Vaccinul cu rotavirus previne diabetul de tip 1?
Oamenii de știință au evidențiat o posibilă legătură între infecția cu rotavirus și un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 1. Vaccinarea împotriva agentului patogen poate fi o modalitate eficientă de prevenire a afecțiunii.
Diabetul de tip 1 este o afecțiune autoimună.
Motivul exact pentru care o persoană dezvoltă această afecțiune este necunoscut, dar experții consideră că se joacă o relație complexă între mulți factori genetici și de mediu.
O teorie de lungă durată a implicat anumite infecții în copilăria timpurie ca factor declanșator al diabetului de tip 1 - în special la copiii care sunt susceptibili genetic.
O astfel de infecție este rotavirusul.
Infecția cu rotavirus provoacă gastroenterită, cunoscută și sub denumirea de gripă stomacală. La sugari, rotavirusul este cea mai frecventă cauză de gastroenterită.
Scrierea în jurnal Agenți patogeni PLOS, Dr. Leonard C. Harrison - profesor la Walter și Eliza Hall Institute for Medical Research de la Universitatea din Melbourne din Australia - și colegii prezintă date care stau la baza teoriei lor despre o legătură între rotavirus și diabetul de tip 1.
Aceștia indică în special două studii care arată o scădere a noilor cazuri de diabet de tip 1 la copiii care au primit vaccinul împotriva rotavirusului.
Tarife în creștere și „rooming-in”
Experții avertizează că numărul persoanelor care trăiesc cu diabet de tip 1 este în creștere.
În 2009, un grup de oameni de știință europeni a publicat rezultatele unui studiu multicentric care a analizat aproape 30.000 de cazuri nou diagnosticate de diabet de tip 1 la copii cu vârsta sub 15 ani.
Pe baza acestor date, au prezis o „dublare a noilor cazuri de diabet de tip 1 la copiii europeni cu vârsta mai mică de 5 ani […] între 2005 și 2020.”
În Australia, scrie dr. Harrison, factorii de mediu au jucat foarte probabil un rol vital în această creștere.
„O observație interesantă în contextul australian, care ar putea fi relevantă pentru [rotavirus] ca factor de mediu candidat, se referă la practica mamelor de„ cameră ”cu nou-născuții lor”, notează el. „Acest lucru a fost introdus în anii 1970 și a presupus că mama și bebelușul rămân împreună mai degrabă decât să separe copilul la o grădiniță comunală noaptea.”
Infecțiile cu rotavirus au fost frecvente în creșele nou-născuților. Faptul că bebelușii rămân cu mamele au întârziat expunerea la virus.
Dr. Harrison citează cercetări la șoareci care sugerează că momentul expunerii la rotavirus poate fi crucial.
Când șoarecii nou-născuți susceptibili genetic au fost infectați cu virusul, nu au continuat să dezvolte diabet de tip 1. Cu toate acestea, animalele expuse la rotavirus ulterior au făcut-o.
Vaccin legat de o scădere a numărului
Dacă infecția cu rotavirus în perioada timpurie a copilului declanșează diabetul de tip 1 la persoanele susceptibile genetic, ce s-a întâmplat când profesioniștii din domeniul sănătății au introdus vaccinul împotriva rotavirusului ca parte a programului de imunizare recomandat?
„Am emis ipoteza că, dacă infecția naturală cu [rotavirus] a fost un factor cauzal în [diabetul de tip 1], atunci vaccinarea [cu rotavirus] ar modifica incidența [condiției]”, explică dr. Harrison.
Privind cei 8 ani înainte de introducerea vaccinului în Programul Național de Imunizare Australian în 2007 și următorii 8 ani, echipa a văzut o scădere a numărului de noi cazuri de diabet de tip 1.
Potrivit lor mai devreme JAMA Pediatrie pe hârtie, datele au arătat o reducere de 15% a noilor diagnostice de diabet de tip 1 la copii cu vârsta cuprinsă între 0-4 ani. Cu toate acestea, nu a existat nicio diferență în ceea ce privește ratele în rândul copiilor cu vârste cuprinse între 5 și 14 ani.
O altă lucrare de studiu în jurnal Rapoarte științifice a raportat rezultate similare. După ce au analizat datele de la aproape 1,5 milioane de copii din Statele Unite între 2001 și 2017, autorii studiului au raportat o reducere de 41% a noilor cazuri de diabet de tip 1 în acest timp la copiii cărora li s-au administrat toate dozele de vaccin împotriva rotavirusului.
Acest lucru nu a fost cazul pentru cei care au primit doar unele dintre împușcături sau care nu au fost niciodată vaccinați.
Cu toate acestea, dr. Harrison subliniază că nu toate studiile au ajuns la aceeași concluzie.
De exemplu, un studiu al populației pe 495 de copii finlandezi nu a găsit o modificare semnificativă a riscului de diabet de tip 1 atunci când oamenii de știință au comparat copiii vaccinați și cei nevaccinați.
„Factorii de mediu care promovează creșterea incidenței [diabetului de tip 1] pe anumite medii genetice sunt susceptibile să fie omniprezente și multiple”, concluzionează dr. Harrison și colegii săi.
„Că [rotavirusul] poate fi unul dintre acești factori este susținut de mai multe linii de dovezi […], la care putem adăuga acum o asociere între vaccinarea [rotavirusului] și o scădere a incidenței [diabetului de tip 1]”.
„Acesta poate fi primul exemplu clar de prevenire primară a [diabetului de tip 1].”
Dr. Leonard C. Harrison
