Cum afectează astmul sarcinii?
Astmul poate afecta sarcina atunci când o femeie nu primește tratamentul potrivit. Majoritatea tratamentelor pentru astm sunt sigure de utilizat în timpul sarcinii.
Astmul este o afecțiune pulmonară pe termen lung care poate fi bine gestionată cu tratamentul potrivit.
Riscul de complicații al sarcinii este scăzut atunci când astmul este bine controlat, dar în caz contrar, astmul poate crește riscul anumitor probleme.
Acest articol explorează efectele, complicațiile și tratamentele sigure ale astmului în timpul sarcinii.
Cum afectează astmul sarcinii?
Astmul este cea mai frecventă boală cronică care afectează femeile însărcinate. Cu toate acestea, astmul bine gestionat nu este o preocupare în timpul sarcinii.
Dacă o femeie controlează simptomele astmului cu un tratament eficient, este puțin probabil să provoace complicații ale sarcinii.
Este important să rețineți că simptomele astmului bronșic apar până la 45% dintre femeile însărcinate cu această afecțiune. Dacă astmul este sever sau nu este tratat eficient, simptomele din timpul sarcinii pot crește riscul de complicații.
Potrivit unei analize medicale din 2013, este puțin probabil ca femeile cu astm ușor să experimenteze simptome mai severe în timpul sarcinii. Femeile cu astm moderat până la sever pot constata că sarcina le înrăutățește simptomele.
Dacă simptomele se înrăutățesc, acest lucru este cel mai probabil să se întâmple târziu în al doilea trimestru. Exacerbările simptomelor apar rar în timpul sarcinii târzii și al travaliului.
Oprirea sau reducerea aportului de medicamente în timpul sarcinii poate agrava simptomele femeilor cu orice tip de astm.
Posibile complicații
Dacă astmul unei persoane nu este bine controlat în timpul sarcinii, are un risc crescut de preeclampsie.
Preeclampsia poate dăuna femeii și fătului. Se estimează că apare la cel puțin 5-8 la sută din toate sarcinile, afecțiunea poate evolua rapid fără tratament.
Simptomele preeclampsiei includ:
- tensiune arterială crescută
- proteine din urină
- umflătură
- creșterea bruscă în greutate
- dureri de cap
- durere abdominală
- greață și vărsături
- modificări ale vederii
Diagnosticul și tratamentul precoce sunt importante. Fără tratament, preeclampsia poate pune viața în pericol pentru femeie și pentru copilul nenăscut. Cu toate acestea, cu tratamentul corect, majoritatea femeilor recuperează complet.
Preeclampsia poate crește riscul ca un copil să dezvolte astm, împreună cu eczeme și alergii.
Alte complicații potențiale ale astmului slab controlat în timpul sarcinii includ:
- creșterea restricționată
- greutate redusă la naștere
- naștere prematură
Este posibil ca o femeie să aibă nevoie de o operație prin cezariană.
Complicațiile rezultă din faptul că bebelușul nu primește suficient oxigen în uter. Acest lucru poate apărea atunci când simptomele de astm bronșic împiedică în mod regulat respirația unei femei.
Femeile care suferă de apariția astmului în timpul sarcinii sunt mai susceptibile de a avea copii cu greutate mică la naștere decât femeile ale căror simptome de astm rămân stabile. Nașterea prematură și greutatea redusă la naștere pot duce la alte probleme de sănătate ale copilăriei.
Tratamente sigure pentru astm în timpul sarcinii
Este important să continuați tratamentul cu astm în timpul sarcinii.
Autorii unei revizuiri din 2013 observă că terapiile standard cu astm sunt considerate, în general, cu risc scăzut în timpul sarcinii.
Acestea fiind spuse, medicii consideră că unele medicamente pentru astm sunt mai sigure decât altele. Tratamentele preferate în timpul sarcinii includ:
- corticosteroizi inhalatori
- beta-agonist cu acțiune scurtă sau inhalatoare SABA
Medicii pot evita prescrierea anumitor medicamente pentru astm la femeile gravide, cu excepția cazului în care acestea sunt necesare pentru controlul simptomelor. Acestea includ:
- cromoglicat de sodiu
- antagoniști ai receptorilor leucotrienici sau LRTA
- teofilină
Mulți medici sunt de acord că cea mai sigură opțiune este ca femeile însărcinate cu astm să ia medicamente și să evite apariția aparițiilor, ceea ce poate duce la complicații.
Unii medici folosesc focuri de alergie pentru a reduce apariția astmului indusă de alergeni. Dacă o femeie le primește în mod regulat, este sigur să continuați acest lucru în timpul sarcinii. Cu toate acestea, nu este o idee bună să începeți acestea în timpul sarcinii, deoarece există riscul de șoc anafilactic.
Oricine este preocupat de siguranța tratamentului astmului în timpul sarcinii ar trebui să discute cu un medic.
Prevenirea complicațiilor
Scopul tratamentului cu astm bronșic în timpul sarcinii este de a evita apariția aparițiilor. Acest lucru ajută la asigurarea faptului că fătul primește un aport constant de oxigen, reducând probabilitatea de complicații.
Un medic va intensifica tratamentul în funcție de gravitatea simptomelor unei femei, apoi va reduce medicamentele odată ce simptomele sunt controlate.
Medicul va monitoriza plămânii femeii și va ajusta planul de tratament în consecință. De asemenea, aceștia pot efectua o ultrasunete pentru a verifica dezvoltarea copilului.
Strategiile de prevenire a complicațiilor astmatice în timpul sarcinii includ:
- văzând medicul în mod regulat
- luarea medicamentelor conform prescrierii
- vaccinarea împotriva gripei, deoarece gripa poate declanșa o apariție a astmului
- evitarea declanșatorilor de astm, inclusiv renunțarea la fumat
- reducerea stresului, de exemplu prin yoga, mindfulness sau meditație
- consumul de mese mici și nu culcat imediat după aceea pentru a reduce riscul de arsuri la stomac, care poate agrava simptomele astmului
- recunoașterea semnelor timpurii ale unei erupții și consultarea medicului când se întâmplă acest lucru
Outlook
În timpul sarcinii, astmul care nu este bine gestionat poate provoca complicații de sănătate pentru femeie și bebeluș. Preeclampsia, creșterea limitată, greutatea redusă la naștere, nașterea prematură și necesitatea unei nașteri prin cezariană devin mai probabile.
Urmarea unui plan de tratament este cel mai bun mod de a controla simptomele astmului.
Astmul bine controlat nu crește riscul de complicații, iar multe femei cu astm au sarcini sănătoase.
