Ce să știți despre disfuncția podelei pelvine

Mușchii, ligamentele și țesuturile podelei pelvine susțin vezica, rectul și organele sexuale. Când structurile de susținere slăbesc sau devin deosebit de strânse, medicii o descriu ca disfuncție a planșei pelvine. Este o problemă comună de sănătate.

Când o persoană are o disfuncție a planșei pelvine, organele din bazin pot cădea. Adesea apasă pe vezică sau rect, provocând scurgeri de urină sau scaun. Sau, o persoană cu această afecțiune poate avea probleme cu urinarea sau trecerea scaunului.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre disfuncția podelei pelvine - inclusiv simptomele, tratamentele și unele exerciții care vă pot ajuta.

Ce este disfuncția podelei pelvine?

Durerea pelviană este un posibil simptom al disfuncției podelei pelvine.

Podeaua pelviană este formată din mușchi, ligamente și țesuturi care înconjoară osul pelvian. Mușchii se atașează la partea din față, spate și părțile osoase, precum și la partea inferioară a coloanei vertebrale, numită sacrum.

Funcția podelei pelvine este de a susține organele din bazin, care pot include:

• vezică
• rect
• uretra
• uter
• vagin
• prostată

Persoanele cu disfuncție a podelei pelvine pot avea mușchi slabi sau mai ales strânși ai podelei pelvine.

Când mușchii se strâng sau spasmul, oamenii pot avea probleme cu urinarea sau trecerea scaunului. Când acestea slăbesc, organele din bazin pot cădea și apasă în jos pe rect și vezică.

Tabelul de mai jos prezintă mai multe tipuri comune de disfuncție a planseului pelvian.

Tipul disfuncției podelei pelvineDescriereDefecare obstrucționatăAcest lucru se întâmplă atunci când scaunul intră în rect, dar corpul nu poate evacua complet intestinele.RectoceleAceasta implică țesuturi din rect care ies în vagin. Scaunul poate fi prins în acest buzunar, formând o umflătură în vagin.Prolaps de organe pelvineAceasta se referă la întinderea podelei pelvine și la căderea organelor pelvine ca urmare a vârstei, nașterii sau a unei tulburări de colagen.Contracție paradoxală puborectalisAceasta implică un mușchi al bazinului pelvian numit contractarea puborectalis. Când se întâmplă, încercarea de a trece de scaun poate avea senzația de a împinge împotriva unei uși închise.Sindromul LevatorAceasta implică spasmarea mușchilor pelvieni după mișcările intestinului. Poate provoca dureri plictisitoare durabile sau presiuni dureroase ridicate în rect.CoccigodiniaAceasta se referă la durerea din coadă care se agravează în timpul și după mișcările intestinului.Proctalgia fugaxAceasta implică spasme dureroase ale rectului și ale mușchilor din podeaua pelviană.Nevralgia pudendalăAceasta se referă la iritarea sau deteriorarea nervilor pudendali, care ajută funcția pelvisului.UrethroceleAceasta se referă la apăsarea uretrei în vagin.EnteroceleAceasta implică coborârea intestinului subțire și împingerea în vagin, formând o umflătură.CistoceleAceasta implică căderea vezicii urinare și împingerea în vagin.Prolaps uterinAceasta se referă la uterul care coboară și împinge în vagin.

Simptome

Disfuncția podelei pelvine poate provoca o varietate de simptome, iar unele pot interfera cu viața de zi cu zi.

În funcție de tipul de disfuncție a podelei pelvine, o persoană poate prezenta:

• dureri pelvine
• presiune
• o umflătură undeva în regiunea pelviană inferioară
• incontinență urinară de stres, care implică o cantitate mică de urină care se scurge din organism din cauza unei activități precum tuse
• scurgeri involuntare de scaun
• micțiune incompletă
• disfuncție a mișcării intestinului
• durere în timpul actului sexual

De asemenea, unii oameni care își văd medicii despre hiperactivitatea vezicii urinare constată că disfuncția podelei pelvine este responsabilă.

Cauze

Multe probleme pot determina slăbirea structurilor podelei pelvine, inclusiv:

• vârstă
• boli sistemice
• probleme de sănătate de durată care determină creșterea presiunii în abdomen și pelvis, cum ar fi tuse cronică
• sarcina
• traume în timpul nașterii
• livrări multiple
• bebeluși mari
• livrare operativă

Cercetările indică faptul că incontinența urinară de stres, prolapsul organelor pelvine sau ambele apar la aproximativ jumătate din toate femeile care au născut. Aceste probleme sunt strâns asociate cu leziunea legată de naștere a mușchilor pelvisului.

Există mai multe tipuri de incontinență urinară. Citiți despre ele aici.

Mușchii pelvisului se pot întinde și în mod natural odată cu înaintarea în vârstă. Incontinența urinară de stres și prolapsul de organe pelvine devin mai frecvente odată cu creșterea vârstei la femei, de exemplu.

Tulburările de colagen pot afecta, de asemenea, capacitatea mușchilor de a susține organele pelvine.

Între timp, coccigodinia provine de obicei de la traume la coadă, cum ar fi o cădere. Acestea fiind spuse, la aproximativ o treime din persoanele cu această afecțiune, cauza coccigodiniei este necunoscută. Durerea poate face dificilă o mișcare intestinală.

Exerciții

Medicii recomandă exerciții de podea pelviană în diverse situații.

Pot beneficia în special femeile însărcinate, deoarece mușchii pelvisului se pot întinde și slăbi în timpul travaliului. Întărirea acestor mușchi poate ajuta la prevenirea incontinenței după nașterea bebelușului. Unii medici recomandă femeilor care doresc să rămână însărcinate să înceapă exercițiile din timp.

Bărbații pot beneficia, de asemenea, de exerciții de podea pelviană, deși disfuncția este mai frecventă la femei. La bărbați, aceste exerciții pot ajuta la prevenirea prolapsului organelor pelvine și a incontinenței urinare și la îmbunătățirea actului sexual.

Pentru a exercita acești mușchi, o persoană ar trebui să stea confortabil. Apoi, ar trebui să încerce să-și strângă mușchii pelvieni fără să-și rețină respirația.

Este important să izolați mușchii corecți fără a strânge cei din stomac, fese sau și coapse.

Medicii recomandă femelelor să urmărească să facă 10 strângeri lungi - ținând fiecare timp de 10 secunde - urmate de 10 strânse scurte.Cu toate acestea, inițial, poate fi o idee bună să exersați să țineți o strângere timp de câteva secunde la rând.

Practicând frecvent, o persoană ar trebui să poată adăuga mai multe contracții la rutina sa săptămână cu săptămână. Este important să faceți acest lucru treptat și să evitați supraîncărcarea mușchilor.

În câteva luni, o persoană poate observa o reducere a simptomelor. Chiar dacă simptomele se rezolvă complet, o persoană ar trebui să continue să întărească acești mușchi.

Există terapeuți fizici care sunt specializați în disfuncția podelei pelvine. O persoană poate constata că consultarea unuia dintre acești profesioniști duce la un rezultat mai bun.

Găsiți mai multe informații despre exercițiile de podea pelviană aici.

Tratament

Medicii stabilesc cauza disfuncției podelei pelvine înainte de a recomanda tratament, deoarece diferite tipuri de disfuncții necesită abordări diferite.

Scopul tratamentului este ameliorarea sau reducerea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții persoanei. Pentru unii oameni, o combinație de metode de tratament funcționează cel mai bine.

Medicii pot recomanda:

• Modificări dietetice: De exemplu, consumul de mai multe fibre, consumul de mai multe lichide și administrarea anumitor medicamente pot ușura mișcările intestinului.
• Laxative: administrarea unui laxativ zilnic poate ajuta persoanele cu disfuncție a planseului pelvian să treacă scaunul, dar este important să consultați mai întâi un furnizor de asistență medicală, deoarece nu toate laxativele sunt la fel de eficiente.
• Ameliorarea durerii: Unii oameni necesită injecții pentru ameliorarea durerii sau medicamente antiinflamatoare pentru ameliorarea simptomelor.
• Biofeedback: Aceasta implică stimularea electrică, terapia cu ultrasunete sau masajul mușchilor pelvisului pentru a îmbunătăți senzația rectală și contracția musculară.
• Pesar: un medic sau o asistentă medicală introduce un pesar în vagin pentru a susține organele prolapsate. Acest tip de dispozitiv poate ajuta la tratarea diferitelor simptome ale disfuncției podelei pelvine, fie ca alternativă la intervenția chirurgicală, fie în timp ce o persoană așteaptă operația.
• Chirurgie: Când prolapsul interferează cu activitățile zilnice, un medic poate recomanda o intervenție chirurgicală. Rectocelele mari necesită, de asemenea, o intervenție chirurgicală dacă persoana prezintă simptome.

Terapii cu celule stem

Cercetătorii din spatele unui studiu din 2016 au investigat dacă o terapie bazată pe celule stem ar putea rezolva disfuncția podelei pelvine la șobolani.

Cercetătorii au proiectat celulele stem pentru a produce și elibera elastină și colagen în planșeul pelvin și le-au injectat la șobolani cu disfuncție a planșei pelvine.

Elastina și colagenul au promovat repararea structurilor podelei pelvine și au scăzut semnele de incontinență urinară de stres.

Într-o componentă finală a studiului, cercetătorii au dezvoltat celule stem care au blocat un factor care oprește producția de elastină. Acest lucru a favorizat producția sporită și eliberarea de elastină în podeaua pelviană.

Cu studii suplimentare, cercetătorii pot descoperi că terapiile similare sunt eficiente la om.

Când să vedeți un medic

Orice persoană care suferă mișcări intestinale dureroase, dificultăți la urinare sau trecerea scaunului, dureri pelvine sau dureri în timpul actului sexual ar trebui să vorbească cu un medic.

O umflătură neobișnuită în regiunea pelviană inferioară poate fi, de asemenea, un motiv pentru a consulta un medic, deși o umflătură singură nu poate fi un motiv de îngrijorare.

Persoanele cu disfuncție a podelei pelvine au o mulțime de opțiuni de tratament. Deși subiectul poate fi inconfortabil să discutați cu un medic, este important să solicitați sfaturi profesionale cu privire la aceste simptome.

Deși este posibil ca unii medici de familie să nu fie familiarizați cu disfuncția podelei pelvine, specialiști precum medicii colorectali, urologii și ginecologii pot ajuta la diagnosticarea problemei și pot recomanda cel mai bun mod de acțiune.

rezumat

Disfuncția podelei pelvine poate afecta oricine, dar femeile însărcinate prezintă cel mai mare risc.

Diferitele tipuri de disfuncții ale podelei pelvine provin din cauze diferite, iar un medic trebuie să identifice problema de bază înainte de a elabora un plan de tratament.

Exercițiile fizice pot ajuta unele persoane cu disfuncție a planseului pelvian. În funcție de cauză, un medic poate recomanda, de asemenea, modificări ale dietei, medicamente, pesar, biofeedback sau intervenții chirurgicale.