Ce trebuie să știți despre cancerul de prostată avansat
Cancerul de prostată implică creșterea necontrolată a celulelor prostatei. Această glandă este responsabilă pentru producerea fluidului în material seminal.
Prostata este situată sub vezică și înconjoară o parte a uretrei, tubul care drenează urina din vezică.
Bărbații prezintă un risc mai mare de cancer de prostată pe măsură ce îmbătrânesc. Potrivit Institutului Național al Cancerului, aproximativ 20% dintre bărbați vor experimenta cancer de prostată în timpul vieții.
În timp ce medicii pot detecta majoritatea formelor de cancer de prostată în primele stadii, cancerul de prostată ar putea progresa nedetectat. Etapele avansate ale cancerului de prostată apar odată ce s-a răspândit în alte părți ale corpului.
Cancerul de prostată nu progresează adesea într-un stadiu avansat, deoarece testarea de rutină poate ajuta la diagnosticarea și tratarea bolii în stadiile anterioare, mai ușor de gestionat.
Fapte rapide despre cancerul de prostată
- Cancerul de prostată ajunge rar la un stadiu avansat.
- Boala are în mod normal o perspectivă foarte bună atunci când este diagnosticată și tratată devreme.
- Terapia hormonală este o opțiune de tratament pentru cancerul de prostată avansat, precum și chimioterapia și imunoterapia.
- Cancerul de prostată se poate răspândi în oase, creier și plămâni.
Dezvoltare
Cancerul de prostată avansat are de parcurs mai multe etape înainte de a putea fi considerat avansat.
Cancerul de prostată apare atunci când celulele din glanda prostatică mută și încep să se dezvolte anormal. Se vor înmulți cu o rată necontrolată. În unele cazuri, celulele se pot răspândi în alte părți ale corpului. Celulele canceroase se pot răspândi prin țesut, sânge sau sistemul limfatic.
După ce un medic diagnosticează cancerul de prostată, acesta va testa pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit în alte zone ale corpului sau cât de mult din corp a afectat cancerul.
Un medic va atribui un stadiu de cancer de prostată de la stadiul I la stadiul IV. Stadiul IV este cea mai avansată formă de cancer și subiectul acestui articol.
Cancerul de prostată în stadiul IV este cancerul de prostată avansat care s-a răspândit în ganglionii limfatici pelvieni sau blochează ureterele. Ureterele sunt tuburile care leagă rinichii de vezică.
Medicii vor testa orice celule canceroase din organism pentru a determina dacă celulele suplimentare au provenit de la prostată. Chiar dacă cancerul este detectat la nivelul osului, este considerat în continuare cancer de prostată dacă de aici a început cancerul.
Există două tipuri de cancer de prostată în stadiul IV:
- Etapa IV D1: Cancerul de prostată s-a răspândit în pelvis, ganglioni limfatici sau organele înconjurătoare. Cu toate acestea, cancerul nu s-a răspândit mai mult.
- Etapa IV D2: Cancerele s-au răspândit în organe mai îndepărtate, cum ar fi coloana vertebrală, pelvis, coaste sau alte oase. Din păcate, cancerul de prostată în stadiul IV D2 este cel mai greu de vindecat, dar este încă tratabil.
Ce înseamnă răspândirea cancerului de prostată?
Celulele canceroase se pot răspândi în alte părți ale corpului. Dacă se întâmplă acest lucru, medicii spun că cancerul s-a „metastazat” sau s-a răspândit.
Zonele corpului în care se poate răspândi cancerul de prostată includ:
- oasele
- creierul
- ficatul
- plămânii
- ganglionii limfatici, de obicei cei din jurul pelvisului
Un medic va recomanda de obicei scanări imagistice și probe de țesut pentru a testa prezența celulelor canceroase.
Factori de risc
Potrivit Fundației pentru cancerul de prostată, vârsta este cel mai mare factor care contribuie la riscul de cancer de prostată. Se estimează că 65 la sută din toate cazurile de cancer de prostată sunt diagnosticate la bărbați cu vârsta peste 65 de ani.
Factorii de risc suplimentari pentru cancerul de prostată includ:
- Istoricul familiei: bărbații care au un tată sau un frate cu cancer de prostată sunt de două ori mai predispuși la cancer de prostată decât bărbații care nu au.
- Rasă: bărbații afro-americani se confruntă cu cel mai mare risc de cancer de prostată.
- Fumatul: Un istoric de fumat este asociat cu un risc mai mare de cancer de prostată agresiv.
Cercetătorii studiază, de asemenea, o legătură între dietă și riscul crescut de cancer de prostată. Dietele sărace în legume sau bogate în calciu au fost corelate cu un risc crescut de cancer de prostată agresiv.
Simptome
Prostata este foarte aproape de punctul în care urina se scurge din corp. Ca urmare, multe simptome ale cancerului de prostată afectează procesul de urinare. Exemplele acestor simptome includ:
- dureri de spate, șold sau pelvine
- sânge în urină sau material seminal
- arsuri sau durere la urinare
- dificultate la golirea completă a vezicii urinare
- dificultate la declanșarea unui flux de urină
- simțind nevoia bruscă de a urina
- un flux slab de urină
Unele dintre aceste simptome sunt asociate cu îmbătrânirea și mărirea prostatei. Drept urmare, unii bărbați pot ignora aceste simptome în loc să solicite asistență medicală.
Tratamente
Tratamentele pentru cancerul de prostată avansat se concentrează adesea pe încetinirea sau oprirea răspândirii celulelor canceroase.
Până în momentul în care un bărbat are cancer de prostată în stadiu avansat, el va fi de obicei supus unei serii de tratamente pentru a ucide celulele canceroase, cum ar fi îndepărtarea prostatei, radiații sau chimioterapie. Dacă aceste tratamente nu împiedică progresul cancerului de prostată, pot fi utilizate alte abordări.
Universitatea din New Mexico afirmă că terapiile hormonale sunt tratamentul standard pentru cancerul de prostată metastatic.
Cu toate acestea, un medic poate folosi și alte tratamente.
Terapii hormonale
Prin oprirea producției de hormoni care contribuie la creșterea cancerului, terapiile hormonale pot limita adesea răspândirea bolii în tot corpul.
Terapiile hormonale pot fi prescrise după ce un bărbat se operează pentru îndepărtarea testiculelor, cunoscută și sub denumirea de orhiectomie, pentru a reduce producția de hormoni la prostată, precum și tratamente de chimioterapie.
Exemple de terapii hormonale pentru cancerul de prostată avansat includ:
- Abirateronă: Acest medicament este adesea prescris cu prednison, un medicament cu steroizi. S-a demonstrat că acest medicament reduce progresia durerii și îmbunătățește calitatea vieții.
- Enzalutamidă: acest medicament poate reduce riscurile pentru progresul cancerului fără efectele secundare nedorite ale chimioterapiei, inclusiv greață intensă și căderea părului.
Alte opțiuni de tratament
Există și alte tratamente pe care medicul le poate prescrie pentru a reduce răspândirea cancerului de prostată: inclusiv:
- Chimioterapie: Acesta este un tratament care implică medicamente care distrug celulele care se înmulțesc rapid. Exemple de medicamente pentru chimioterapie utilizate pentru tratamentul cancerului de prostată avansat includ mitoxantronă, docetaxel, paclitaxel și estramustină.
- Imunoterapie: Aceasta implică construirea celulelor sistemului imunitar pentru a contracara mai eficient cancerele. Exemple de terapii biologice includ administrarea de factori de stimulare a coloniilor, interferon, interleukină sau anticorpi monoclonali.
- Medicamente pentru tratarea metastazelor osoase: Dacă cancerul se răspândește pe oase, medicii pot prescrie mai multe medicamente pentru a reduce defalcarea oaselor și pentru a diminua durerea. Exemple de medicamente utilizate pentru tratarea durerilor osoase includ denosumab, xofigo și acid zoledronic.
Cercetătorii testează în prezent multe abordări și tratamente noi pentru cancerul de prostată, inclusiv medicamente noi.
Outlook
O măsură importantă pentru evaluarea probabilității de supraviețuire a cancerului este rata relativă de supraviețuire. Aceste rate compară rata de supraviețuire la 5 ani a unui bărbat cu cancer de prostată în comparație cu un bărbat care nu are.
Această metodă este utilă deoarece bărbații cu cancer de prostată pot să nu fie în viață la 5 ani după diagnostic, dar acest lucru nu înseamnă că cancerul de prostată a fost cauza directă a decesului.
Pentru toate tipurile de cancer de prostată, ratele relative de supraviețuire de la Societatea Americană a Cancerului sunt următoarele:
- Rata de supraviețuire relativă pe cinci ani: aproape 100%
- Rata de supraviețuire relativă pe zece ani: 98 la sută
- Rata de supraviețuire relativă de cincisprezece ani: 95 la sută
Ratele de supraviețuire pentru cancerul de prostată pot varia în funcție de stadiul cancerului. Etapele ulterioare ale cancerului au, de obicei, rate de supraviețuire mai mici în comparație cu cancerele în stadiile anterioare.
Următoarele sunt ratele relative de supraviețuire la 5 ani de la Societatea Americană a Cancerului pentru următoarele etape de cancer:
- Stadiul local, în care cancerul nu s-a răspândit pe lângă prostată: Aproape 100 la sută
- Etapa regională, în care cancerul s-a răspândit de la prostată la zonele din apropiere: Aproape 100 la sută
- Stadiul îndepărtat, în care cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici, oasele sau alte organe îndepărtate: 28%
Perspectivele nu sunt garanții. Există mulți bărbați care trăiesc mult mai mult decât o perspectivă estimată și există unii care nu.
Cu toate acestea, diagnosticul precoce îmbunătățește dramatic șansa unei perspective bune și, în cele din urmă, tratarea afecțiunii.
Bărbații trebuie să discute întotdeauna cu medicul și cu echipa de îngrijire a cancerului cu privire la ratele și perspectivele potențiale de supraviețuire.
