Cetoacidoza diabetică: Ce să știți
Cetoacidoza diabetică este o complicație a diabetului care pune viața în pericol și apare atunci când organismul descompune grăsimile prea repede.
Cetoacidoza diabetică (DKA) apare la persoanele cu diabet atunci când organismul nu produce sau primește suficientă insulină.
În acest articol, aflați despre cauzele și simptomele DKA, precum și despre factorii de risc și opțiunile de tratament.
Ce este cetoacidoza diabetică?
DKA este o complicație potențial amenințătoare de viață a diabetului care apare atunci când organismul începe să descompună grăsimile pentru energie în loc de zaharuri.
La persoanele fără diabet, insulina ajută zahărul să pătrundă în celule, care îl folosesc pentru combustibil. O persoană cu diabet nu produce suficientă insulină pentru a transporta corect zahărul, ceea ce înseamnă că organismul lor nu îl poate folosi pentru energie.
Fără suficient zahăr, ficatul transformă o parte din grăsimea din corp în acizi numiți cetone. Cetonele se acumulează în sânge și se revarsă în urină. Când aceste cetone în exces intră în sânge, sângele devine acid, provocând DKA.
DKA este o urgență medicală. Oricine trăiește cu diabet trebuie să învețe semnele și simptomele DKA pentru a ști când să solicite tratament medical urgent.
DKA în diabetul de tip 1 versus diabetul de tip 2
DKA este mult mai probabil să apară la persoanele cu diabet de tip 1, dar oricine cu diabet de tip 1 sau tip 2 îl poate dezvolta. Cei care au nevoie de insulină au o formă mai severă de diabet și, prin urmare, vor avea un risc mai mare de AVK.
Persoanele cu diabet de tip 2 care pot fi predispuse la cetoza includ:
- persoanele în vârstă
- persoanele supraponderale
- oameni din grupuri etnice non-albe
Simptome
Simptomele cetoacidozei diabetice încep adesea brusc și pot include:
- sete excesivă
- greaţă
- vărsături
- Urinare frecventa
- dureri abdominale și disconfort
- respirație rapidă
- o față îmbujorată
- oboseală
- slăbiciune
- confuzie
- respirație mirositoare fructată
- gură și piele uscate
Persoanele cu diabet care își monitorizează regulat nivelul zahărului din sânge pot constata, de asemenea, că valorile glicemiei lor au devenit foarte mari.
Pentru alții, simptomele DKA pot fi primul indiciu al diabetului, ceea ce poate duce la un diagnostic.
Cauze
Nivelurile foarte ridicate de zahăr din sânge și nivelurile scăzute de insulină provoacă cetoacidoză diabetică.
Fie o boală sau o problemă cu terapia cu insulină poate pune o persoană în pericol de a avea un nivel ridicat de zahăr din sânge sau insulină scăzută, chiar și în cazul tratamentului regulat al diabetului.
Boala și infecția modifică producția unora dintre hormonii corpului, cum ar fi cortizolul și epinefrina.
Acești hormoni modifică modul în care funcționează insulina în organism și pot reduce eficacitatea acesteia, pe care unii oameni ar putea avea nevoie să o contracareze prin administrarea de insulină suplimentară în timp ce nu se simt bine.
Problemele legate de terapia cu insulină prescrisă pot provoca, de asemenea, DKA. Unele probleme cu terapia cu insulină care pot declanșa DKA includ:
- lipsind un vaccin cu insulină
- o pompă de insulină înfundată
- neutilizarea dozei corecte de insulină
Alți factori declanșatori pentru DKA pot include:
- infarct
- o lovitura
- traume fizice, cum ar fi un accident de mașină
- stres emoțional
- consumul abuziv de droguri sau alcool
- anumite medicamente
Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sau cele care dor frecvent de dozele de insulină au cel mai mare risc de a dezvolta DKA. Unele medicamente pentru diabet pot crește riscul apariției DKA chiar și atunci când zahărul din sânge nu este ridicat.
Tratament
Atunci când tratează cetoacidoza diabetică, medicii își propun să normalizeze nivelul zahărului din sânge. Aceștia pot prescrie următoarele tratamente:
- înlocuiri de lichide intravenoase (IV)
- Insulina IV picură până când nivelul zahărului din sânge scade într-un interval acceptabil
- Înlocuiri electrolitice IV
Tratamentul pentru DKA poate provoca uneori complicații. Complicațiile posibile includ:
- hipoglicemie sau scăderea zahărului din sânge, de la insulina care intră rapid în organism
- hipokaliemie sau niveluri scăzute de potasiu, de la înlocuirea rapidă a lichidelor
- edem cerebral sau umflături la nivelul creierului, ca urmare a modificării nivelului de zahăr din sânge prea repede
Datorită riscului acestor complicații, medicii vor monitoriza îndeaproape persoanele cu DKA în spital.
Prevenirea
O persoană cu diabet poate face multe măsuri pentru a preveni cetoacidoza diabetică. Prevenirea DKA se concentrează de obicei pe învățarea modului de a gestiona bine diabetul.
Pașii preventivi includ:
- testarea de rutină a zahărului din sânge pentru a vă asigura că nu crește prea mult
- administrarea de medicamente pentru diabet pe cale orală și injectată conform prescripției
- întrebați un medic despre ajustarea dozelor de insulină dacă este necesar, în special dacă glicemia este mare
- verificarea nivelului de cetonă în urină atunci când este bolnav sau după o leziune
Oricine suspectează că ar putea avea DKA ar trebui să fie pregătit să acționeze rapid și să solicite tratament medical de urgență.
Outlook
Cetoacidoza diabetică poate fi o complicație a diabetului care pune viața în pericol. Dacă o persoană nu solicită tratament imediat pentru DKA, aceasta poate duce la insuficiență renală, stop cardiac sau chiar moarte.
Este vital ca persoanele cu diabet zaharat, precum și cei dragi, să fie conștienți de semnele de avertizare.
Cu cât o persoană caută mai repede tratament pentru DKA, cu atât este mai mare șansa de a-și reveni complet.
