Ce să știți despre adenocarcinom
Adenocarcinomul este un tip de cancer care se formează în glande. Acestea sunt celulele care secretă substanțe în corp sau le excretă din corp.
Perspectivele, tratamentul și ratele de supraviețuire pentru adenocarcinom depind de locația, dimensiunea și stadiul tumorii, precum și de factori individuali, cum ar fi starea generală de sănătate a unei persoane.
În acest articol, ne uităm la tipurile de adenocarcinom și cum să le tratăm.
Tipuri
Adenocarcinoamele încep în glande, dar se pot răspândi în alte tipuri de țesuturi și zone ale corpului.
Cele mai multe tipuri de cancer din următoarele locații sunt adenocarcinoame:
- Plămân: Adenocarcinoamele pulmonare reprezintă aproximativ 40% din toate cazurile de cancer pulmonar. Ele cresc în celule noi, nedezvoltate, care secretă mucus.
- Sân: Majoritatea cancerelor de sân sunt adenocarcinoame care se dezvoltă în canalele de lapte sau în glandele care produc lapte.
- Prostat: adenocarcinomul de prostată se dezvoltă în celulele prostatei. Majoritatea cancerelor de prostată sunt adenocarcinoame.
- Pancreas: Adenocarcinoamele pancreatice se dezvoltă de obicei atunci când celulele exocrine din canalele pancreasului cresc prea repede. Aproximativ 95% din cancerele exocrine sunt adenocarcinoame.
- Colon: Majoritatea cancerelor de colon sunt adenocarcinoame. Un adenocarcinom de colon începe în glandele care creează mucusul pentru a alinia colonul și rectul.
Creierul poate dezvolta, de asemenea, un adenocarcinom, adesea ca rezultat al celulelor canceroase care s-au metastazat sau s-au răspândit din alte zone ale corpului.
Simptome
Deoarece adenocarcinomul poate apărea în multe zone ale corpului, nici o listă unică de simptome nu o definește.
Plămânii
Adenocarcinomul în plămâni poate duce la:
- tuse
- răguşeală
- mucus însângerat
- pierdere în greutate
- slăbiciune
- epuizare
Sân
Adenocarcinomul la sân se prezintă ca o forță sau o creștere neobișnuită.
Prostata
În stadii incipiente, cancerul de prostată nu provoacă niciun simptom. Într-o etapă ulterioară, un adenocarcinom poate duce la:
- durere la urinare
- probleme cu controlul vezicii urinare
- indemnuri mai frecvente de a urina noaptea
- sânge în material seminal
- ejaculare dureroasă
Pancreas
Adenocarcinomul din pancreas poate provoca:
- pierderea neintenționată în greutate
- dureri de spate și stomac
- scaune uleioase, palide
- piele iritata
Colon
Dacă se dezvoltă adenocarcinom în colon, pot apărea următoarele simptome:
- o senzație că intestinele sunt pline
- scaun sângeros
- sângerare rectală
- dureri de stomac
- slabire inexplicabila
Creier sau craniu
Următoarele simptome se pot dezvolta dacă se dezvoltă adenocarcinom în craniu:
- dureri de cap
- greaţă
- vărsături
- convulsii
- vedere neclara
- schimbări de personalitate
- senzații neobișnuite la nivelul picioarelor sau brațelor
- schimbări în gândire
Cauze și factori de risc
Adenocarcinoamele se dezvoltă din diferite motive. Cercetătorii nu au aflat încă de ce se dezvoltă adenocarcinoamele la unii oameni, dar nu la alții.
Cu toate acestea, există câteva legături clare între mai mulți factori de risc. Următoarea listă evidențiază factorii de risc care determină dezvoltarea cancerului ca adenocarcinoame.
Factorii de risc comuni pentru multe dintre aceste tipuri de cancer includ istoricul familial al cancerului și expunerea anterioară la radioterapie.
Plămânii
Fumatul produselor din tutun sau consumul de fum pasiv sunt principalii factori de risc pentru adenocarcinomul pulmonar.
Alți factori de risc includ:
- expunerea la toxine dăunătoare în mediul de lucru și de acasă
- radioterapie anterioară, în special în plămâni
Sâni
Potrivit breastcancer.org, factorii cheie de risc pentru cancerul de sân includ:
- sex, deoarece femeile sunt mai predispuse la cancer de sân decât bărbații
- vârsta, deoarece riscul este mai semnificativ la adulții în vârstă
- istoria familiei și genetica
- luarea terapiei de substituție hormonală (HRT)
Aici, aflați despre toți factorii de risc pentru cancerul de sân.
Prostata
Există mai mulți factori de risc confirmați pentru cancerul de prostată, inclusiv adenocarcinomul, cum ar fi:
- vârsta, deoarece riscul crește semnificativ odată ce bărbatul atinge vârsta de 50 de ani
- rasă și etnie, deoarece cancerul de prostată este mai frecvent la bărbații afro-americani și la bărbații din Caraibe cu patrimoniu african decât în orice altă rasă
- geografie, deoarece cancerul de prostată este cel mai frecvent în America de Nord, Australia, Europa de Nord și Caraibe
- având o rudă apropiată cu cancer de prostată, ceea ce poate dubla riscul apariției acestuia
Aflați ce face cancerul de prostată agresiv aici.
Pancreas
Factorii de risc includ:
- fumat
- supraponderalitatea și obezitatea
- expunerea la anumite substanțe chimice în prelucrarea metalelor și curățarea chimică
- vârsta, pe măsură ce riscul crește odată cu înaintarea anilor
- sex, deoarece mai mulți bărbați decât femei dezvoltă cancer pancreatic
Colon
Cancerele de colon și rect, inclusiv adenocarcinomul, au mai mulți factori de risc care pot promova dezvoltarea lor. Acestea includ:
- supraponderalitate sau obezitate
- un stil de viață sedentar
- o dietă bogată în carne roșie sau procesată
- fumatul de tutun
- consumând în mod regulat prea mult alcool
- un istoric de boală a intestinului iritabil (IBD)
- având diabet de tip 2
Creier
Unii factori cresc riscul răspândirii adenocarcinomului în creier. Acestea includ expunerea la radiații, de obicei în timpul altor tratamente.
Un istoric familial al altor boli legate de cancer, cum ar fi sindromul Li-Fraumeni, poate crește, de asemenea, riscul de cancer la creier. Cu toate acestea, adenocarcinomul se răspândește cel mai frecvent în creier dintr-o altă locație.
Un studiu din 2018, publicat în Chinese Neurosurgical Journal, a examinat riscul de metastază la persoanele cu adenocarcinom pulmonar. Autorii studiului au concluzionat că persoanele cu vârsta sub 60 de ani cu cancer pulmonar care s-a răspândit la ganglionii limfatici prezintă un risc semnificativ mai mare de adenocarcinom care ajunge la creier.
Diagnostic
Diagnosticul începe de obicei cu o examinare. Un medic va lua istoricul medical complet al unei persoane.
Medicul va pune întrebări cu privire la simptome și eventualii factori de risc, cum ar fi fumatul și dacă alți membri ai familiei au sau au avut adenocarcinom.
Mai multe teste pot ajuta medicul în diagnosticarea adenocarcinomului. Poate fi necesar să se efectueze mai multe teste.
Testele pot include următoarele opțiuni.
Biopsie
În timpul acestei proceduri, un profesionist din domeniul sănătății îndepărtează o mică probă de țesut. Apoi vor trimite acest lucru la un laborator pentru testare.
Localizarea adenocarcinomului și cantitatea de țesut necesară vor forma metoda biopsiei. Unii folosesc un ac subțire sau lat pentru a obține o probă. Altele, cum ar fi adenocarcinoamele colonice, necesită o tehnică mai invazivă, cum ar fi o endoscopie.
Într-o endoscopie, un profesionist din domeniul sănătății introduce un tub în zona care prezintă simptome. Este flexibil, luminat și are o cameră atașată. Un medic poate colecta o probă de țesut în timpul acestei proceduri pentru o analiză ulterioară.
O biopsie poate indica dacă o probă de țesut este canceroasă și dacă cancerul a apărut la locul biopsiei sau a metastazat din altă parte a corpului.
Citiți mai multe despre biopsii aici.
Scanări imagistice
Un medic poate folosi o radiografie pentru a ajuta la diagnostic. În adenocarcinomul mamar, de exemplu, un medic poate folosi o mamografie. Aceasta este o mașină specializată care oferă o imagine cu raze X a sânului.
O scanare CT este o radiografie care oferă imagini 3D ale corpului. Medicii le folosesc uneori pentru a măsura schimbarea unui cancer în timp și pentru a evalua dacă tratamentul funcționează. De asemenea, pot oferi detalii detaliate asupra țesutului canceros.
RMN este o altă opțiune. Un medic folosește magneți și unde radio pentru a crea o imagine detaliată, transversală, a diferitelor părți ale corpului, organelor și vaselor de sânge. În unele scanări RMN, un medic poate injecta un trasor sau vopsea care poate ajuta la furnizarea de imagini mai clare pentru a ajuta la diagnostic.
Analize de sange
Acestea pot măsura modificările celulelor sanguine care sugerează cancerul. Unele adenocarcinoame și alte tipuri de cancer pot circula substanțe chimice specifice în sânge.
De exemplu, modificarea nivelului de antigen specific prostatei (PSA) poate indica adenocarcinom de prostată.
Tratament
Tratamentul pentru adenocarcinom depinde de localizarea unui cancer, de cât de mare a crescut și de dacă s-a răspândit.
Medicii vor lua în considerare, de asemenea, cât de sănătoasă este persoana cu cancer, deoarece tratamentul poate provoca reacții adverse grave.
Opțiunile de tratament pot include următoarele:
Interventie chirurgicala
Îndepărtarea chirurgicală a unei tumori este frecventă.
Îndepărtarea tumorii este o opțiune mai sigură pentru unele tipuri de cancer decât altele.
De exemplu, o lumpectomie este îndepărtarea cancerului de sân. Este relativ sigur. Cu toate acestea, îndepărtarea chirurgicală a unei tumori din creier poate pune viața în pericol.
La persoanele cu adenocarcinom agresiv care prezintă un risc ridicat de răspândire, un chirurg poate îndepărta un organ sau o glandă întreagă.
Medicii pot solicita, de asemenea, o ablație prin radiofrecvență. Acest tratament folosește unde de energie pentru a distruge sau micșora tumora. Un chirurg poate, de asemenea, să îndepărteze ganglionii limfatici din jur în același timp cu tumora pentru a preveni răspândirea.
Chimioterapie
Chimioterapia este un tip de tratament în care un profesionist din domeniul sănătății livrează medicamente de combatere a cancerului într-o venă folosind un ac sau picurare intravenoasă (IV). Unele persoane pot lua medicamente pentru chimioterapie pe cale orală.
Acest tratament distruge celulele canceroase, dar poate distruge și unele celule sănătoase. Mulți oameni care trec prin chimioterapie se îmbolnăvesc, își pierd părul, se simt obosiți sau au alte efecte adverse.
Ca urmare, persoanele supuse chimioterapiei pot avea nevoie să ia alte medicamente sau să rămână în spital în timpul tratamentului.
Terapia vizată
Unele medicamente vizează celule canceroase specifice, iar medicii pot oferi acest lucru ca alternativă la chimioterapie sau în plus față de aceasta.
Disponibilitatea acestor medicamente depinde de tipul de cancer și de starea de sănătate a unei persoane.
Radiații
Radiația folosește unde de mare energie pentru a viza și distruge celulele canceroase.
Radiațiile externe livrează aceste unde de la o mașină din afara corpului. Radiația internă implică implantarea unui ac, semințe sau alt dispozitiv în apropierea tumorii pentru a elibera radiații în timp.
În mod similar cu chimioterapia, radiațiile pot distruge celulele sănătoase și pot provoca efecte adverse severe.
Imunoterapie
Imunoterapia folosește medicamente care susțin sistemul imunitar pentru a ucide cancerul.
Majoritatea medicamentelor de imunoterapie doar prelungesc viața și nu vindecă pe deplin cancerul. Acestea pot avea mai puține efecte secundare decât chimioterapia sau radiațiile, dar unele persoane pot prezenta reacții adverse ușoare până la severe.
Beneficiile imunoterapiei depind de cancer, de stadiul acestuia și de sănătatea persoanei cu cancer.
Punerea în scenă
Stadializarea cancerului este o modalitate prin care medicii pot măsura progresul cancerelor, inclusiv adenocarcinomul. Medicii diferiți preferă diferite sisteme de stadializare.
Etapele 0-4
Unii medici folosesc un sistem de 0-4 etape. În această înțelegere a cancerului, stadiul 0 indică faptul că există celule anormale, dar acestea nu s-au răspândit.
O etapă superioară indică o tumoare mai mare sau că cancerul s-a răspândit în țesutul sau ganglionii limfatici din jur.
Etapele 1-3 indică faptul că cancerul nu s-a răspândit încă în alte părți ale corpului. Cancerul în stadiul 4 s-a răspândit în alte părți ale corpului.
Sistem TNM
Sistemul TNM implică utilizarea literelor pentru a descrie dimensiunea tumorii, numărul de ganglioni limfatici afectați și metastaza.
T măsoară tumora primară. TX nu indică nicio tumoră măsurabilă și T0 înseamnă că medicii nu pot găsi o tumoare. T1 – T4 indică dimensiunea tumorii. Un număr mai mare se referă la tumori mai mari.
N măsoară efectul cancerului asupra ganglionilor limfatici din apropierea tumorii. NX nu indică un cancer măsurabil în ganglionii limfatici din apropiere. N0 înseamnă că nu există cancer în ganglionii limfatici. N1 – N3 indică numărul de ganglioni limfatici afectați. Un număr mai mare înseamnă că cancerul s-a răspândit în mai mulți ganglioni limfatici.
M măsoară răspândirea cancerului în alte regiuni. MX nu indică metastaze măsurabile, M0 nu indică deloc, iar M1 înseamnă că cancerul s-a răspândit.
Medicii vor folosi adesea TNM pentru a calcula stadiul numerotat al unui cancer ca Etapa 0-4.
Outlook
Adenocarcinoamele pot avea perspective foarte diferite, în funcție de locul în care s-au dezvoltat.
Unele tipuri de cancer tind să se răspândească mai repede decât altele. Altele, cum ar fi cancerul de prostată, rămân deseori nedetectate în stadiile incipiente, iar medicii nu le diagnostică decât mai târziu.
Aceste tipuri de cancer sunt mai susceptibile de a fi letale decât cancerele care cresc lent sau cauzează simptome detectabile.
Este mai dificil pentru medici să trateze cancerele avansate și, de obicei, au o perspectivă mai proastă. Cu toate acestea, aceasta variază în funcție de tipul de cancer pe care îl are o persoană, de tratamentele disponibile și de locația în care s-a răspândit cancerul.
O rată de supraviețuire la 5 ani indică cât de probabil este că o persoană va trăi timp de 5 ani dincolo de diagnosticul de cancer, comparativ cu o persoană care nu are cancer.
Ratele de supraviețuire variază semnificativ, în funcție de tipul de adenocarcinom. Femeile cu cancer mamar care s-a răspândit local, dar nu și la organele îndepărtate, pot avea o rată de supraviețuire la 5 ani de aproximativ 85%. O persoană cu un adenocarcinom în stadiu echivalent în plămâni ar avea o rată de supraviețuire de aproximativ 33%.
Calitatea tratamentului și alți factori individuali pot afecta prognosticul.
Î:
Este adenocarcinomul cel mai letal tip de cancer?
A:
Mulți factori influențează supraviețuirea după un diagnostic de cancer. Acestea includ tipul de cancer, caracteristicile sale, localizarea sa, dacă s-a răspândit și tratamentele disponibile.
Cât de periculos este un cancer specific depinde de caracteristicile sale, mai degrabă decât dacă este sau nu un adenocarcinom.
Perspectiva unei persoane depinde de cât de devreme primește un diagnostic, de cât de repede crește și se răspândește cancerul și de ce tratamente sunt disponibile.
Yamini Ranchod, dr., MS Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
