De ce perimenopauza provoacă dureri ovariene?
Perimenopauza se referă la anii dinaintea menopauzei, când ovarele încep treptat să producă mai puțini estrogeni. În acest timp, nivelurile de estrogen fluctuează, ceea ce poate provoca perioade grele, neregulate și crampe.
În majoritatea cazurilor, aceste modificări ale ciclului menstrual nu sunt motive de îngrijorare și pot fi gestionate folosind remedii la domiciliu și medicamente fără prescripție medicală (OTC).
Dar dacă durerea severă apare în abdomen, mai ales dacă este cronică, bruscă, inexplicabilă sau continuă după menstruație, o persoană ar trebui să discute cu medicul său.
În acest articol, aruncăm o privire asupra perimenopauzei, durerilor ovariene și când pot fi necesare investigații suplimentare.
Ce este perimenopauza?
Perimenopauza se referă la anii dinaintea menopauzei când o persoană începe să experimenteze fluctuații în ciclul menstrual.
Se spune că corpul feminin ajunge la menopauză atunci când au existat 12 luni consecutive fără menstruație. Aceasta marchează sfârșitul anilor lor de reproducere.
Majoritatea oamenilor intră în această perioadă de tranziție la un moment dat de 40 de ani, deși unii ajung la 30 sau chiar 50 de ani. Este frecvent ca indivizii să experimenteze simptome de perimenopauză între 4 și 8 ani.
În primii ani de perimenopauză, o femeie va experimenta de obicei unele modificări în momentul sau greutatea perioadei sale. În etapele ulterioare, o femeie va începe de obicei să lipsească cel puțin două cicluri menstruale la rând.
În timpul perimenopauzei, hormonii de reproducere produși de ovare, în principal estrogen și progesteron, încep să fluctueze.
Deși nivelurile de estrogen și progesteron scad în timpul menopauzei, nivelurile pot fi mai mari sau mai mici decât de obicei pentru perioade de timp în timpul perimenopauzei.
În cazul testosteronului din corpul feminin, majoritatea cercetărilor arată că nivelurile circulante ale acestui hormon sunt mai mult legate de vârstă decât de menopauză.
Multe niveluri de testosteron ale femeilor încep să scadă în anii 30 de ani, scăzând până la jumătate din nivelurile inițiale până când ajunge la menopauză.
Ce cauzează durerea ovarelor în timpul perimenopauzei?
Majoritatea persoanelor care menstruează vor experimenta o anumită măsură crampe abdominale, inclusiv dureri în jurul uterului sau uterului și ovarelor.
Mușchii uterini care se contractă pentru a ajuta uterul să-și arunce căptușeala în fiecare lună este ceea ce provoacă crampe menstruale.
Prostaglandinele sunt eliberate atunci când celulele mucoasei uterine se descompun la începutul procesului menstrual.
Aceste lipide determină restrângerea sau diminuarea vaselor de sânge din uter, determinând strângerea stratului muscular exterior.
Deoarece această constricție are loc, provoacă o senzație de crampe.
Multe femei au dureri intensificate în timpul perioadelor lor din cauza afecțiunilor medicale de bază, cel mai frecvent:
- endometrioza
- fibroame
- boală inflamatorie pelviană sau PID.
În timpul perimenopauzei, o femeie poate prezenta perioade mai grele, mai lungi de sângerare și crampe mai severe în timpul menstruației.
Motivele acestor modificări sunt fluctuațiile de estrogen și scăderea nivelului de progesteron.
Simptomele perimenopauzei
Este posibil ca unele femei să nu aibă simptome fizice ale perimenopauzei, în afară de menstruația mai neregulată. Pentru alții, fluctuațiile hormonilor de reproducere pot provoca o mare varietate de simptome.
De obicei, simptomele asociate cu modificările hormonilor se referă la funcțiile pe care le îndeplinesc în organism.
Nivelurile ridicate de estrogen pot provoca adesea:
- balonare
- crampe
- sângerări mai grele decât cele normale
- sensibilitate a sânilor
Nivelurile scăzute de estrogen pot provoca:
- uscăciune vaginală
- insomnie
- transpirații fierbinți și transpirații nocturne
- dureri de cap
- epuizare inexplicabilă
- îngroșarea redusă a mucoasei uterului, rezultând o vărsare și menstruație mai puțin regulate
- osteoporoză sau pierderea densității și integrității osoase
Ovulația și menstruația sunt asociate cu progesteronul. Astfel, în timpul perimenopauzei, femeile tind să experimenteze niveluri mai scăzute ale acestui hormon.
Nivelurile scăzute de progesteron pot provoca:
- menstruație mai grea decât de obicei
- menstruație neregulată
- mai mult decât menstruația obișnuită
Modul în care schimbările de dispoziție și depresia sunt legate de hormoni este încă neclar.
Femeile care se confruntă cu mult stres, cu o stare de sănătate precară sau cu antecedente de depresie pot fi mai susceptibile de a experimenta simptome de depresie în timpul perimenopauzei și menopauzei.
Posibile tratamente
Există mai multe modalități de a ajuta la tratarea crampelor dureroase la domiciliu. Unele dintre cele mai populare și eficiente recomandări includ:
- plasând o pungă încălzită, un tampon de încălzire sau o sticlă de apă fierbinte pe abdomen timp de 20 de minute sau până când se răcește
- luând o baie caldă sau un duș
- practicând respirația profundă
- exerciții ușoare cu activități precum mersul pe jos, înotul sau yoga
- bea multă apă pentru a opri deshidratarea, care poate intensifica durerea și crampele musculare
- masând ușor abdomenul
Dacă remediile la domiciliu nu ameliorează suficient durerea, multe medicamente OTC sunt disponibile pentru a ajuta la reducerea durerilor abdominale și a crampelor.
Acestea includ:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS
- medicamente analgezice non-narcotice sau analgezice
- medicamente cu acid acetilsalicilic, cum ar fi Asprin
- tampoane analgezice transdermice sau geluri cu camfor, mentol, capsaicină sau salicilat de metil
Pentru femeile cu crampe severe, un medic poate prescrie o pastilă de control al nașterii cu doze mici, plasture, inel sau DIU pentru a ajuta la reglarea perioadelor și pentru a le face mai puțin grele.
În cazuri rare, femeilor cu dureri foarte severe legate de menstruație sau perimenopauză li se pot administra temporar medicamente pentru durere.
Modificările dietetice și ale stilului de viață pot ajuta, de asemenea, la gestionarea sau reducerea simptomelor perimenopauzei. O persoană poate încerca următoarele:
- rămâneți hidratat pentru a reduce inflamația și durerea generală
- consumând o dietă sănătoasă, echilibrată, bogată într-o mare varietate de substanțe nutritive
- consumul de alimente bogate în fibre, cum ar fi fasole integrală, nuci, cereale, cereale, legume și fructe pentru a ușura digestia și a ajuta organismul să digere și să elimine deșeurile de estrogen și prostaglandine
- consumul de alimente și băuturi cu conținut scăzut de grăsimi sau limitarea aportului global de grăsimi, în special grăsimi saturate sau trans-grase
- încercând să limitați aportul de grâu și zaharuri rafinate
- alegerea proteinelor slabe, cum ar fi peștele, puiul fără piele și proteinele vegetale în locul cărnii roșii
- evitarea alimentelor prăjite, ambalate, procesate și conservate
- exercitarea regulată
- limitarea stresului atunci când este posibil
Unele terapii alternative pot ajuta, de asemenea, la reducerea simptomelor perimenopauzei și menopauzei, inclusiv:
- practici de atenție, cum ar fi meditația și vizualizarea
- yoga
- acupunctura
- masaj
- hipnoterapie
Deși există dovezi clinice limitate care să susțină utilizarea acestora, se crede că multe suplimente și doze mari de anumite vitamine ajută la gestionarea durerii și a crampelor. Cu toate acestea, suplimentele pot provoca reacții adverse adverse sau pot interfera cu medicamentele, astfel încât oamenii ar trebui să discute întotdeauna cu un medic înainte de a le utiliza.
Suplimentele pe bază de plante și vitamine care pot fi utile în tratarea durerii, inflamației și crampelor includ:
- vitamina D
- acizi grasi omega-3
- vitamina E
- calciu
- cohosh negru
- schinduf
- Trifoi roșu
- dehidroepiandrosteron (DHEA)
- fitoestrogeni
- dong quai
- ignam sălbatic
- ulei de primăvară
- ginseng
Ce altceva poate provoca durere în timpul perimenopauzei?
O femeie poate prezenta dureri în jurul ovarelor în timpul perimenopauzei din mai multe motive care nu sunt direct legate de menstruație. Acestea includ:
- chisturi ovariene sau uterine sau buzunare anormale umplute cu lichide, care sunt adesea inofensive, dar care se pot rupe și pot provoca dureri și crampe dacă sunt mari
- creșteri ovariene sau uterine necanceroase care apasă asupra organelor pelvine
- sindromul ovarului polichistic (SOP)
- PID
- infecții pelvine
O femeie poate avea mai multe șanse să dezvolte anumite tipuri de cancer ovarian după menopauză.
Deși creșterile necanceroase pot provoca aceleași simptome, unele dintre cele mai frecvente semne ale cancerului ovarian includ:
- dureri cronice
- senzație de balonare și plin deodată după ce ați început să mâncați
- simțind nevoia de a urina urgent și frecvent
- epuizare inexplicabilă
- modificări menstruale
- durere în timpul sexului uneori
Când să vedeți un medic
Femeile care suferă de dureri abdominale severe, cronice sau inexplicabile trebuie să discute întotdeauna cu un medic.
Femeile care încep să aibă menstruație neregulată sau perioade mai grele decât de obicei ar trebui, de asemenea, să consulte un medic.
O persoană poate, de asemenea, cere medicului său informații despre cum să amelioreze alte simptome ale perimenopauzei, cum ar fi bufeurile, uscăciunea vaginală, transpirațiile nocturne sau insomnia.
