Sepsis: Ce trebuie să știți
Sepsisul implică sistemul imunitar care răspunde dramatic la o infecție. Acest răspuns poate deteriora organele și poate pune viața în pericol.
Semnele și simptomele sepsisului includ febră mare, ritm cardiac rapid, dificultăți de respirație și confuzie.
Este mai probabil să se dezvolte la persoanele în vârstă, la copiii mai mici și la persoanele cu sistem imunitar slăbit sau cu anumite probleme de sănătate.
În fiecare an, sepsisul afectează în jur de 1,7 milioane de oameni în Statele Unite și provoacă aproape 270.000 de decese. Aproximativ 1 din 3 decese în spitale rezultă din sepsis.
Învățarea localizării semnelor poate ajuta oamenii să primească îngrijirea corectă rapid. Sepsisul este o urgență medicală, iar tratamentul prompt poate salva vieți. În trecut, oamenii foloseau termenul de septicemie, dar acest lucru a dus la confuzie. Experții folosesc acum termenul de sepsis.
O nouă infecție cu coronavirus poate duce la sepsis. Găsiți cele mai recente informații despre COVID-19 aici.
Ce este septicemia?
Sepsisul este un răspuns imun extrem la o infecție. La o persoană cu sepsis, sistemul imunitar poate răni țesuturile și organele și poate pune viața în pericol.
Sepsisul poate fi un răspuns la o infecție care se dezvoltă în piele, plămâni, căile urinare sau într-o altă parte a corpului.
O cauză frecventă este septicemia, o infecție bacteriană în sânge. Uneori oamenii confundă termenii „sepsis” și „septicemie”, dar sunt probleme diferite.
Simptome
Oricine are o infecție care dezvoltă următoarele simptome de sepsis are nevoie de asistență medicală urgentă:
- febră, frisoane și frisoane
- un puls rapid, cunoscut și sub numele de tahicardie
- respiratie dificila
- piele geloasă sau transpirată
- durere sau disconfort extrem
- roșeață și umflături în jurul unei răni
Când sepsisul este sever, poate provoca, de asemenea:
- tensiune arterială scăzută
- amețeli sau leșin
- volum mic de urină
- piele palidă, decolorată sau cu pete
- piele care se simte neobișnuit de caldă sau rece, ca în cazul febrei
- piele rece, palidă la extremități
- confuzie, vigilență redusă și alte modificări ale stării mentale a persoanei
- un sentiment de condamnare sau frică bruscă de moarte
- vorbire neclară
- diaree, greață sau vărsături
- durere severă și disconfort general extrem
- dificultăți de respirație
- pierderea conștienței
Pe măsură ce sepsisul progresează, poate apărea șoc septic. Aceasta implică scăderea periculoasă a tensiunii arteriale, ceea ce înseamnă că oxigenul nu mai poate ajunge la organele corpului.
Aflați mai multe despre șocul septic aici.
Adulții mai în vârstă și copiii mai mici prezintă un risc deosebit de ridicat de sepsis și sunt, de asemenea, mai susceptibili de a experimenta o agravare rapidă a simptomelor sepsisului. Dar problema poate fi mai greu de reperat la aceste grupe de vârstă.
Simptomele pot fi, de asemenea, mai greu de identificat la persoanele cu:
- dificultati de invatare
- probleme de comunicare
- demenţă
Când o persoană solicită ajutor medical, furnizorul de asistență medicală trebuie să știe despre:
- orice simptome
- orice infecții, traume sau proceduri chirurgicale recente
- dacă persoana are un sistem imunitar compromis
- indiferent dacă persoana are diabet sau orice altă afecțiune cronică
Acest lucru poate ajuta la accelerarea diagnosticului și poate permite un tratament mai rapid.
Cauze
Cauzele sepsisului includ:
- infecții bacteriene
- infectii fungice
- infecții virale, inclusiv COVID-19
Agentul patogen poate pătrunde în organism printr-o rană sau în timpul sau după operație.
Factori de risc
Sepsisul poate afecta oricine are o infecție, dar riscul este mai mare pentru:
- adulți mai mari de 65 de ani
- copii cu vârsta sub 1 an
- persoanele cu sistem imunitar slăbit
- persoanele cu boli cronice, cum ar fi diabetul, HIV și cancerul
Vulnerabilitatea la sepsis pare să crească. Un motiv pentru aceasta poate fi rezistența la antibiotice - un termen care se referă la faptul că microbii devin imuni la medicamente care odată controlau multe infecții.
Tratamente
Un medic va oferi un tratament rapid pentru sepsis, inclusiv:
- tratarea cauzei infecției
- administrarea de antibiotice, dacă infecția este bacteriană
- furnizarea de oxigen și fluide intravenoase pentru a asigura fluxul de sânge către organe
- furnizarea unui mijloc de respirație asistată, dacă este cazul
- programarea intervenției chirurgicale, dacă este necesar, pentru îndepărtarea țesutului deteriorat
Sepsisul necesită adesea tratament într-un spital, iar unele persoane au nevoie de terapie intensivă.
Persoanele în vârstă, în special, pot avea nevoie și de tratament pentru:
- preveni ulcerul de presiune
- prevenirea trombozei venoase profunde
- controlează nivelurile de glucoză
Unele cazuri severe de sepsis sau șoc septic nu răspund la toate terapiile îndreptate spre boli. În aceste cazuri, este posibil ca profesioniștii din domeniul sănătății să aibă nevoie să ofere îngrijiri la sfârșitul vieții.
Sepsis la nou-născuți
Sepsisul se poate dezvolta în decurs de 24 de ore de la naștere, iar la nou-născuți, problema se numește sepsis neonatal. Un bebeluș este considerat un nou-născut până la 90 de zile după naștere.
Există un risc mai mare de sepsis neonatal dacă:
- Persoana a avut o infecție streptococică de grup B în timpul sarcinii.
- Livrarea este prematură.
- Apa se sparge cu mai mult de 24 de ore înainte de livrare.
Sepsisul neonatal cu debut tardiv începe la 24 de ore sau mai mult după naștere. Poate proveni dintr-o infecție bacteriană, virală sau fungică.
Există un risc mai mare de sepsis cu debut tardiv dacă copilul petrece timp în spital pentru a primi tratament pentru o altă problemă sau intră în contact cu cineva care are o infecție.
Semnele și simptomele sepsisului neonatal includ:
- modificări ale temperaturii corpului
- probleme de respirație
- diaree și vărsături
- un abdomen umflat
- scăderea zahărului din sânge
- icter
- o ritm cardiac lent
- mișcare redusă, inclusiv suptul
- convulsii
Sepsis la adulții în vârstă
Persoanele în vârstă prezintă un risc mai mare de sepsis, deoarece:
- au adesea alte afecțiuni, cum ar fi diabetul
- au adesea imunitate redusă
- aveți infecții mai frecvente, în special cele care pot duce la septicemie
- au un risc mai mare de malnutriție
Sepsisul provine adesea dintr-o infecție a tractului urinar sau o infecție a tractului respirator, cum ar fi pneumonia sau gripa. În 2020, COVID-19 a apărut ca un factor de risc pentru sepsis, în special la adulții în vârstă.
Semnele timpurii ale sepsisului pot fi mai greu de observat la adulții în vârstă decât la persoanele mai tinere, iar problema poate evolua mai rapid.
Potrivit Sepsis Alliance, persoanele în vârstă de peste 65 de ani au de 13 ori mai multe șanse de a petrece timp în spital cu sepsis decât cele cu vârsta sub 65 de ani. În plus, 63% dintre persoanele în vârstă de 60 de ani și peste au sepsis la intrarea în terapie intensivă.
După ce o persoană în vârstă se recuperează de la septicemie, aceasta poate avea un risc crescut de:
- o infecție repetată
- dureri cronice și oboseală
- tulburare de stres post-traumatic sau PTSD
- deteriorarea organelor
În general, este crucial ca persoanele în vârstă și cei dragi să recunoască semnele sepsisului, să asigure un tratament prompt pentru orice tip de infecție și să ia măsuri pentru a preveni apariția sepsisului.
Diagnostic
Un medic diagnostică septicemia prin:
- luarea unui istoric medical, inclusiv detalii despre orice infecție recentă sau alte evenimente
- luând în considerare simptomele persoanei respective
- efectuarea unui examen fizic
- evaluarea tensiunii arteriale, a temperaturii și a altor semne
- făcând teste de laborator pentru identificarea infecției
Deși este esențial să se trateze sepsisul cât mai curând posibil, diagnosticul precoce poate fi o provocare. Multe dintre simptome, cum ar fi febra mare, apar în alte condiții.
Prevenirea
Luarea de măsuri pentru prevenirea infecțiilor și tratarea promptă a oricăror apariții pot reduce riscul de septicemie.
Alte strategii includ:
- vaccinări de rutină, inclusiv cele pentru gripă și pneumonie
- luarea de măsuri pentru prevenirea rănilor și rănilor și păstrarea oricăror care apar curate
- urmând instrucțiunile de spălare a mâinilor
- solicitând asistență medicală imediată dacă există semne de agravare a infecției
De asemenea, în timpul pandemiei COVID-19, purtați o acoperire a feței în public și exersați distanțarea fizică.
Outlook
Tratamentul precoce pentru sepsis este adesea eficient, dar poate progresa și poate deveni mai greu de tratat rapid.
Majoritatea oamenilor se recuperează de la sepsis cu tratament. Cu toate acestea, poate avea un efect pe termen lung asupra sănătății unei persoane, mai ales dacă are organe deteriorate sau sistemul imunitar.
Tratați imediat orice infecție, solicitați asistență profesională dacă o infecție se agravează și, dacă apar semne de sepsis, mergeți imediat la o cameră de urgență.
