Cum afectează artrita reumatoidă încheieturile mâinilor?

Persoanele cu poliartrită reumatoidă au adesea simptome la încheieturi. O serie de exerciții pot ajuta la reducerea acestor simptome, care includ durerea și rigiditatea.

Poliartrita reumatoidă (RA) afectează peste 1,3 milioane de americani. Mâinile, încheieturile și genunchii sunt zonele frecvent afectate.

În acest articol, ne uităm la modul în care RA afectează încheieturile mâinii, împreună cu simptomele, diagnosticul și tratamentele sale.

Cum afectează artrita reumatoidă încheieturile mâinilor?

RA poate provoca rigiditate și umflături la încheietura mâinii.

RA cauzează adesea inflamații în una sau ambele articulații ale încheieturii mâinii, ducând la durere și umflături în zonă. Oamenii observă, de asemenea, rigiditate articulară, care poate afecta mișcarea încheieturii mâinii.

Încheietura mâinii este o articulație complexă care conține multe articulații mai mici. Este alcătuit din două oase mari și opt mai mici.

RA este o afecțiune progresivă care începe de obicei în articulații mici, cum ar fi degetele și degetele de la picioare și în articulații medii, inclusiv încheietura mâinii, înainte de a se răspândi în articulații mai mari. În timp ce simptomele sunt ușoare inițial, ele pot deveni foarte dureroase.

Pe măsură ce progresează, RA poate afecta gama de mișcare și flexibilitatea articulațiilor încheieturii mâinii. O persoană cu această afecțiune poate experimenta rigiditate și un interval limitat de mișcare.

Simptomele apar și trec în timp, în episoade numite erupții. Dacă RA afectează o încheietură, este probabil să o afecteze pe cealaltă în cele din urmă.

RA poate deteriora cartilajul, care de obicei amortizează articulația și îi permite să se miște ușor. Când afecțiunea descompune cartilajul, oasele articulației se pot freca împreună, rezultând daune permanente.

Acest lucru poate cauza probleme suplimentare. De exemplu, tendoanele responsabile de mișcarea degetelor se pot rupe, împiedicând o persoană să își extindă complet degetele.

Simptomele RA la încheieturi

RA poate provoca umflături și dureri la nivelul articulațiilor încheieturii mâinii. În timp, această inflamație poate duce la deteriorarea permanentă, rezultând modificări ale formei articulațiilor încheieturii mâinii.

O persoană cu RA poate observa, de asemenea, noduli care se formează lângă încheieturi. Acestea sunt umflături mici și ferme. Nodulii sunt mai predispuși să se dezvolte în jurul altor articulații afectate, cum ar fi cele din degete sau cot.

La început, simptomele RA sunt de obicei ușoare. O persoană poate simți disconfort numai în anumite momente, când exercită presiune asupra articulațiilor încheieturii mâinii, cum ar fi atunci când face o mișcare de rotire cu mâna.

În primele etape, raza de mișcare a articulațiilor este de obicei doar ușor restricționată.

În timp, durerea devine mai severă și mai persistentă. Oamenii pot simți disconfort chiar și atunci când nu au o erupție.

Dincolo de simptomele asociate articulațiilor, RA poate provoca:

• oboseală
• pierdere în greutate
• o febră de grad scăzut
• slabiciune musculara

Diagnostic

Pentru a diagnostica RA, un medic va efectua o examinare fizică a zonei și va lua istoricul medical al unei persoane. Ei vor evalua schimbările fizice la încheietura mâinii și gama de mișcări a acesteia.

Medicii pot recomanda, de asemenea, teste imagistice, cum ar fi raze X, ultrasunete sau scanări RMN. Acestea vă vor ajuta să determinați amploarea daunelor și locațiile exacte afectate.

Testele de sânge pot arăta dacă o persoană are RA sau un alt tip de artrită, pe baza compoziției anticorpilor din sânge.

Tratament

Nu există un remediu pentru artrită, astfel încât tratamentul are ca scop gestionarea simptomelor, reducerea durerii, prevenirea leziunilor articulare și creșterea mobilității.

Tratamentele pentru artrita reumatoidă la încheieturi pot include:

Reducerea presiunii asupra încheieturilor

Activitatea limitativă care pune presiune pe încheieturi poate fi o modalitate eficientă de a reduce durerea.

Este dificil să evitați complet utilizarea încheieturilor, dar atelele și alte dispozitive pot oferi suport.

Exerciții

Strângerea unei mingi de stres poate ajuta la tratarea simptomelor RA.

Este esențial să mențineți articulațiile încheieturii mâinii mobile pentru a preveni deteriorarea suplimentară.

Exercitarea încheieturilor poate îmbunătăți flexibilitatea, raza de mișcare și forța mușchilor, ceea ce poate reduce disconfortul.

Următoarele exerciții vă pot ajuta:

• Întinderea și îndoirea încheieturilor în mod regulat pentru a promova circulația și a îmbunătăți flexibilitatea și gama de mișcări.
• Strângerea unei mingi de stres în fiecare zi pentru a menține tendoanele din încheietura mâinii active și pentru a construi mușchii mâinii.
• Așezați mâinile cu mâna în sus pe masă, întoarceți-le cu mâna în jos, apoi repetați. Acest lucru va promova forța și flexibilitatea la încheietura mâinii.

Alte exerciții care pot ajuta la simptomele AR ale întregului corp includ:

• înot, deoarece apa susține corpul, punând mai puțin presiune pe articulații
• forme de exercițiu care implică mișcări curgătoare, cum ar fi tai chi și yoga
• mersul pe jos, deoarece este un exercițiu cu impact redus, iar oamenii pot trage bastoane sau umblători, dacă este necesar

Fizioterapeuții pot recomanda alte exerciții pentru a îmbunătăți mobilitatea la încheieturi.

Medicament

Medicamentele pot ajuta la ameliorarea durerii, la reducerea inflamației și la încetinirea progresiei RA.

Medicii recomandă adesea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru controlul inflamației. Acesta este un pas important către limitarea durerii și contribuirea la restabilirea intervalului de mișcare la încheieturi.

Alte tipuri de medicamente care pot reduce inflamația includ:

• medicamente antireumatice care modifică boala (DMARD)
• medicamente biologice
• analgezice
• injecții cu corticosteroizi

Interventie chirurgicala

Dacă RA a provocat leziuni permanente la articulația încheieturii mâinii sau dacă alte tratamente nu au funcționat, un medic poate recomanda o intervenție chirurgicală. Scopul este de obicei de a îndepărta sau înlocui părțile deteriorate ale articulației.

Unele tipuri de intervenții chirurgicale pot implica fuzionarea unor părți ale osului în articulație care se freacă unul împotriva celuilalt.

Persoanele cu RA la încheietura mâinii prezintă un risc crescut de a dezvolta o afecțiune care afectează tendoanele, numită tenosinovită dorsală.

Dacă inflamația se extinde la nivelul mâinilor și există riscul de deteriorare a tendonului, medicul poate adresa o persoană unui chirurg specialist de mână, deoarece rupturile tendoanelor sunt dificil de gestionat.

În caz contrar, medicii pot recomanda o injecție de steroizi în țesutul sinovial, care poate fi, de asemenea, o măsură preventivă.

Outlook

RA afectează adesea încheieturile mâinilor. Pe măsură ce starea progresează, simptomele se agravează de obicei și este posibil ca oamenii să fie nevoiți să utilizeze exerciții, medicamente sau o combinație de terapii pentru a atenua simptomele.

RA este o afecțiune cronică. În timp, poate provoca leziuni permanente și mobilitate limitată la încheieturi.

Dacă un medic îl detectează devreme și o persoană are combinația corectă de tratamente, RA poate provoca doar simptome ușoare timp de mulți ani.