Ce să știți despre malarie
Malaria este o boală de sânge transmisă de țânțari care pune viața în pericol. Anofel țânțarul îl transmite oamenilor
Paraziții din țânțarii care răspândesc malaria aparțin Plasmodium gen. Peste 100 de tipuri de Plasmodium parazitul poate infecta o varietate de specii. Diferite tipuri se reproduc la rate diferite, schimbând cât de repede simptomele escaladează și gravitatea bolii.
Cinci tipuri de Plasmodium parazitul poate infecta oamenii. Acestea apar în diferite părți ale lumii. Unii provoacă un tip de malarie mai sever decât alții.
Odată ce un țânțar infectat mușcă un om, paraziții se înmulțesc în ficatul gazdei înainte de a infecta și distruge celulele roșii din sânge.
În unele locuri, diagnosticul precoce poate ajuta la tratarea și controlul malariei. Cu toate acestea, unele țări nu au resursele necesare pentru a efectua screening-ul eficient.
În prezent, în Statele Unite nu este disponibil niciun vaccin, deși un vaccin are o licență în Europa.
La începutul anilor 1950, progresele în tratament au eliminat malaria din S.U.A. Cu toate acestea, între 1.500 și 2.000 de cazuri apar încă în fiecare an, mai ales la cei care au călătorit recent în zonele endemice ale malariei.
Simptome
Medicii împart simptomele malariei în două categorii: malarie necomplicată și severă.
Malarie necomplicată
Un medic ar oferi acest diagnostic atunci când simptomele sunt prezente, dar nu apar simptome care să sugereze infecții severe sau disfuncții ale organelor vitale.
Această formă poate deveni malară severă fără tratament sau dacă gazda are imunitate slabă sau nu are imunitate.
Simptomele malariei necomplicate durează de obicei 6 până la 10 ore și se repetă în fiecare a doua zi.
Unele tulpini ale parazitului pot avea un ciclu mai lung sau pot provoca simptome mixte.
Deoarece simptomele seamănă cu cele ale gripei, acestea pot rămâne nediagnosticate sau diagnosticate greșit în zonele în care malaria este mai puțin frecventă.
În malaria necomplicată, simptomele progresează după cum urmează, prin etape reci, fierbinți și transpiraționale:
- o senzație de frig cu frisoane
- febră, dureri de cap și vărsături
- convulsiile apar uneori la persoanele mai tinere cu boala
- transpirații, urmată de revenirea la temperatura normală, cu oboseală
În zonele în care malaria este frecventă, mulți oameni recunosc simptomele ca malarie și se tratează singuri fără a vizita un medic.
Malarie severă
În cazul malariei severe, dovezile clinice sau de laborator prezintă semne de disfuncție a organelor vitale.
Simptomele malariei severe includ:
- febră și frisoane
- afectarea conștiinței
- prostrație sau adoptarea unei poziții predispuse
- convulsii multiple
- respirație profundă și suferință respiratorie
- sângerări anormale și semne de anemie
- icter clinic și dovezi ale disfuncției organelor vitale
Malaria severă poate fi fatală fără tratament.
Tratament
Tratamentul vizează eliminarea parazitului Plasmodium din sânge.
Cei fără simptome pot fi tratați pentru infecție pentru a reduce riscul transmiterii bolii la populația din jur.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă terapia combinată pe bază de artemisinină (ACT) pentru tratarea malariei necomplicate.
Artemisinina este derivată din plantă Artemisia annua, mai cunoscut sub numele de pelin dulce. Reduce rapid concentrația de Plasmodium paraziți în fluxul sanguin.
Practicanții combină adesea ACT cu un medicament partener. ACT își propune să reducă numărul de paraziți în primele 3 zile de la infecție, în timp ce medicamentele partenere elimină restul.
Extinderea accesului la tratamentul cu ACT la nivel mondial a contribuit la reducerea impactului malariei, dar boala devine din ce în ce mai rezistentă la efectele ACT.
În locurile în care malaria este rezistentă la ACT, tratamentul trebuie să conțină un medicament partener eficient.
OMS a avertizat că nu este posibil ca alternativele la artemisinină să devină disponibile timp de câțiva ani.
Prevenirea
Există mai multe modalități de a ține malaria la distanță.
Vaccinare
Cercetările pentru a dezvolta vaccinuri globale sigure și eficiente pentru malarie sunt în curs de desfășurare, licențierea unui vaccin având deja loc în Europa. Niciun vaccin nu este autorizat încă în S.U.A.
Solicitați asistență medicală pentru simptomele suspectate de malarie cât mai curând posibil.
Sfaturi pentru călători
În timp ce malaria nu este endemică în SUA, călătoriile în multe țări din întreaga lume implică un risc.
Centrele pentru controlul bolilor recomandă călătorilor să ia următoarele măsuri de precauție:
- aflați care este riscul de malarie în țara și orașul sau regiunea pe care o vizitează
- întrebați medicul ce medicamente ar trebui să utilizeze pentru a preveni infecția în acea regiune
- obțineți medicamente antipaludice înainte de a pleca de acasă, pentru a evita riscul de a cumpăra medicamente contrafăcute în străinătate
- ia în considerare riscul pentru călătorii individuali, inclusiv copiii, persoanele în vârstă, femeile însărcinate și condițiile medicale existente ale oricărui călător
- asigurați-vă că vor avea acces la instrumente de prevenire, inclusiv anti-insecte, insecticide, plase de pat pre-tratate și îmbrăcăminte adecvată
- fii conștient de simptomele malariei
În situații de urgență, autoritățile locale de sănătate din unele țări pot efectua „ceață” sau pulverizarea zonelor cu pesticide similare celor utilizate în spray-urile de uz casnic.
OMS subliniază că acestea nu sunt dăunătoare pentru oameni, deoarece concentrația de pesticide este suficient de puternică pentru a ucide țânțarii.
În timp ce sunt plecați, călătorii ar trebui, acolo unde este posibil, să evite situațiile care cresc riscul de a fi mușcați de țânțari. Precauțiile includ luarea unei camere cu aer condiționat, nu campingul pe apă stagnantă și purtarea de haine care acoperă corpul în momentele în care țânțarii sunt cel mai probabil să fie în jur.
Timp de un an după întoarcerea acasă, călătorul poate fi susceptibil la simptomele malariei. De asemenea, s-ar putea să nu donați sânge de ceva timp.
Cauze
Malaria se întâmplă atunci când o mușcătură de la femelă Anofel țânțarul infectează corpul cu Plasmodium. Doar Anofel tantarul poate transmite malaria.
Dezvoltarea cu succes a parazitului în țânțar depinde de mai mulți factori, cei mai importanți fiind umiditatea și temperaturile ambiante.
Când un țânțar infectat mușcă o gazdă umană, parazitul pătrunde în sânge și rămâne latent în ficat.
Gazda nu va avea simptome în medie 10,5 zile, dar parazitul malariei va începe să se înmulțească în acest timp.
Ficatul eliberează apoi acești noi paraziți ai malariei înapoi în sânge, unde infectează celulele roșii din sânge și se înmulțesc în continuare. Unii paraziți ai malariei rămân în ficat și nu circulă mai târziu, ducând la recurență.
Un țânțar neafectat dobândește paraziți odată ce se hrănește cu un om cu malarie. Aceasta repornește ciclul.
Diagnostic
Diagnosticul precoce este esențial pentru recuperarea după malarie.
Oricine prezintă semne de malarie ar trebui să caute imediat testarea și tratamentul.
OMS recomandă insistent confirmarea parazitului prin teste microscopice de laborator sau printr-un test de diagnostic rapid (RDT), în funcție de facilitățile disponibile.
Nicio combinație de simptome nu poate distinge în mod fiabil malaria de alte cauze, astfel încât un test parazitologic este vital pentru identificarea și gestionarea bolii.
În unele zone endemice de malarie, cum ar fi Africa subsahariană, severitatea bolii poate provoca imunitate ușoară într-o proporție mare a populației locale.
Drept urmare, unii oameni transportă paraziții în fluxul sanguin, dar nu se îmbolnăvesc.
