent la copii decât la adulți.

Hipoglicemie reactivă sau postprandială: pancreasul produce prea multă insulină după masă.

Tumori: Rareori, o tumoare într-o altă parte a corpului decât pancreasul poate provoca hipoglicemie.

Boală severă: Unele boli, cum ar fi cancerul, pot afecta multe organe diferite, inclusiv pancreasul. Acest lucru poate duce la hipoglicemie.

Diagnostic

Oricine are simptome de hipoglicemie, dar nu știe de ce ar trebui să meargă la medic.

Medicul probabil:

comandați un test de sânge pentru a măsura nivelul zahărului din sânge
întrebați despre simptome și dacă acestea se ameliorează după ce nivelul zahărului din sânge revine la normal
verificați istoricul medical al pacientului și orice medicamente pe care le iau
întrebați persoana despre consumul de alcool

Triada lui Whipple

O colecție de trei criterii, cunoscute sub numele de criteriile lui Whipple, poate sugera că simptomele provin dintr-o tumoare pancreatică.

Cele trei criterii ale triadei Whipple sunt următoarele:

Semnele și simptomele indică hipoglicemie.
Când apar simptome, un test de sânge arată niveluri scăzute de glucoză plasmatică.
Când glucoza crește la niveluri normale, simptomele dispar.

În momentul unei vizite la medic, este posibil ca o persoană să nu aibă simptome. Medicul le poate cere să postească o perioadă, de obicei peste noapte. Acest lucru permite apariția hipoglicemiei, astfel încât medicul să poată pune un diagnostic.

Unele persoane pot fi nevoite să petreacă timp în spital și să postească mai mult timp.

Dacă simptomele apar după ce au mâncat, vor avea nevoie de un alt test de glucoză după ce au mâncat.

Aflați mai multe aici despre cancerul pancreatic.

Tratament

femeie care bea suc de portocale pentru a trata hipoglicemia

O persoană care observă semnele hipoglicemiei ar trebui să consume imediat:

o tabletă de glucoză
o bucată de zahăr
o bomboana
un pahar de suc de fructe

Acestea pot aduce rezultate rapide. După aceasta, ar trebui să mănânce carbohidrați cu eliberare mai lentă, cum ar fi cerealele, pâinea, orezul sau fructele.

Tabletele de glucoză sunt disponibile pentru cumpărare online.

Următorul pas este să solicitați tratament pentru orice cauză care stă la baza,

Pentru diabet

O persoană cu diabet trebuie să-și verifice glicemia și să trateze hipoglicemia, apoi să aștepte 15-20 de minute și să-și verifice din nou glicemia.

Dacă nivelul glicemiei este încă scăzut, persoana ar trebui să repete procesul. Ar trebui să mănânce niște glucoză, să aștepte aproximativ 15-20 de minute, apoi să își verifice din nou glicemia.

Persoanele cu diabet trebuie să respecte regulat orele de mâncare. Acest lucru va ajuta la menținerea nivelului stabil al glicemiei

Simptome severe

Dacă simptomele sunt severe și individul nu se poate trata, altcineva va trebui să aplice miere, melea, gem sau Glucogel pe interiorul obrajilor și apoi să maseze ușor exteriorul obrajilor.

Persoana ar trebui să înceapă să se simtă mai bine în 10-20 de minute.

Pierderea conștienței

Dacă persoana își pierde cunoștința, cineva ar trebui să o plaseze în poziția de recuperare, iar un profesionist calificat din domeniul sănătății trebuie să administreze o injecție cu glucagon.

Dacă acest lucru nu este posibil, cineva ar trebui să apeleze la serviciile de urgență pentru a duce persoana la secția de urgență a unui spital.

Este important să nu plasați alimente sau băuturi în gura unei persoane inconștiente, deoarece ar putea bloca căile respiratorii.

Dietă

Glucidele complexe, cum ar fi orezul brun, pot ajuta la prevenirea hipoglicemiei.

O serie de factori alimentari pot ajuta la controlul hipoglicemiei.

Dieta cu conținut scăzut de zahăr: un aport scăzut de zaharuri simple și un aport ridicat de carbohidrați complecși este util. Glucidele complexe durează mai mult timp pentru a se absorbi, iar acest lucru poate ajuta la prevenirea oscilațiilor glucozei.

Mese mici, frecvente: Consumul de mese mici de cel puțin trei ori pe zi poate ajuta la menținerea nivelului de zahăr din sânge.

Aflați mai multe despre numărarea carbohidraților în articolul nostru dedicat aici.

Unii oameni au recomandat o dietă cu conținut scăzut de zahăr și proteine pentru persoanele cu hipoglicemie, dar acest lucru poate reduce toleranța la glucoză și poate adăuga grăsimi nedorite în dietă.

Hipoglicemie vs. hiperglicemie

Hipoglicemia și hiperglicemia sunt legate atât de nivelul zahărului din sânge, dar nu sunt aceleași.

Hipoglicemie: Există prea puțină glucoză în sânge, sub 70 mg / dL.

Hiperglicemie: nivelurile de glucoză sunt prea mari, peste 126 mg / L la post sau 200 mg / dL la 2 ore după masă.

Prevenirea

Consumul de mese regulate care conține carbohidrați complecși poate preveni hipoglicemia pentru majoritatea oamenilor.

Cei cu risc de hipoglicemie din cauza unei afecțiuni medicale ar trebui, de asemenea:

Urmați un plan de tratament: este important să urmați instrucțiunile medicului și să solicitați ajutor dacă simptomele se modifică.

Verificarea nivelului de glucoză din sânge: Cei cu risc ar trebui să își verifice în mod regulat nivelul zahărului din sânge și să știe cum să recunoască simptomele.

Alcool: respectați limitele zilnice de alcool recomandate de medic și evitați consumul de alcool fără alimente.

Exercițiu: Mâncați o gustare bogată în carbohidrați înainte de a vă exercita și fiți conștienți de modul în care exercițiile fizice pot afecta nivelul zahărului din sânge.

Aveți grijă când sunteți bolnav: Vărsăturile, de exemplu, pot împiedica corpul să absoarbă suficientă energie.

Fiți gata: transportați un recipient cu suc de fructe zaharat sau o bomboană în cazul în care apar simptome.

Anunțarea oamenilor: cei care sunt predispuși la scăderea zahărului din sânge ar trebui să anunțe prietenii, colegii și membrii familiei.

ID medical: Purtarea unui formular de identitate sau brățară medicală va permite furnizorilor de servicii medicale, serviciilor de urgență și altor persoane să știe ce să facă mai devreme.