Cum afectează diabetul copii și adolescenți?

Rata diabetului crește la tineri. Detectarea timpurie și tratamentul la copii și adolescenți le pot îmbunătăți sănătatea și starea de bine pe tot parcursul vieții.

Raportul național privind statisticile diabetului din 2020 precizează că aproximativ 210.000 de copii și adolescenți cu vârsta sub 20 de ani din Statele Unite au diagnosticat diabet.

Diabetul de tip 1 este mult mai frecvent la tineri decât diabetul de tip 2. Cu toate acestea, ratele ambelor tipuri la tineri sunt în creștere.

În 2014-2015, medicii au diagnosticat diabet de tip 1 la aproximativ 18.291 de tineri cu vârste cuprinse între 10 și 19 ani și diabet de tip 2 la aproximativ 5.758 de tineri.

Institutul Național de Sănătate (NIH) raportează că, în fiecare an, ratele diabetului de tip 1 cresc cu 1,8%, iar ratele diabetului de tip 2 cresc cu 4,8%.

Tinerii care dezvoltă diabet au un risc mai mare de provocări de sănătate pe tot parcursul vieții.

Acest articol va oferi o imagine de ansamblu asupra diabetului la copii și adolescenți, inclusiv simptomele, cauzele și opțiunile de tratament.

Ce tipuri de diabet afectează tinerii?

Credit de imagine: AMR Image / Getty Images

Diabetul de tip 1 și cel de tip 2 sunt condiții diferite, dar ambele afectează utilizarea insulinei de către organism. Deși tipul 1 este mai frecvent la tineri, ambele tipuri pot afecta copiii și adolescenții.

Diabetul de tip 1

Diabetul de tip 1 la copii, numit anterior diabet juvenil, apare atunci când pancreasul este incapabil să producă insulină.

Fără insulină, zahărul nu poate călători din sânge în celule și pot apărea niveluri ridicate de zahăr din sânge.

Oamenii pot dezvolta diabet de tip 1 la orice vârstă, de la copilăria timpurie până la maturitate, dar vârsta medie la diagnostic este de 13 ani. Se estimează că 85% din toate diagnosticele de tip 1 au loc la persoanele cu vârsta sub 20 de ani.

Tratamentul implică utilizarea pe tot parcursul vieții a insulinei și monitorizarea zahărului din sânge, precum și controlul dietei și exercițiilor fizice, pentru a ajuta la menținerea nivelului de zahăr din sânge în intervalul țintă.

Diabetul de tip 2

Diabetul de tip 2 este mai puțin frecvent la copiii mici, dar poate apărea atunci când insulina nu funcționează corect. Fără insulină suficientă, glucoza se poate acumula în sânge.

Șansa de a dezvolta diabet de tip 2 crește pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, dar și copiii pot să-l dezvolte.

Ratele diabetului de tip 2 sunt în creștere odată cu creșterea obezității la copii. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) raportează că obezitatea a afectat aproximativ 18,5% dintre copiii și adolescenții cu vârste cuprinse între 2 și 19 ani în SUA în 2015-2016.

Peste 75% dintre copiii cu diabet zaharat de tip 2 au o rudă apropiată care o are, fie din cauza geneticii, fie a obiceiurilor de viață comune. A avea un părinte sau un frate cu diabet de tip 2 este legat de un risc crescut.

Uneori, persoana va avea nevoie de medicamente. Cu toate acestea, oamenii pot gestiona adesea diabetul de tip 2 prin:

• schimbarea dietei
• făcând mai mult exercițiu
• menținând o greutate moderată

Simptome

Simptomele diabetului sunt similare la copii, adolescenți și adulți. Unele simptome sunt frecvente în ambele tipuri de diabet, dar există unele diferențe care să le ajute să le deosebim.

Simptomele diabetului de tip 1 la copii tind să se dezvolte rapid în câteva săptămâni. Simptomele diabetului de tip 2 se dezvoltă mai lent. Poate dura luni sau ani pentru a primi un diagnostic.

Diabetul de tip 1

Principalele simptome ale diabetului de tip 1 la copii și adolescenți includ:

• sete crescută și urinare
• foame
• pierdere în greutate
• oboseală
• iritabilitate
• un miros fructat pe respirație
• vedere neclara

Pierderea în greutate este un simptom obișnuit înainte de diagnostic. Infecțiile cu drojdie la femei pot fi, de asemenea, un simptom al diabetului.

Unele persoane se vor confrunta cu cetoacidoză diabetică (DKA) în momentul diagnosticului. Acest lucru se întâmplă atunci când organismul începe să ardă grăsimi pentru energie din cauza lipsei de insulină. Aceasta este o afecțiune gravă care necesită tratament.

Este posibil ca oamenii să poată obține un diagnostic înainte ca DKA să se dezvolte recunoscând cele patru simptome principale ale diabetului de tip 1.

Diabetul Marea Britanie îndeamnă oamenii să fie conștienți de „4 Ts” la copii:

• Toaletă: Copilul poate folosi frecvent baia, bebelușii pot avea scutece mai grele sau poate apărea udarea patului după ce a fost uscat de ceva timp.
• Sete: Copilul poate bea mai multe lichide decât de obicei, dar se simte incapabil să-și potolească setea.
• Obosit: Copilul se poate simți mai obosit decât de obicei.
• Mai subțire: Copilul poate pierde în greutate.

Videoclipul de mai jos oferă mai multe informații despre cele 4 Ts:

Diabetul de tip 2

Principalele simptome ale diabetului de tip 2 includ:

• urinând mai des, mai ales noaptea
• sete crescută
• oboseală
• slabire inexplicabila
• mâncărime în jurul organelor genitale, posibil cu o infecție cu drojdie
• vindecarea lentă a tăieturilor sau rănilor
• vedere încețoșată ca urmare a uscăciunii ochilor

Un alt simptom al rezistenței la insulină este dezvoltarea unor pete de culoare închisă, catifelată, numite acanthosis nigricans.

Sindromul ovarului polichistic este o altă afecțiune asociată frecvent cu rezistența la insulină, deși nu este un semn al acestuia, în sine.

Părinții și îngrijitorii trebuie să-și ducă copilul la medic dacă observă oricare dintre simptomele de mai sus.

Semne de avertizare

Potrivit unui sondaj din 2012 al Diabetes UK, doar 9% dintre părinți au reușit să identifice cele patru simptome principale ale diabetului de tip 1 la copiii lor. Până în 2013, această cifră a crescut la 14%.

Unii copii nu primesc un diagnostic până când simptomele lor sunt deja severe. Primirea unui astfel de diagnostic tardiv s-ar putea dovedi fatală.

Nu ratați simptomele

Copiii și adolescenții cu diabet experimentează de obicei patru simptome principale, dar mulți copii vor avea doar unul sau doi. În unele cazuri, este posibil să nu prezinte deloc simptome.

Dacă un copil devine brusc mai însetat sau obosit sau urinează mai mult decât de obicei, este posibil ca părinții să nu considere diabetul drept o posibilitate.

Acesta ar putea fi și cazul medicilor, deoarece diabetul este mai puțin frecvent în rândul copiilor foarte mici. Acestea pot atribui simptomele altor boli mai frecvente. Din acest motiv, este posibil să nu diagnosticheze diabetul imediat.

Este important să fiți conștienți de posibilele semne și simptome ale diabetului la copii pentru a obține un diagnostic și un plan de tratament cât mai curând posibil.

Complicații

Una dintre cele mai grave consecințe ale diabetului de tip 1 nediagnosticat este DKA. Secțiunile de mai jos vor analiza mai detaliat acest lucru și alte complicații.

DKA

Dacă un copil nu primește tratament pentru diabetul de tip 1, acesta poate dezvolta DKA. Diabetul de tip 2 poate duce, de asemenea, la DKA, dar acest lucru este rar.

DKA este o afecțiune gravă și care pune viața în pericol și necesită tratament imediat.

Dacă nivelurile de insulină sunt foarte scăzute, organismul nu poate folosi glucoza pentru energie. În schimb, începe să descompună grăsimea pentru energie.

Acest lucru duce la producerea unor substanțe chimice numite cetone, care pot fi toxice la niveluri ridicate. O acumulare a acestor substanțe chimice provoacă DKA, în care corpul devine acid.

Diagnosticul precoce și gestionarea eficientă a diabetului zaharat pot preveni DKA, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. DKA este mai frecventă la copiii cu un diagnostic incorect și, prin urmare, întârziat, al diabetului de tip 1.

O anchetă din 2008 a constatat că printre 335 de copii cu vârsta sub 17 ani cu diabet zaharat de tip 1 nou debut, diagnosticul inițial a fost incorect în mai mult de 16% din cazuri.

În schimb, au primit următoarele diagnostice:

• infecție a sistemului respirator: 46,3%
• candidoză perineală 16,6%
• gastroenterită: 16,6%
• infecție a tractului urinar: 11,1%
• stomatită: 11,1%
• apendicita: 3,7%

Complicații ale diabetului de tip 2

Fără tratament, diabetul de tip 2 pare să progreseze mai repede la tineri decât la adulți.

De asemenea, persoanele mai tinere par să aibă un risc mai mare de complicații, cum ar fi bolile de rinichi și de ochi, la începutul vieții.

Există, de asemenea, un risc mai mare de hipertensiune arterială și niveluri ridicate de colesterol, care cresc riscul unei boli ale vaselor de sânge.

Diabetul de tip 2 la copii apare adesea cu obezitate, ceea ce poate contribui la aceste riscuri mai mari.Obezitatea afectează capacitatea organismului de a utiliza insulina, ducând la niveluri anormale de zahăr din sânge.

Din acest motiv, depistarea timpurie a diabetului de tip 2 și atenția asupra gestionării supraponderalității și obezității la persoanele mai tinere sunt cruciale.

Aceasta poate include încurajarea copiilor să urmeze o dietă sănătoasă și să facă multă mișcare.

Diagnostic

Orice copil cu semne sau simptome de diabet trebuie să se prezinte la un medic pentru screening. Acesta poate consta într-un test de urină pentru a căuta zahăr în urină sau un test de sânge cu vârful degetului pentru a verifica nivelul de glucoză al copilului.

Institutul Național pentru Îngrijirea Sănătății și Excelența recomandă testarea diabetului la copii dacă:

• au un istoric familial puternic de diabet de tip 2
• aveți obezitate
• sunt de origine neagră sau asiatică
• prezintă dovezi ale rezistenței la insulină, cum ar fi acanthosis nigricans

Rezultatele pentru copiii cu diabet zaharat de tip 1 sau tip 2 se îmbunătățesc foarte mult odată cu depistarea precoce.

Prevenirea

În prezent nu este posibilă prevenirea diabetului de tip 1, dar diabetul de tip 2 este în mare măsură prevenibil.

Următorii pași pot ajuta la prevenirea diabetului de tip 2 în copilărie:

• Mențineți o greutate moderată: supraponderalitatea crește riscul de a dezvolta diabet de tip 2, deoarece crește șansa de rezistență la insulină.
• Rămâneți activ: menținerea activă fizic reduce rezistența la insulină și ajută la controlul tensiunii arteriale.
• Limitați alimentele și băuturile cu zahăr: consumul de alimente bogate în zahăr poate duce la creșterea în greutate și probleme cu funcția insulinei. Consumul unei diete echilibrate, bogate în nutrienți - cu o mulțime de vitamine, fibre și proteine ​​slabe - va reduce riscul de diabet de tip 2.

rezumat

Ratele de diabet în copilărie și adolescență sunt în creștere. Diabetul de tip 1 este mult mai frecvent la tineri decât diabetul de tip 2, dar ratele ambelor sunt în creștere.

În majoritatea cazurilor, oamenii pot gestiona simptomele diabetului de tip 1 și de tip 2 cu o dietă sănătoasă, exerciții fizice regulate și medicamente.

Când controlează bine starea, persoanele cu diabet pot duce o viață plină și sănătoasă.

Î:

Copilul meu a avut un diagnostic de diabet de tip 1. Vor putea participa la aceleași activități ca și ceilalți copii?

A:

Aflarea faptului că copilul dumneavoastră are diabet de tip 1 poate fi o perioadă înfricoșătoare și neliniștitoare. Cu toate acestea, copiii cu diabet de tip 1 pot participa la majoritatea acelorași activități ca și colegii lor, deși vor avea nevoie de ajutorul tău și de cel al tuturor persoanelor care îi îngrijesc pentru a face acest lucru în siguranță.

Echipa de îngrijire a diabetului copilului dvs. vă poate ajuta pe dvs. și pe copilul dvs. să învățați cum să vă gestionați dieta și medicamentele în diferite situații, cum ar fi în timpul petrecerilor sau când faceți exerciții.

S-ar putea să merite, de asemenea, să verificați taberele de diabet disponibile pentru copiii cu diabet și familiile lor. Acestea sunt o modalitate excelentă pentru copii de a afla ce pot face și de a întâlni alții cu diabet.

Dr. Karen GillRăspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.