BPOC: Ce este?
Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este o afecțiune pulmonară pe termen lung. Se agravează în timp și o serie de factori pot afecta cât de repede progresează.
BPOC poate implica bronșită cronică, emfizem și astm ireversibil sau refractar. Unele persoane cu BPOC au toate cele trei condiții.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre BPOC, inclusiv simptomele, tipurile, cauzele și unele opțiuni de tratament.
Ce este BPOC?
BPOC este o boală progresivă, ceea ce înseamnă că se agravează în timp.
Rata de progresie variază considerabil, în funcție de individ și de tipul de boală implicat. Tratamentele și modificările stilului de viață pot afecta în mod semnificativ cât de repede progresează BPOC.
Potrivit American Lung Association, mai mult de 15 milioane de persoane din Statele Unite au un diagnostic de BPOC și mulți mai probabil au boala fără să-și dea seama.
Toate formele de BPOC afectează negativ plămânii și provoacă probleme de respirație. Cu toate acestea, fiziologia exactă și tipul de leziuni pulmonare pot varia.
Bronșita cronică și emfizemul sunt frecvent implicate în BPOC. Ambele tind să se dezvolte mai târziu în viață, din cauza unor factori precum fumatul de tutun. În general, acestea implică un declin progresiv care are ca rezultat moartea prematură.
Astmul refractar poate fi, de asemenea, o formă de BPOC. Acest tip de astm este sever și ireversibil - nu răspunde la medicamentele care tratează de obicei astmul.
Simptome
Toate tipurile de BPOC provoacă semne și simptome similare, dar acestea pot varia în severitate. Simptomele BPOC apar frecvent, devenind din ce în ce mai severe, din când în când.
Simptomele tipice includ:
- dificultăți de respirație
- șuierătoare
- presiune pe piept
- tuse
- creșterea producției de mucus
- oboseală
Cauze
Potrivit Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui, principala cauză a BPOC în SUA este fumatul de țigări. Expunerea la alți iritanți pulmonari, cum ar fi următoarele, poate contribui, de asemenea, la boală:
- fumul pasiv
- poluarea aerului
- produse chimice
În cazuri rare, o afecțiune genetică numită deficit de alfa-1-antitripsină poate juca un rol în provocarea BPOC. O persoană cu această deficiență are un nivel scăzut de proteină alfa-1-antitripsină în ficat, ceea ce o face mai susceptibilă la leziuni pulmonare.
Diagnostic
Un diagnostic de BPOC începe cu un examen fizic și o revizuire a simptomelor persoanei și a istoricului medical.
Testele suplimentare pot confirma diagnosticul inițial al medicului. Medicul poate solicita o radiografie toracică și un test al funcției pulmonare, care măsoară cantitatea de aer pe care o persoană o poate expira și cât durează o expirație completă.
Testele suplimentare pot ajuta la determinarea gradului de boală. De exemplu, un test de gaze arteriale din sânge poate măsura nivelurile de oxigen și dioxid de carbon din organism.
Tipuri
Condițiile pulmonare care sunt forme de BPOC includ:
- Emfizem: Acest lucru dăunează sacilor de aer sau alveolelor din plămâni.
- Bronșită cronică: Aceasta implică inflamația tuburilor bronșice.
- Astm refractar: Aceasta implică inflamația și îngustarea căilor respiratorii pe care medicamentul nu le poate inversa.
Alte condiții legate de BPOC includ:
- Bronșiectazii: Aceasta implică inflamații și cicatrici ale căilor respiratorii care duc la cantități extinse de mucus.
- Pneumonie: persoanele cu BPOC sunt mai predispuse să dezvolte pneumonie și alte infecții pulmonare.
Determinarea etapei BPOC
Medicii folosesc un sistem de stadializare pentru a clasifica severitatea BPOC pe baza rezultatelor testării spirometriei.
Măsurători de spirometrie
O persoană face un test de spirometrie în cabinetul unui medic. Aceasta implică suflarea în piesa bucală a unui dispozitiv numit spirometru, care măsoară funcția pulmonară.
Spirometrul va înregistra cât aer poate expira persoana atunci când încearcă să-și golească complet plămânii. Această măsurare se numește capacitate vitală forțată.
De asemenea, dispozitivul va înregistra cât aer poate expira persoana în 1 secundă, ceea ce poate indica severitatea BPOC.
AUR
Inițiativa globală pentru boli pulmonare obstructive cronice (GOLD) a dezvoltat un sistem de clasificare a BPOC bazat pe rezultatele spirometriei.
Clasificarea GOLD ia în considerare și simptomele persoanei, orice spitalizare din cauza BPOC și de câte ori boala s-a agravat.
Cele patru clase de BPOC includ:
- gradul 1: ușoară
- gradul 2: moderat
- gradul 3: sever
- gradul 4: foarte sever
Tratament
Tratamentul pentru BPOC poate ajuta la prevenirea apariției erupțiilor, la încetinirea progresiei bolii și la îmbunătățirea calității vieții persoanei. Un plan de tratament poate implica o combinație a următoarelor:
Medicament
Medicamentele prin inhalare, inclusiv bronhodilatatoarele și steroizii, pot ușura simptomele.
Bronhodilatatoarele, cum ar fi albuterolul, acționează relaxând mușchii din jurul căilor respiratorii, deschizându-i.
Steroizii, cum ar fi fluticazonă, reduc inflamația în plămâni.
Terapia cu oxigen
Persoanele cu BPOC pot avea niveluri scăzute de oxigen. Terapia suplimentară cu oxigen poate ajuta la îmbunătățirea acestor niveluri și la ușurarea dificultății de respirație.
BIPAP
Presiunea bilevel pozitivă a căilor respiratorii (BIPAP) asigură presiune asupra plămânilor, facilitând respirația.
BIPAP poate ajuta la ameliorarea dificultății de respirație, la creșterea nivelului de oxigen și la eliminarea dioxidului de carbon din plămâni.
Schimbările stilului de viață
Modificările stilului de viață pot aduce beneficii persoanelor cu BPOC. De exemplu, renunțarea la fumat poate încetini progresia bolii.
Schimbarea dietei poate ajuta, de asemenea. De exemplu, supraalimentarea sau consumul de alimente care duc la gaze pot provoca balonare, care poate împinge împotriva diafragmei, crescând dificultatea de respirație.
Unele persoane cu BPOC pot beneficia de consumul de mese mai mici și de consumul mai frecvent.
De asemenea, este important să mențineți imunizările actualizate, cum ar fi cele pentru gripă și pneumonie. Acest lucru poate reduce riscul de infecții care pot deveni severe la persoanele cu BPOC.
Reabilitare pulmonară
Cursurile de reabilitare pulmonară combină educația cu un program de exerciții supravegheate.
Participanții învață cum să-și gestioneze boala pulmonară. Acest lucru poate implica:
- tactici pentru identificarea precoce a infecției
- strategii de conservare a energiei
- exerciții de respirație
Exercițiile implicate pot ajuta la ameliorarea respirației și la întărirea inimii și a altor mușchi pentru a îmbunătăți funcționarea zilnică.
De asemenea, o serie de suplimente pot ajuta la simptomele BPOC. Citiți despre ele aici.
Outlook
BPOC este a treia cauză principală de deces legat de boli în SUA Cercetările privind vindecarea sunt în curs.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Protecția Bolilor, în ultimii 20 de ani au murit mai multe femei decât bărbați din cauza BPOC.
Motivul poate fi faptul că femeile tind să primească un diagnostic mai târziu decât bărbații, atunci când boala a progresat în continuare și tratamentele sunt mai puțin eficiente.
CDC raportează, de asemenea, că femeile par să fie mai susceptibile la efectele negative ale substanțelor nocive, cum ar fi poluarea, care pot crește riscul de a dezvolta BPOC.
Perspectiva generală pentru BPOC depinde de stadiul bolii și de orice alte probleme de sănătate pe care le are persoana respectivă. Oamenii răspund diferit la tratament și acest lucru poate afecta, de asemenea, semnificativ perspectiva.
rezumat
BPOC este o afecțiune pulmonară progresivă, pe termen lung, care restricționează capacitatea de a respira. Gravitatea simptomelor unei persoane depinde de stadiul bolii.
Diverse tratamente și alte intervenții pot încetini progresia bolii, pot controla simptomele și pot preveni complicațiile.
De obicei, un medic va recomanda medicamente și modificări ale stilului de viață, inclusiv oprirea fumatului.
