Ce sunt nivelurile BUN și ce măsoară?
Un test BUN măsoară nivelul azotului ureic din sânge folosind o probă de sânge standard.
BUN înseamnă azot uree din sânge, care este un produs secundar natural al descompunerii proteinelor.
Potrivit Asociației Americane pentru Chimie Clinică, medicii efectuează teste BUN pentru a evalua sănătatea rinichilor. Cu toate acestea, numărul modificat de BUN poate rezulta din aproape orice boală, medicament sau afecțiune care provoacă modificări ale rinichilor sau ficatului.
Datorită varietății de condiții pe care le poate indica un test BUN, un medic poate recomanda un test BUN ca parte a controalelor de rutină. Testele BUN fac parte din testele de sânge standard, cum ar fi panourile metabolice.
Măsurare
Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc testele BUN din mai multe motive, inclusiv monitorizarea funcției rinichilor și a ficatului.
Ficatul și rinichii influențează profund nivelul BUN, deoarece sunt responsabili pentru descompunerea proteinelor și gestionarea deșeurilor.
Ficatul produce uree ca parte a procesului organismului de descompunere a proteinelor. Ficatul eliberează uree în sânge și se deplasează către rinichi pentru îndepărtarea în urină. Ureea conține azot și este, de asemenea, compusul responsabil pentru eliminarea excesului de azot din organism.
Din acest motiv, oamenii se referă adesea atât la „uree”, cât și la „azot de uree” ca fiind același compus. Acest lucru nu este corect din punct de vedere tehnic, dar cei doi merg mână în mână și măsurarea nivelului acestuia în fluxul sanguin ajută la oferirea unei indicații fiabile privind sănătatea rinichilor și a ficatului.
O componentă a multor alte teste de sânge, medicul poate comanda un test BUN pentru orice persoană, chiar dacă nu prezintă simptome aparente sau condiții de bază. Un medic va solicita cel mai adesea un test BUN împreună cu alte teste de laborator conexe dacă suspectează afecțiuni ale rinichilor sau ficatului.
Afecțiunile renale și hepatice sunt frecvente la adulți, dar sunt ușor de trecut cu vederea sau confundate cu alte tulburări.
Testul BUN necesită doar o probă de sânge. Un medic poate efectua un test BUN alături de alte teste la rinichi, cum ar fi testul seric al creatininei.
Simptomele bolilor hepatice și renale
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), se estimează că 15% dintre adulții din Statele Unite au boli renale pe termen lung, cunoscute sub numele de boli renale cronice. Mulți oameni nu știu că au această afecțiune.
Simptomele bolii renale includ:
- urinare frecventă, mai ales noaptea
- modificarea volumului de urină
- scăderea nevoii de a urina
- o senzație de arsură în timpul urinării
- urină maro sau roșie care pare spumoasă
- durere, în special în zona din apropierea rinichilor (regiunea flancului)
- crampe musculare
- amorțeală la mâini și picioare
- somn întrerupt
- oboseală și lipsa de concentrare sau vigilență
- mâncărime
- apetit slab
- greaţă
- umflături sau umflături, în special în jurul feței, încheieturilor, gleznelor, abdomenului și coapselor
- tensiune arterială crescută
Simptomele bolii hepatice includ:
- urină de culoare închisă
- scaun de culoare pal
- pielea și albul ochilor care par galbene
- vânătăi ușor
- pierderea poftei de mâncare
- greață sau vărsături
- diaree
- scădere sau creștere în greutate
- oboseală sau slăbiciune continuă
- dureri abdominale și umflături
- umflarea picioarelor și gleznelor
- mâncărime
Pregătirea
Pregătirea pentru un test BUN este relativ simplă.
Cei care au un test BUN ar trebui să mănânce și să bea ca de obicei înainte de test. Acest lucru vă asigură că rezultatele reflectă cu exactitate nivelurile așa cum sunt de obicei.
Spuneți medicului orice medicamente sau suplimente luate înainte sau în ziua testului.
Procedură
Pentru a efectua testul BUN, un profesionist din domeniul sănătății extrage sânge dintr-o venă. Ei vor folosi adesea o venă în fața cotului sau a spatelui mâinii.
Tehnicienii de laborator vor examina apoi proba de sânge și vor trimite rezultatele medicului persoanei respective.
După test, majoritatea oamenilor revin la rutina obișnuită. Cu toate acestea, unii oameni se pot simți, de asemenea, slabi, flămânzi sau deshidratați.
Dacă zona din jurul locului de extragere devine dureroasă, inflamată sau începe să descarce puroi sau exces de sânge, persoana trebuie să solicite asistență medicală.
Rezultate
Un test BUN care demonstrează o creștere sau scădere a nivelurilor de azot din uree din sânge ar putea indica o gamă largă de probleme de sănătate.
Acest lucru se datorează faptului că rinichii și ficatul sunt implicați într-o gamă largă de funcții corporale, iar problemele din alte părți ale corpului care afectează rinichii sau funcția hepatică pot ajunge, de asemenea, la o anomalie la nivelul BUN.
Intervalele generale de referință pentru un nivel normal BUN sunt după cum urmează:
- Adulți cu vârsta de până la 60 de ani: 6-20 mg / dL
- Adulți cu vârsta peste 60 de ani: 8-23 mg / dL
Cu toate acestea, aceste intervale vor varia probabil de la laborator la laborator. Dacă sunteți în mod semnificativ în afara intervalului normal la laboratorul în care vi se trimite sângele, acesta ar putea fi cauzat de boli renale sau hepatice.
Următorii factori pot duce la niveluri ridicate de BUN:
- leziuni renale, insuficiență sau boli
- deshidratare
- şoc
- blocaje ale tractului urinar sau boli
- sângerări gastrointestinale
- infarct
- insuficienta cardiaca
- consumând prea multe proteine
- descompunând prea multe proteine
- stres intens
- circulație slabă
- obezitate
- colesterol ridicat
Nivelurile scăzute de BUN, care nu sunt frecvente, pot rezulta din:
- insuficiență hepatică
- suprahidratare
- nu consumă suficiente proteine în dietă din cauza unei alimentații slabe sau a unei diete foarte sărace în proteine
De obicei, nivelul BUN crește odată cu vârsta. Se produc și modificări ale nivelurilor de BUN și în timpul sarcinii.
Gama ideală de valori BUN poate varia în funcție de vârsta persoanei și de gama de referință utilizată de laborator. Oamenii ar trebui să vorbească cu medicul lor despre ceea ce înseamnă rezultatele lor.
Considerații
Anumite analgezice fără prescripție medicală (OTC), în special medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), pot afecta negativ rinichii. Această clasă de medicamente include ibuprofenul, naproxenul și aspirina.
Diureticele naturale, cum ar fi cofeina, și diureticele eliberate pe bază de rețetă pot afecta, de asemenea, rinichii. Antibioticele pot afecta, de asemenea, nivelul BUN.
Multe medicamente eliberate pe bază de rețetă pot afecta rinichii, unele mai puțin frecvent decât altele, ducând la niveluri anormale de BUN, inclusiv:
- amfotericina B
- carbamazepină
- celecoxib
- cefalexină
- furosemid
- metotrexat
- penicilină
- rifampicină
- spironolactonă
- hidroclorotiazidă
- furosemid
- gentamicină
- tetraciclină
- vancomicină
- antibiotice sulfonamidice
Potrivit Fundației Naționale a Rinichilor, suplimentele pe bază de plante pot afecta negativ și rinichii persoanelor cu afecțiuni renale.
În general, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) nu reglementează produsele de sănătate naturale. Aceasta înseamnă că dozarea eficientă, sursa și chiar amestecul precis al suplimentului sunt incerte.
Această lipsă de reglementare înseamnă, de asemenea, că suplimentele pe bază de plante pot conține compuși care afectează rinichii, cum ar fi metalele grele sau acidul aristolochic.
Persoanele cu afecțiuni renale sau hepatice ar trebui, de asemenea, să limiteze sau să monitorizeze aportul de fosfor și potasiu.
Tratamente de urmărire și teste
Testarea BUN singură nu este suficientă pentru a diagnostica vreo afecțiune. Poate doar să evidențieze necesitatea unor teste suplimentare, mai specifice.
În cazul în care rezultatele BUN revin mai mari sau mai mici decât de obicei, un profesionist din domeniul sănătății va urmări de obicei cu alte teste. Un test seric al creatininei combinat cu nivelul BUN poate ajuta la evidențierea anumitor condiții.
De asemenea, un medic poate efectua teste pentru a măsura nivelurile din sânge ale unor electroliți specifici, cum ar fi potasiu, sodiu și calciu, precum și pentru a comanda teste de urină.
În mod obișnuit, este comandat un panou de chimie serică, care măsoară de obicei nivelurile de BUN, creatinină și electroliți.
În unele cazuri, medicii pot urmări, de asemenea, rezultatele anormale ale BUN prin evaluarea raportului BUN-creatinină din fluxul sanguin.
Creatinina este un produs rezidual care apare după ce mușchii descompun creatina. Creatina este un produs al metabolismului aminoacizilor realizat după descompunerea proteinelor și este necesar pentru organism, ajutând la producerea de energie și la mișcarea mușchilor.
Raportul dintre BUN și creatinină este de obicei între 10: 1 și 20: 1.
Cursul tratamentului pentru fiecare persoană cu niveluri anormale de BUN variază în funcție de cauză și severitate. Probleme de sănătate mai puțin grave care duc la niveluri anormale de BUN ar putea necesita o terapie mai puțin intensă și o monitorizare pe termen lung.
Persoanele cu afecțiuni mai severe, cum ar fi boala renală în stadiul final, au adesea nevoie de tratament intensiv și continuu, cum ar fi dializa.
În cazul nivelurilor anormale de BUN cauzate de consumul de prea multe proteine, oamenii pot limita cantitatea de alimente bogate în proteine, precum carne, pește, fasole și lactate, și pot crește cantitatea de fructe și legume pe care le consumă. A rămâne bine hidratat ajută, de asemenea, la prevenirea acumulării de BUN.
Potrivit unui studiu transversal din 2014, o persoană cu niveluri ridicate de BUN este mai probabil să aibă tensiune arterială crescută.
Un sondaj din 2014 efectuat pe peste 1 milion de veterani militari din SUA a legat niveluri ridicate de BUN cu un risc crescut de diabet zaharat.
Testele BUN sunt ușor de realizat și pot fi un indicator util al stării generale de sănătate și a funcției renale și hepatice.
Î:
Ce schimbări de stil de viață pot face pentru a readuce nivelurile BUN la normal?
A:
Dacă aveți niveluri crescute de BUN, va trebui să colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a ajuta la determinarea cauzei, care ar putea fi o plângere minoră sau o afecțiune mai gravă.
De exemplu, dacă BUN-ul tău este prea mare pentru a nu fi bine hidratat, fă-ți timp în ziua ta pentru a încerca să bei mai multă apă. O altă posibilitate este că dieta ta nu poate fi bine echilibrată. Puteți lucra cu medicul dumneavoastră sau cu un dietetician pentru a alege o dietă potrivită pentru dvs.
Dacă un proces medical de bază mai semnificativ determină BUN-ul dvs. să fie prea mare, medicul dumneavoastră poate lucra cu dvs. pentru a elabora un plan de tratament care să abordeze și să trateze cel mai bine acest lucru.
Stacy Sampson, DO Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
