BPOC și anxietate: Cercetătorii testează o abordare promițătoare
Boala pulmonară obstructivă cronică afectează milioane de oameni din întreaga lume. Principalul său simptom este respirația, care poate fi dureroasă și determină mulți oameni cu această afecțiune pulmonară să experimenteze anxietate.
Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), se estimează că 3,17 milioane de persoane au murit din cauze legate de boli pulmonare obstructive cronice (BPOC) la nivel mondial doar în 2015.
Simptomele BPOC - de obicei dificultăți de respirație și tuse - pot fi mai mult sau mai puțin severe.
Cu toate acestea, simptomele sunt adesea supărătoare și multe dintre persoanele care trăiesc cu această boală experimentează și anxietate. Această anxietate poate exacerba sănătatea unei persoane, putând duce la vizite repetate la spital.
„Unul dintre principalele simptome ale BPOC este respirația. Acest lucru este foarte înspăimântător și duce adesea la sentimente de anxietate ”, explică dr. Karen Heslop-Marshall, asistentă asistentă la Newcastle-upon-Tyne National Health Service (NHS) Foundation Trust și Universitatea Newcastle din Regatul Unit. „Mulți profesioniști din domeniul sănătății nu examinează în prezent pacienții cu BPOC pentru simptome de anxietate”, continuă ea, „deși poate avea un impact asupra sănătății lor generale”.
Heslop-Marshall și colegii săi au efectuat recent un studiu controlat randomizat, testând eficacitatea unei abordări pentru a ajuta persoanele cu BPOC să-și gestioneze anxietatea și să reducă numărul de vizite la spital cauzate de anxietatea BPOC.
„Sentimentul de anxietate are un impact negativ asupra calității vieții pacienților și duce la utilizarea mai frecventă a resurselor medicale”, spune Heslop-Marshall. Deci, ea și alți specialiști s-au unit pentru a afla dacă terapia cognitiv-comportamentală (TCC) ar fi un instrument eficient pentru aceste persoane.
În noul studiu, cercetătorii „au dorit să testeze dacă sesiunile CBT individuale oferite de asistenții respiratori ar putea reduce simptomele anxietății și dacă aceasta ar putea fi o intervenție rentabilă”.
TCC reduce simptomele de anxietate
Studiul a lucrat cu 236 de persoane care au trăit cu BPOC și au prezentat simptome variind de la ușoare la severe. Toți participanții au luat, de asemenea, teste pentru a le evalua semnele de anxietate.
În lucrarea de studiu, care apare acum în ERJ Open Research, autorii raportează că toți participanții au prezentat cel puțin simptome ușoare de anxietate, iar 59% dintre aceștia au simptome de anxietate mai severe.
Pentru a vedea cât de eficient CBT ar ajuta cu anxietatea legată de BPOC, cercetătorii au împărțit participanții în două grupuri. Într-un grup, echipa a oferit participanților pliante care conțin sfaturi privind gestionarea anxietății. În același timp, au oferit celuilalt grup aceleași pliante, dar și sesiuni CBT.
Asistentele respiratorii special instruite pentru a preda participanților tehnici de TCC care le-ar permite să combată simptomele de anxietate legate de BPOC au oferit sesiunile pe o perioadă de 3 luni. De asemenea, asistenta i-a ajutat să devină mai activi din punct de vedere fizic.
Toți participanții au primit îngrijirea medicală de care aveau nevoie pentru BPOC, inclusiv, dacă este necesar, reabilitarea pulmonară, care îi învață pe persoanele cu afecțiuni respiratorii cum să-și gestioneze cel mai bine simptomele.
Cercetătorii au descoperit că participanții care au primit TCC timp de 3 luni au prezentat mai puține simptome de anxietate comparativ cu cei care au primit doar broșuri educaționale.
Mai precis, atunci când au comparat scorurile participanților utilizând HADS-Anxiety Subscale - chestionarul folosit pentru a evalua simptomele lor de anxietate - la momentul inițial și din nou după 3 luni, anchetatorii au văzut că scorurile persoanelor care au primit CBT s-au îmbunătățit cu 3,4 , în timp ce cele ale celorlalți participanți s-au îmbunătățit doar cu 1,9.
„Impact semnificativ asupra calității vieții”
De asemenea, sa dovedit că ședințele de TCC ar putea ajuta la reducerea costurilor de îngrijire spitalicească pentru persoanele cu BPOC și anxietate.
Când au analizat înregistrările prezenței la spital ale participanților la studiu, cercetătorii au concluzionat că fiecare persoană care a primit CBT a înregistrat o economie medie de 1.089 lire sterline (aproape 1.390 dolari) în costurile de admitere în spital și de 63 lire sterline (aproape 80 dolari) în taxele pentru asistență de urgență. .
„Am constatat că sesiunile CBT individuale oferite de asistenții respiratori ar putea reduce simptomele anxietății și că aceasta ar putea fi o intervenție rentabilă”, spune Heslop-Marshall.
„Deși intervenția CBT a dus inițial la costuri suplimentare, întrucât asistenții respiratori au necesitat instruire în abilitățile CBT, acest lucru a fost echilibrat de economiile făcute datorită nevoii mai puțin frecvente de servicii de spital și [de accidente și urgențe]”, adaugă ea.
O altă constatare cheie a fost că nu a existat nicio asociere între severitatea simptomelor BPOC ale unui individ și simptomele de anxietate ale acestora. Acest lucru, explică cercetătorii, sugerează că chiar și persoanele cu simptome ușoare de BPOC pot experimenta anxietate asociată severă.
Reducerea nivelurilor de anxietate experiența pacienților are un impact semnificativ asupra calității vieții lor, precum și capacitatea lor de a păstra activ fizic și poate îmbunătăți supraviețuirea pe termen lung. Cercetările noastre arată că personalul respirator din prima linie poate oferi această intervenție în mod eficient și eficient. ”
Karen Heslop-Marshall
