Cauze, simptome și tratamentul vaginitei

Vaginita este o inflamație a vaginului. În mod normal, rezultă dintr-o infecție. Pacientul are de obicei o descărcare, mâncărime, arsură și, eventual, durere.

Este o afecțiune obișnuită și majoritatea femeilor o vor avea cel puțin o dată la un moment dat în viața lor.

Vaginul este canalul muscular care trece de la colul uterin spre exteriorul corpului, căptușit de o membrană mucoasă. Are o lungime medie de aproximativ 6 până la 7 inci.

Singura parte a vaginului care este în mod normal vizibilă din exterior este deschiderea vaginală.

Simptome

Vaginita poate duce la iritații severe și disconfort.

Cele mai frecvente simptome ale vaginitei includ:

• iritarea zonei genitale
• descărcare care poate fi albă, cenușie, apoasă sau spumoasă
• inflamație, ducând la înroșirea și umflarea labiilor majore, labiilor minore și a zonei perineale, în principal datorită unui exces de celule imune
• disurie, care este durere sau disconfort la urinare
• act sexual dureros, cunoscut sub numele de dispareunie
• miros vaginal murdar sau de pește

Cauze

Infecția este cea mai frecventă cauză a vaginitei, inclusiv candidoză, vaginoză bacteriană și tricomonioză. După pubertate, vaginita infecțioasă reprezintă 90% din cazuri.

Mai rar, vaginita poate fi cauzată și de gonoree, Chlamydia, micoplasmă, herpes, campylobacter, unii paraziți și igienă precară.

Vaginita poate apărea înainte de pubertate, dar pot fi implicate diferite tipuri de bacterii. Înainte de pubertate, Streptococcus spp este o cauză mai probabilă, uneori deoarece practicile necorespunzătoare de igienă răspândesc bacteriile din zona anală către organele genitale.

Apropierea vaginului de anus, lipsa de estrogen, lipsa părului pubian și lipsa tampoanelor de grăsime labială pot crește riscul de vulvovaginită înainte de pubertate. Vulvovaginita este o inflamație a vaginului și vulvei. Poate afecta femeile de toate vârstele.

După pubertate, infecția se datorează cel mai adesea Gardnerella.

Uneori, vaginita poate proveni dintr-o reacție alergică, de exemplu, la prezervative, spermicide, anumite săpunuri și parfumuri, dușuri, medicamente topice, lubrifianți și chiar spermă.

Iritarea unui tampon poate provoca, de asemenea, vaginită la unele femei.

Factorii care cresc riscul de vaginită includ:

• sarcina
• duș și utilizarea produselor vaginale, cum ar fi spray-uri, spermicide și dispozitive de control al nașterii
• folosind antibiotice
• purtând pantaloni strâmți sau lenjerie umedă
• niveluri scăzute de estrogen în timpul menopauzei

Femeile cu diabet sunt deosebit de predispuse la vaginite.

Transmisie

A avea mai mulți parteneri sexuali poate crește riscul de vaginoză bacteriană.

Raportul sexual este cel mai comun mijloc de transmitere a vaginitei, dar nu este singurul mijloc.

Unii experți consideră că a avea mai mulți parteneri sexuali poate crește riscul de vaginoză bacteriană, care este un anumit tip de vaginită. A avea un partener sexual feminin ar putea crește, de asemenea, riscul de a dezvolta vaginoza bacteriană cu 60%.

Profesioniștii din domeniul sănătății numesc uneori infecții cu drojdie și infecții bacteriene infecții asociate sexual.

Persoanele care sunt active sexual tind să le contracteze mai frecvent. Cu toate acestea, infecțiile nu sunt neapărat transmise de la un partener la altul în timpul actului sexual.

Tipuri

Există mai multe tipuri de vaginite, în funcție de cauză.

Cele mai frecvente sunt:

• Vaginita atrofică: endoteliul sau căptușeala vaginului devine mai subțire atunci când nivelurile de estrogen scad în timpul menopauzei, făcându-l mai predispus la iritații și inflamații.
• Vaginoza bacteriană: Aceasta rezultă dintr-o creștere excesivă a bacteriilor normale din vagin. Pacienții au de obicei un nivel scăzut al unei bacterii vaginale normale numite lactobacili.
• Trichomonas vaginalis: uneori denumit trich, este cauzat de un parazit protozoar unicelular cu transmitere sexuală, Trichomonas vaginalis. Poate infecta alte părți ale tractului urogenital, inclusiv uretra, unde urina părăsește corpul.
• Candida albicans: o drojdie care provoacă o infecție fungică, cunoscută sub numele de aftă vaginală. Candida există în cantități mici în intestin și este în mod normal ținută sub control de bacteriile intestinale normale.

Diagnostic

Medicul va efectua un examen fizic și va întreba despre istoricul medical, în special cu privire la orice infecții anterioare cu transmitere sexuală.

Medicul poate efectua un examen pelvian pentru a verifica în interiorul vaginului inflamația și excesul de evacuare. Uneori se ia un eșantion de descărcare pentru a determina cauza inflamației.

Cauza vaginitei poate fi diagnosticată prin verificarea aspectului lichidului vaginal, nivelurile pH-ului vaginal, prezența aminelor volatile (gazul care provoacă miros urât) și detectarea microscopică a celulelor specifice.

Tratament

Medicamentele antifungice sau antibiotice pot trata vaginita.

Tratamentul depinde de cauză. Poate include steroizi topici cu potență scăzută, aplicați pe piele, antibiotice topice sau orale, antifungice sau creme antibacteriene.

Vaginita bacteriană (BV) este tratată de obicei cu antibiotice, cum ar fi metronidazol (Flagyl) sau clindamicină.

Medicamentele utilizate pentru tratarea unei infecții fungice includ butoconazolul și clotrimazolul.

Alte opțiuni includ:

• Cremă de cortizon pentru tratarea iritațiilor severe.
• Antihistaminice, dacă inflamația pare să provină dintr-o reacție alergică.
• Cremă topică de estrogen, dacă vaginita se datorează nivelurilor scăzute de estrogen.

Dacă o femeie este însărcinată, ar trebui să se asigure că medicul ei știe, deoarece vaginita poate afecta fătul și deoarece unele opțiuni de tratament ar putea să nu fie adecvate.

Prevenirea

Următoarele bune practici pot ajuta la prevenirea vaginitei:

• având o igienă generală bună
• folosind săpunuri ușoare fără iritanți sau mirosuri
• purtând lenjerie de corp din bumbac
• evitarea dușurilor și a agenților iritanți, cum ar fi cei prezenți în spray-uri igienice, săpunuri și alte produse feminine
• ștergând din față în spate pentru a evita răspândirea bacteriilor din anus în vagin
• purtând haine largi
• practicarea sexului cu prezervativul
• folosind antibiotice numai atunci când este necesar

Aflați mai multe despre infecțiile cu drojdie vaginală aici.

Outlook

Este frecvent ca majoritatea femeilor să aibă vaginită cel puțin o dată în viață și rareori este periculos.

Finalizarea unui curs de antibiotice prescrise de medic va elimina de obicei orice infecție și va ușura inflamația aferentă.

Nerespectarea și evitarea produselor vaginale care conțin potențiali iritanți timp de câteva zile după diagnostic pot, de asemenea, accelera recuperarea.