Gestionarea unei erupții de colită ulcerativă

Colita ulcerativă este o boală inflamatorie cronică a intestinului care face ca mucoasa intestinului gros și a rectului să se umfle și să dezvolte răni.

Majoritatea persoanelor cu colită ulcerativă (UC) au perioade de simptome active, iar acestea sunt cunoscute sub numele de pusee sau puseuri. Sunt urmate de perioade în care simptomele dispar, numite remisie.

Cea mai importantă parte a tratamentului pentru UC este gestionarea și ameliorarea simptomelor și creșterea duratei remisiunilor.

Cauze

Cauzele exacte ale UC și ale erupțiilor sale sunt încă necunoscute. Cercetătorii au exclus dieta și stresul ca factori primari.

Cu toate acestea, stresul poate declanșa erupții, iar un element cheie pentru prevenirea sau ameliorarea erupțiilor implică modificarea dietei.

Acum, cercetătorii cred că o reacție exagerată a sistemului imunitar este cea mai probabilă cauză a UC și că un istoric familial poate fi un predictor al celui care îl va dezvolta.

Simptome

UC este un tip de boală inflamatorie intestinală care afectează părțile inferioare ale tractului digestiv. De obicei începe în rect, se deplasează către anus și, în cele din urmă, se poate deplasa în alte părți ale colonului.

O varietate de simptome pot caracteriza UC, iar combinația și severitatea pot varia de la o persoană la alta.

Simptomele UC includ:

• durere abdominală
• mișcări intestinale urgente și dureroase
• oboseală
• deshidratare
• febră
• mișcări sângeroase ale intestinului
• diaree, care include deseori puroi

Anumite alimente și băuturi pot, de asemenea, agrava simptomele UC. Este important să rețineți ce alimente și băuturi pot declanșa sau agrava simptomele și să le evitați, în special în timpul erupțiilor.

Sfaturi pentru ameliorarea și prevenirea erupțiilor

O mare parte a tratamentului UC implică prevenirea și controlul erupțiilor.
Acest lucru poate necesita abordări diferite pentru diferite persoane. Mai jos, găsiți câteva strategii care vă ajută adesea:

Planuri de dietă

Un plan de dietă poate fi crucial pentru prevenirea și gestionarea erupțiilor.

Ar putea implica o listă de alimente și băuturi care nu declanșează simptome sau un plan complet de masă care le încorporează. Un medic sau un dietetician vă poate ajuta să recomandați opțiuni și să îmbunătățiți sănătatea unui plan.

Pentru a identifica alimentele sigure și declanșatoare, vă poate ajuta să țineți un jurnal care urmărește mesele și orice simptome.

Stres

Gestionarea stresului este o parte importantă a unui plan de prevenire a UC, deoarece stresul poate declanșa erupții.

Printre numeroasele modalități de a gestiona nivelurile de stres se numără exercițiile fizice, terapia și relaxarea sau activitățile de relaxare.

Medicamente

Un medic poate prescrie o varietate de medicamente pentru tratarea inflamației intestinului. Ghidurile actuale recomandă tratamentul pe termen lung cu unul dintre următoarele tipuri de medicamente.

Aceste medicamente pot ajuta la prevenirea erupțiilor prin schimbarea modului în care funcționează sistemul imunitar:

• Antagoniști ai TNF-α, cum ar fi infliximab (Remicade) sau adalimumab (Humira)
• agenți anti-integrină, cum ar fi vedolizumab (Entyvio)
• Inhibitori de Janus kinază, cum ar fi tofacitinib (Xeljanz)
• antagoniști ai interleukinei 12/23, cum ar fi ustekinumab (Stelara)
• imunomodulatori, care pot fi metotrexat sau un tip de tiopurină, cum ar fi azatioprina

Acid 5-aminosalicilic

Din punct de vedere istoric, acidul 5-aminosalicilic sau 5-ASA a fost o opțiune cheie de tratament pentru UC. O persoană o poate lua sub formă de pilule sau ca supozitoare pentru a reduce inflamația.

Exemplele includ mesalamină (Azacol), balsalazidă (Giazo) și sulfasalazină (Azulfidină).

Medicii pot prescrie, de asemenea, o formă fără medicamente pentru sulf pentru persoanele alergice la sulf.

Corticosteroizi

Opțiunile de tratament mai noi vizează reducerea nevoii de utilizare a steroizilor.

Steroizii au un efect antiinflamator, dar medicii le prescriu doar pentru utilizare pe termen scurt, dacă alte medicamente nu funcționează. Nu sunt o alegere de primă linie, deoarece pot provoca reacții adverse și complicații pe termen lung.

Medicul va colabora cu individul pentru a face un plan de tratament care se potrivește cel mai bine.

Interventie chirurgicala

Un medic poate sugera o intervenție chirurgicală dacă modificările dietetice și medicamentele nu funcționează sau s-au dezvoltat complicații suplimentare.

În timp ce operația este de obicei o ultimă soluție, mai multe opțiuni vă pot ajuta:

• Îndepărtarea colonului, rectului și anusului. După îndepărtarea acestor organe, chirurgul face o deschidere în abdomen și trece o parte a intestinului subțire prin deschidere, formând o stomă. Persoana va purta o pungă de stomie detașabilă peste stomă pentru a-și colecta deșeurile.
• Se îndepărtează doar o parte a tractului inferior. După această intervenție chirurgicală, o persoană poate avea mișcări intestinale ca înainte, dar poate experimenta în continuare UC.
• Crearea unui nou rect din intestinul subțire. Chirurgul apoi atașează acest lucru la anus. Persoana poate folosi încă baia, dar trebuie să poarte inițial o geantă, deoarece noul rect se vindecă. Este posibil să experimenteze în continuare UC.

Când să vedeți un medic

Consultați un medic despre orice simptome ale UC care provoacă îngrijorare. Diareea persistentă care durează mai mult de 48 de ore, de exemplu, înseamnă ceva mai grav decât o eroare tipică.

Deoarece simptomele UC sunt adesea similare cu cele ale altor boli cronice ale intestinului, cum ar fi boala intestinului iritabil, medicul va trebui să excludă boli similare.

Pentru a ajunge la un diagnostic, un medic analizează istoricul familiei persoanei, simptomele acesteia și rezultatele unui examen fizic și, uneori, a unei colonoscopii.

O colonoscopie presupune examinarea interiorului colonului folosind un tub subțire, flexibil, cu o cameră atașată.

După diagnosticarea UC, medicul oferă un plan clar de acțiune, subliniind ce măsuri trebuie luate atunci când simptomele apar. De asemenea, oferă informații despre gestionarea UC, inclusiv declanșatoare obișnuite de evitat.

Atunci când o persoană se confruntă cu o erupție, nu trebuie neapărat să vadă un medic, atâta timp cât există un plan de management.

Planul ar trebui să includă:

• o listă de alimente sigure
• o listă de alimente de evitat
• medicamente sigure de luat pentru a controla durerea, greața și diareea
• când să suni medicul

Atunci când o persoană se confruntă cu o erupție UC, trebuie să continue tratamentul prescris.

Dacă urmărirea unui plan de gestionare a flăcărilor nu este de ajutor sau dacă simptomele sunt mai grave decât de obicei, contactați un furnizor de asistență medicală.